Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Người bệnh Alzheimer có bị phân biệt trong việc đánh giá nhu cầu chăm sóc theo Luật Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe?
Tóm tắt
Năm mươi tám người tham gia sống trong hộ gia đình nhận được các dịch vụ từ bảo hiểm chăm sóc sức khỏe đã được phỏng vấn bằng các công cụ có cấu trúc và phỏng vấn tự do trong một buổi thăm nhà. 48% số người được khảo sát trong MMSE đã nhận được dưới 22 điểm, cho thấy họ bị hạn chế rõ rệt về nhận thức. Sự đối chiếu giữa đánh giá chăm sóc và các phát hiện liên quan đến chăm sóc của nhóm nghiên cứu cho thấy: Hạn chế về nhận thức không được nhận diện đầy đủ thông qua các chẩn đoán cụ thể của hệ thần kinh trung ương (ZNS) hoặc các rối loạn chức năng của ZNS (MDK). 41% số người bị hạn chế về nhận thức không có hoặc chỉ có rối loạn chức năng nhẹ trong ZNS được ghi nhận trong đánh giá chăm sóc. So sánh giữa những người "được nhận diện", những người "không được nhận diện" bị khuyết tật nhận thức và những người khuyết tật thể chất cho thấy, những người bị Alzheimer được nhận diện thì được xếp vào các cấp độ chăm sóc cao hơn, trong khi những người không được nhận diện lại có những thông số đánh giá tương tự như những người khuyết tật thể chất trong mọi tiêu chí của MDK.
Từ khóa
#Điều dưỡng #Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe #Hạn chế nhận thức #Phân biệt đối xử #Đánh giá nhu cầu chăm sócTài liệu tham khảo
Alspaugh MEL, Stephens MAP, Townsend AL, Zarit SH, Greene R (1999) Longitudinal Paterns of Risk for Depression in Dementia Caregivers: Objective and Subjective Primary Stress as Predictors. Psychol Aging 14(1): 34–43
Baumgarten M (1989) The health of persons giving care to the demented elderly: A critical review of the literature. J Clin Epidemiol 1137–1148
Begutachtungsrichtlinien: Richtlinien der Spitzenverbände der Pflegekassen zur Begutachtung der Pflegebedürftigkeit nach dem XI. Buch des Sozialgesetzbuches vom 21.03.97: 20. Erg. Pflegeversicherung Kommentar Nr. 3.102: 44–79
Birkel RC (1987)Toward a social ecology of the homecare Household. Psychol Aging 2: 294–301
Bundesministerium für Gesundheit (1986) Internationale Klassifikation der Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen (ICD), 9. Revision. Kohlhammer, Köln
Busse A, Sonntag A, Riedel-Heller SG, Matschinger H, Angermeyer MC (2000) Zur Versorgung Demenzkranker im Rahmen der Pflegeversicherung- Ergebnisse einer Repräsentativerhebung. Z Gerontopsychol Psychiat 13 (3/4): 104–111
Cooper B, Sosna U (1983) Psychische Erkrankung in der Altenbevölkerung. Eine epidemiologische Feldstudie in Mannheim. Nervenarzt 54: 239–249
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR (1975) Mini-Mental State: A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiat Res 12:189–198
Gutzmann H, Metzler P, Schmidt KH (2000) Werden psychische Erkrankungen in der Vergabe von Pflegestufen nach dem Pflegeversicherungsgesetz hinreichend berücksichtigt? Z Gerontol Geriat 33: 488–494
Höft B (1997) Demenz und Pflegebedürftigkeit–Die Berücksichtigung des individuellen Hilfebedarfs beim Anspruch auf Leistungen nach dem Pflegeversicherungsgesetz. Psycho 23: 24–45
Ihl R, Grass-Kapanke B, Lahrem P, Brinkmeyer J, Fischer S, Gaab N, Kaupmannsennecke C (2000) Entwicklung und Validierung eines Tests zur Früherkennung der Demenz mit Depressionsabgrenzung. Fortschr Neurol Psychiat 68 413–422
Kliebsch U, Reiser K, Brenner H (1997) Reliabilitätsstudie zum Begutachtungsverfahren der Pflegebedürftigkeit im Rahmen der Pflegeversicherung. Gesundheitswesen 59 34–41
Kruse A (1994) Die psychische und soziale Situation pflegender Frauen- Beiträge aus empirischen Untersuchungen. Z Gerontol 27 42–51
Kuratorium Deutsche Altershilfe (1997) Hilfe und Pflege im Alter zu Hause. Informationen und Ratschläge für die Betreuung und Versorgung zu Hause. Köln, S. 66 ff
Lawton MP (1971) The functional Assessment of Elderly People. J Am Geriatrics Soc 6 (19): 465–481
Lucke M, Messner T, Lucke C (1996) Erfahrungen in der Umsetzung von Vorgaben nach dem Pflegeversicherungsgesetz–Erhebungen im häuslichen Bereich nach der Begutachtung durch den MDKN. Gesundheitswesen 58: 641–647
Medizinischer Dienst der Spitzenverbände der Krankenkassen: Begutachtungsanleitung Pflegebedürftigkeit gemäß SGB XI. (1995) Druckzentrum Sutter und Partner, Essen
Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K (1995) Psychiatric and physical Morbidity effects of dementia caregiving: Prevalence, Correlates, and Causes. Gerontologist 35 (6): 771–791
Schwarz G (1999) Leitfaden zur Pflegeversicherung. Schriftenreihe der Deutschen Alzheimergesellschaft e. V. Berlin.
Zarit SH, Zarit JM (1982) Families under stress: Interventions for caregivers of senile dementia patients. Psychother: Theor Res Prac 19: 461–471