Các loại uveitis tại trung tâm đa ngành về uveitis ở Đức—Phân tích 1916 bệnh nhân

Journal of Rheumatology - Tập 36 Số 1 - Trang 127-136 - 2009
Eva Jakob1, Mirjam S Reuland, Friederike Mackensen, N. Harsch, Monika Fleckenstein, Hanns-Martin Lorenz, Regina Max, Matthias Becker
1Interdisciplinary Uveitis Center, University Eye Hospital, Department for Internal Medicine V, University of Heidelberg, INF 350, Heidelberg 69120, Germany.

Tóm tắt

Mục tiêu

Các nghiên cứu về dịch tễ học của uveitis còn hiếm và các nhóm đối tượng thường nhỏ. Chúng tôi đã phân tích tần suất của các dạng uveitis đã được phân loại ở tất cả bệnh nhân tại trung tâm của chúng tôi.

Phương pháp

Chúng tôi đã nghiên cứu 1916 bệnh nhân liên tiếp có bệnh lý viêm mắt. Dữ liệu được phân tích liên quan đến bệnh lý hệ thống liên quan, nhiễm trùng, hội chứng mắt, vị trí giải phẫu, độ tuổi và giới tính.

Kết quả

Ở 59.1% bệnh nhân, một dạng uveitis đã được phân loại được quan sát: bệnh hệ thống liên quan ở 43.7%, phổ biến nhất là sarcoidosis (17.4%) và viêm khớp dính khớp (16.8%); hội chứng mắt ở 34.3%, phổ biến nhất là uveitis trước dương tính với HLA-B27 (AU; 35.1%) và hội chứng uveitis Fuchs (FUS; 34.3%); và nhiễm trùng ở 22.4%, phổ biến nhất là nhiễm herpes (46.1%) và toxoplasmosis (31.5%). Chúng tôi phát hiện AU ở 45.4% bệnh nhân (15.4% AU dương tính HLA-B27 và 11.3% FUS), uveitis trung gian ở 22.9% (không phân loại 53.7% và xơ cứng nhiều vùng 10.3%), và uveitis sau ở 13.5% (24.7% toxoplasmosis). Panuveitis được chẩn đoán ở 6.2% trường hợp (bệnh Behçet 12.6%; sarcoidosis 10.9%). 12.0% còn lại của các trường hợp cho thấy triệu chứng ngoại vi (viêm củng mạc, viêm màng ngoài củng mạc, viêm giác mạc, viêm thần kinh thị giác, viêm cơ và viêm hốc mắt).

Kết luận

Chúng tôi mô tả nhóm bệnh nhân lớn nhất cho đến nay của những bệnh nhân liên tiếp từ một trung tâm uveitis chuyên biệt. Tần suất cao của bệnh đã được phân loại, gần 60% tại phòng khám của chúng tôi, cho thấy tính hữu ích của một phương pháp tiếp cận đa ngành, được định hướng dựa trên biểu hiện giải phẫu.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1001/archopht.1962.00960030506014

Goldstein, 1980, The reported demography and causes of blindness throughout the world, Adv Ophthalmol, 40, 1

Krumpaszky, 1992, Cause of blindness in Bavaria. Evaluation of a representative sample from blindness compensation records of Upper Bavaria [German], Klin Monatsbl Augenheilkd, 200, 142, 10.1055/s-2008-1045729

Makabe, 1988, Changes in the causes of blindness in recent time [German], Versicherungsmedizin, 40, 136

10.1007/BF00163549

10.1136/bjo.80.9.844

10.1007/BF01675857

10.1016/0002-9343(85)90049-X

Bloch-Michel, 1987, International Uveitis Study Group recommendations for the evaluation of intraocular inflammatory disease, Am J Ophthalmol, 103, 234, 10.1016/S0002-9394(14)74235-7

10.1016/j.ajo.2005.03.057

Becker, 1999, Essential laboratory tests in uveitis, Dev Ophthalmol, 31, 92, 10.1159/000060759

Bauer, 2005, Computer-based system for monitoring the course of intraocular inflammation [German], Ophthalmologe, 102, 1069, 10.1007/s00347-005-1223-5

