Tất cả người Mỹ sẽ trở nên thừa cân hoặc béo phì? Ước tính sự tiến triển và chi phí của dịch bệnh béo phì tại Mỹ
Tóm tắt
Chúng tôi đã dự báo tỷ lệ hiện mắc và phân phối chỉ số khối cơ thể (BMI) trong tương lai dựa trên dữ liệu khảo sát quốc gia (Nghiên cứu Khám sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia) được thu thập từ những năm 1970 đến năm 2004. Chi phí chăm sóc sức khỏe liên quan đến béo phì ở người lớn được ước tính dựa trên tỷ lệ hiện mắc dự báo, dự báo dân số của Cục Thống kê, và các ước tính quốc gia công bố về chi phí chăm sóc sức khỏe vượt mức trên đầu người do béo phì/thừa cân. Mục tiêu là để minh họa gánh nặng tiềm tàng của tỷ lệ béo phì và chi phí chăm sóc sức khỏe liên quan đến béo phì và thừa cân tại Hoa Kỳ nếu các xu hướng hiện tại tiếp tục. Tỷ lệ thừa cân và béo phì đã tăng ổn định trong tất cả các nhóm dân cư tại Mỹ, nhưng có sự khác biệt rõ rệt giữa các nhóm về tỷ lệ tăng hàng năm. Sự gia tăng (điểm phần trăm) về béo phì và thừa cân ở người lớn nhanh hơn so với trẻ em (0,77 so với 0,46–0,49), và ở phụ nữ nhanh hơn so với nam giới (0,91 so với 0,65). Nếu các xu hướng này tiếp tục, đến năm 2030, 86,3% người lớn sẽ bị thừa cân hoặc béo phì; và 51,1% sẽ là béo phì. Phụ nữ da đen (96,9%) và nam giới người Mexico-Mỹ (91,1%) sẽ là những người bị ảnh hưởng nặng nề nhất. Đến năm 2048, toàn bộ người lớn Mỹ sẽ trở nên thừa cân hoặc béo phì, trong khi phụ nữ da đen sẽ đạt được trạng thái này vào năm 2034. Tại trẻ em, tỷ lệ thừa cân (BMI ≥ 95th percentile, 30%) sẽ gần như gấp đôi vào năm 2030. Tổng chi phí chăm sóc sức khỏe do béo phì/thừa cân gây ra sẽ gấp đôi mỗi thập kỷ lên đến 860,7–956,9 tỷ đô la Mỹ vào năm 2030, chiếm từ 16–18% tổng chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Chúng tôi tiếp tục xa rời các mục tiêu của Healthy People 2010. Cần phải phát triển và triển khai kịp thời, một cách mạnh mẽ và hiệu quả các chương trình/chính sách điều chỉnh để tránh những hậu quả sức khỏe và xã hội không thể tránh khỏi được nhìn thấy trong các dự báo của chúng tôi.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
US Department of Health and Human Services (USDHHS).Healthy People 2010<http:www.healthypeople.gov> (2006).
Bray G, 1998, Handbook of Obesity: Clinical Applications
Finkelstein E, 2003, National medical expenditures attributable to overweight and obesity: how much and who's paying?, Health Aff
Thorpe KE, 2004, The impact of obesity on rising medical spending, Health Aff (Millwood)
Center for Disease Control and Prevention (CDC).National Health and Nutrition Examination Survey<http:www.cdc.govnchsnhanes.htm> (2006).
Kuczmarski RJ, 2000, CDC growth charts: United States, Adv Data, 314, 1
World Health Organization (WHO).Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. Technical report series 894. WHO: Geneva 2000.
WHO Expert Committee, 1995, Physical status, the use and interpretation of anthropometry. Technical Report Series 54
Himes JH, 1994, Guidelines for overweight in adolescent preventive services: recommendations from an expert committee. The Expert Committee on Clinical Guidelines for Overweight in Adolescent Preventive Services, Am J Clin Nutr, 59, 307, 10.1093/ajcn/59.2.307
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2002, Tables 70 and 71
Cohen J, 1997, Design and methods of the Medical Expenditure Panel Survey household component
US Department of Health and Human Services (USDHHS).Medical Expenditure Panel Survey<http:www.meps.ahrq.govmepswebabout_mepssurvey_back.jsp> (2007). Accessed 18 July 2007.
Office of the Actuary (OA), 2007, Center for Medicare and Medicaid Services
Neter J, 1996, Applied Linear Statistical Models
Sing M, 2006, Reconciling medical expenditure estimates from the MEPS and NHEA, 2002, Health Care Financ Rev, 28, 25
US Department of Health and Human Services PHS, 2001, The Surgeon General's call to action to prevent and decrease overweight and obesity
World Health Organization (WHO), 2004, Report of a WHO Consultation Geneva
Institute of Medicine, 2005, Preventing Childhood Obesity: Health in the Balance