Verhoogt clopidogrel het risico van perioperative complicaties na coronaire bypasschirurgie?

Ter voorkoming van trombose in coronaire stents kort na plaatsing, wordt voorafgaande aan coronaire angiografie, naast acetosal ook clopidogrel toegediend. Dit gebeurt als men vermoedt dat op basis van de uitkomst van de angiografie plaatsing van een stent nodig is. Bij sommige patiënten echter blijkt tijdens de angiografie dat chirurgisch ingrijpen (coronaire bypass-chirurgie, CABG) noodzakelijk is. Bij deze patiënten zou de vooraf toegediende clopidogrel kunnen leiden tot een verhoogde incidentie van bloedingcomplicaties. Een dergelijke toename van bloedingcomplicaties werd al eerder gevonden indien clopidogrel werd toegediend in verband met een acuut myocardinfarct.