Chóng mặt do mạch máu

Ischämie, xuất huyết hoặc các bệnh lý mạch máu khác có thể gây ra các hội chứng tiền đình trung ương hoặc ngoại vi khác nhau với triệu chứng chóng mặt, rối loạn vận nhãn, rối loạn thăng bằng và buồn nôn. Các "hình thức chóng mặt mạch máu" được liệt kê trong Bảng 1 có thể được gây ra bởi các nguyên nhân khác như các ổ tổn thương do MS hoặc khối u, vì vậy cho việc điều trị không chỉ có vị trí của cấu trúc bị tổn thương mà còn các nguyên nhân khác nhau là rất quan trọng. Đôi khi có sự rối loạn chức năng kết hợp của hệ thống tiền đình ngoại vi và trung ương, ví dụ như trong nhồi máu động mạch tiểu não trước dưới (AICA), động mạch này cung cấp máu cho mê nhĩ cũng như một phần của thân não và tiểu não. Hiếm khi một tổn thương trung ương lại bắt chước một rối loạn chức năng ngoại vi: một nhồi máu lacunar ở vùng hội tụ của dây thần kinh số 8 có thể giả vờ gây ra sự mất chức năng một phần của mê nhĩ giống như ở viêm dây thần kinh tiền đình (còn gọi là Pseudoneuritis). Sự chẩn đoán phân biệt giữa chóng mặt do migraine, cơn tiền đình paroxysmal, cơn thiếu máu não tạm thời và bệnh Menière đôi khi có thể khó khăn đến mức chỉ có thể rõ ràng qua việc điều trị thử nghiệm, chẳng hạn như dự phòng với các thuốc chẹn thụ thể beta, Carbamazepin, thuốc ngăn cản tập hợp tiểu cầu hoặc Betahistin trong quá trình điều trị.