Ai là những bệnh nhân sống sót lâu dài sau ung thư buồng trứng tái phát?: phân tích hồi cứu từ một nghiên cứu đa trung tâm

International Journal of Clinical Oncology - Tập 27 - Trang 1660-1668 - 2022
Masato Yoshihara1, Kazumasa Mogi1, Kazuhisa Kitami1, Kaname Uno1,2, Shohei Iyoshi1,3, Sho Tano1, Hiroki Fujimoto1,4, Emiri Miyamoto1, Nobuhisa Yoshikawa1, Ryo Emoto5, Shigeyuki Matsui5, Hiroaki Kajiyama1
1Department of Obstetrics and Gynecology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan
2Division of Clinical Genetics, Department of Laboratory Medicine, Lund University Graduate School of Medicine, Lund, Sweden
3Spemann Graduate School of Biology and Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Germany
4Discipline of Obstetrics and Gynaecology, Adelaide Medical School, Robinson Research Institute, University of Adelaide, Adelaide, Australia
5Department of Biostatistics, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là điều tra tỷ lệ mắc và các đặc điểm nổi bật của những người sống sót lâu dài sau ung thư buồng trứng tái phát (LTSROC) trong một nhóm bệnh nhân lớn từ một nghiên cứu đa trung tâm. Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm khu vực từ tháng 1 năm 1986 đến tháng 9 năm 2021, sử dụng dữ liệu lâm sàng được thu thập theo hệ thống đánh giá giải phẫu bệnh trung tâm. Những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật ung thư buồng trứng nguyên phát tại thời điểm chẩn đoán và phát triển khối u tái phát sau điều trị ban đầu đã được đưa vào nghiên cứu. Chúng tôi xác định LTSROC là những bệnh nhân sống sót sau ít nhất 5 năm kể từ khi tái phát khối u ban đầu và khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến sự sống lâu dài của ROC và kết quả của LTSROC. Chúng tôi đã thu thập thông tin về các bệnh nhân có khối u buồng trứng ác tính và cuối cùng có 657 bệnh nhân bị ROC được đưa vào quần thể nghiên cứu. Sáu mươi tám (10,4%) bệnh nhân được xác định là LTSROC trong khi 399 (60,7%) là những người sống sót ngắn hạn sau ung thư buồng trứng tái phát. Trong phân tích hồi quy logistic đa biến, tế bào dịch bụng âm tính [tỷ số odds (OR) 1,865; 95% CI 1,026–3,393; p = 0,041] và khoảng cách tái phát (RFI) từ 1 năm trở lên (OR 2,896; 95% CI 1,546–5,425; p < 0,001) đã được xác định là các yếu tố độc lập có liên quan đến LTSROC. Khoảng 80% bệnh nhân LTSROC có khối u tái phát đơn độc. Hơn nữa, hơn 50% bệnh nhân LTSROC đã trải qua phẫu thuật giảm khối u cho khối u tái phát đầu tiên với hoặc không có hóa trị. RFI từ 1 năm trở lên và tế bào dịch bụng âm tính trong phẫu thuật ban đầu được xác định là các yếu tố tiên đoán độc lập cho LTSROC.

Từ khóa

#ung thư buồng trứng tái phát #sống sót lâu dài #phân tích hồi cứu #nghiên cứu đa trung tâm #yếu tố tiên đoán

Tài liệu tham khảo

Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE et al (2021) Cancer statistics, 2021. CA Cancer J Clin 71:7–33 Kajiyama H, Suzuki S, Yoshihara M et al (2019) Endometriosis and cancer. Free Radic Biol Med 133:186–192 Eisenkop SM, Friedman RL, Wang HJ (1998) Complete cytoreductive surgery is feasible and maximizes survival in patients with advanced epithelial ovarian cancer: a prospective study. Gynecol Oncol 69:103–108 Friedlander M, Butow P, Stockler M et al (2009) Symptom control in patients with recurrent ovarian cancer: measuring the benefit of palliative chemotherapy in women with platinum refractory/resistant ovarian cancer. Int J Gynecol Cancer 19(Suppl 2):S44–S48 Tokunaga H, Mikami M, Nagase S et al (2021) The 2020 Japan Society of Gynecologic Oncology guidelines for the treatment of ovarian cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer. J Gynecol Oncol 32:e49 Ozols RF (2006) Systemic therapy for ovarian cancer: current status and new treatments. Semin Oncol 33:S3-11 Hilal Z, Schultheis B, Hartmann F, et al (2016) What Characterizes Long-term Survivors of Recurrent Ovarian Cancer? Case report and review of the Literature. Anticancer Res 36:5365–5371. Iwase H, Takada T, Iitsuka C et al (2015) Clinical features of long-term survivors of recurrent epithelial ovarian cancer. Int J Clin Oncol 20:143–149 Chen VW, Ruiz B, Killeen JL et al (2003) Pathology and classification of ovarian tumors. Cancer 97:2631–2632 Zeppernick F, Meinhold-Heerlein I (2014) The new FIGO staging system for ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer. Arch Gynecol Obstet 290:839–842 Suzuki S, Kajiyama H, Shibata K et al (2008) Is there any association between retroperitoneal lymphadenectomy and survival benefit in ovarian clear cell carcinoma patients? Ann Oncol 19:1284–1287 Markman M, Rothman R, Hakes T et al (1991) Second-line platinum therapy in patients with ovarian cancer previously treated with cisplatin. J Clin Oncol 9:389–393 Davis A, Tinker AV, Friedlander M (2014) “Platinum resistant” ovarian cancer: what is it, who to treat and how to measure benefit? Gynecol Oncol 133:624–631 Yoshihara M, Emoto R, Kitami K et al (2021) A large-scale multi-institutional study evaluating prognostic aspects of positive ascites cytology and effects of therapeutic interventions in epithelial ovarian cancer. Sci Rep 11(1):15154 Harter P, Sehouli J, Vergote I et al (2021) Randomized trial of cytoreductive surgery for relapsed ovarian cancer. N Engl J Med 385:2123–2131
Thông tin
Thông tin xuất bản

International Journal of Clinical Oncology

Tập 27

1660-1668

Thông tin tác giả