Giảm cân và cải thiện tình trạng mệt mỏi ở bệnh lupus ban đỏ hệ thống: thử nghiệm có kiểm soát giữa chế độ ăn chỉ số glycemic thấp và chế độ ăn hạn chế calo ở bệnh nhân điều trị bằng corticosteroid

Lupus - Tập 21 Số 6 - Trang 649-655 - 2012
Rachel Davies1, Miranda Lomer1, SI Yeo1, K Avloniti1, SR Sangle1, D. D’Cruz1
1The Lupus Research Unit, The Rayne Institute, St Thomas’ Hospital, London, UK; 2Nutrition and Dietetic Department, St Thomas’ Hospital, London, UK; and 3Department of Gastroenterology, St Thomas Hospital, London, UK

Tóm tắt

Nền tảng: Bệnh nhân mắc lupus ban đỏ hệ thống (SLE) có thể cần điều trị bằng corticosteroid kéo dài, điều này dẫn đến tăng cân quá mức và nguy cơ tim mạch gia tăng. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của chế độ ăn chỉ số glycemic thấp đối với bệnh nhân SLE phụ thuộc corticosteroid trong việc giảm cân và cải thiện kiểm soát glycemic. Thiết kế: Tổng cộng có 23 phụ nữ được tham gia vào một nghiên cứu kéo dài 6 tuần. Tất cả đều mắc SLE nhẹ, ổn định, đang được điều trị bằng corticosteroid và có chỉ số khối cơ thể (BMI) > 25 kg/m2. Các đối tượng được phân ngẫu nhiên vào chế độ ăn chỉ số glycemic thấp (Low GI) hoặc chế độ ăn hạn chế calo (Low Cal). Điểm cuối chính là giảm cân. Các điểm cuối phụ bao gồm khả năng dung nạp chế độ ăn, các dấu ấn sinh học về nguy cơ tim mạch, hoạt động bệnh, cảm giác mệt mỏi và chất lượng giấc ngủ. Kết quả: Giảm cân ở cả hai nhóm điều trị là đáng kể (trung bình ± SD: chế độ ăn Low GI 3,9 ± 0,9 kg; chế độ ăn Low Cal 2,4 ± 2,2 kg, p < 0,01 so với mức cơ bản ở mỗi nhóm). Cũng có những cải thiện đáng kể trong việc đo vòng eo và hông. Tuy nhiên, sự khác biệt về giảm cân và các số đo vòng eo và hông giữa hai nhóm chế độ ăn không có ý nghĩa thống kê. Đã có sự giảm đáng kể trong Thang đánh giá mức độ mệt mỏi ở cả hai nhóm chế độ ăn (p < 0,03). Cả chế độ ăn Low GI và Low Cal đều được dung nạp tốt, không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hay tăng cường độ hoạt động của bệnh. Kết luận: Giảm cân đáng kể có thể đạt được trong 6 tuần trong một thử nghiệm chế độ ăn dành riêng cho những đối tượng có SLE ổn định, đang dùng liều thấp prednisolone. Cả hai chế độ ăn đều có khả năng dung nạp như nhau và không gây ra sự bùng phát tình trạng hoạt động của bệnh. Kết quả của chúng tôi cho thấy việc thay đổi chế độ ăn có thể cải thiện đáng kể cảm giác mệt mỏi ở những đối tượng mắc SLE.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1191/096120300678828271

10.1016/0002-9343(76)90431-9

10.1093/ajcn/34.3.362

10.1016/S0140-6736(07)60427-9

10.1016/S0026-0495(96)90129-8

10.1001/jama.287.18.2414

Thomas DE, 2007, Cochrane Database Syst Rev, 3, CD005105

10.1002/art.1780251101

10.1002/art.1780400928

10.1002/cpt1974155443

Hay EM, 1993, Q J Med, 86, 447

10.1093/rheumatology/38.11.1045

10.1001/archneur.1989.00520460115022

10.1016/0165-1781(89)90047-4

10.1097/RHU.0b013e3180645865

10.1002/art.21400

10.7326/0003-4819-153-3-201008030-00005

Shah M, 2002, J Rheumatol, 29, 2122

10.1001/jama.295.6.655

Krupp LB, 1990, J Rheumatol, 17, 450

10.1093/rheumatology/39.11.1249

10.1093/rheumatology/keg289

10.5664/jcsm.26511

10.1038/oby.2007.516

10.1079/BJN2002715

10.7326/0003-4819-153-5-201009070-00003

10.1136/ard.49.2.134-a

10.1016/0140-6736(92)90781-W

10.1056/NEJMoa1007137

10.1053/jren.2000.16323

Thông tin
Thông tin xuất bản

Lupus

Tập 21 Số 6

649-655

Thông tin tác giả