Haut, 1995, Search for etiology in 110 cases of uveitis. Value of punctures of the aqueous humor and vitreous body [French], J Fr Ophtalmol, 18, 292

Henderly, 1987, Changing patterns of uveitis, Am J Ophthalmol, 103, 131, 10.1016/S0002-9394(14)74217-5

10.1001/archopht.1996.01100130585016

10.1007/BF00942778

Thean, 1996, A uveitis register at the Leicester Royal Infirmary, Ophthal Epidemiol, 3, 151, 10.3109/09286589609080121

Tran, 1994, Epidemiological characteristics of uveitis in Switzerland, Int Ophthalmol, 18, 293, 10.1007/BF00917833

Weiner, 1991, Clinical patterns and associated conditions in chronic uveitis, Am J Ophthalmol, 112, 151, 10.1016/S0002-9394(14)76694-2

10.1097/00005792-200107000-00005

Banares, 1997, Patterns of uveitis as a guide in making rheumatologic and immunologic diagnoses, Arthritis Rheum, 40, 358, 10.1002/art.1780400221

Palmares J Coutinho MF Castro-Correia J . Uveitis in northern Portugal. Curr Eye Res 1990;9 Suppl:31–4.

Biswas, 1996, Pattern of uveitis in a referral uveitis clinic in India, Int Ophthalmol, 20, 223

Singh, 2004, Pattern of uveitis in a referral eye clinic in north India, Indian J Ophthalmol, 52, 121

10.1007/BF01007830

McCannel, 1996, Causes of uveitis in the general practice of ophthalmology. UCLA Community-Based Uveitis Study Group, Am J Ophthalmol, 121, 35, 10.1016/S0002-9394(14)70532-X

10.1034/j.1600-0420.2001.079001064.x

Simmons, 1993, Prevalence of uveitis: a retrospective study, J Am Optom Assoc, 64, 386

Oruc, 2003, Uveitis referral pattern in a midwest university eye center, Ocul Immunol Inflamm, 11, 287, 10.1076/ocii.11.4.287.18270

10.1080/092739490500174

Pivetti-Pezzi, 1996, Endogenous uveitis: an analysis of 1417 cases, Ophthalmologica, 210, 234, 10.1159/000310715

10.1076/opep.9.4.239.1507

Chung, 1988, Endogenous uveitis in Chinese — an analysis of 240 cases in a uveitis clinic, Jpn J Ophthalmol, 32, 64

Baarsma GS . The epidemiology and genetics of endogenous uveitis: a review. Curr Eye Res 1992;11 Suppl:1–9.

10.1136/bjo.76.3.137

10.1016/j.ophtha.2003.06.014

Aaberg, 1987, The enigma of pars planitis, Am J Ophthalmol, 103, 828, 10.1016/S0002-9394(14)74403-4

Deane, 1997, Course and complications of intermediate uveitis, Acta Ophthalmol Scand, 75, 82, 10.1111/j.1600-0420.1997.tb00256.x

Paivonsalo-Hietanen, 1997, Incidence and prevalence of different uveitis entities in Finland, Acta Ophthalmol Scand, 75, 76, 10.1111/j.1600-0420.1997.tb00255.x

Perkins, 1984, Uveitis in London and Iowa, Ophthalmologica, 189, 36, 10.1159/000309382

10.1080/02713680500263606

10.1016/j.ophtha.2005.01.044

Pivetti-Pezzi, 1996, Uveitis in children, Eur J Ophthalmol, 6, 293, 10.1177/112067219600600313

Tugal-Tutkun, 1996, Changing patterns in uveitis of childhood, Ophthalmology, 103, 375, 10.1016/S0161-6420(96)30682-9

Heiligenhaus, 2005, Epidemiology of uveitis in juvenile idiopathic arthritis from a national paediatric rheumatologic and ophthalmologic database [German], Klin Monatsbl Augenheilkd, 222, 993, 10.1055/s-2005-858753

10.1034/j.1600-0420.2000.078001084.x

Bundesamt S . Zahlen und Fakten ueber die Bundesrepublik Deutschland. Datenreport 2006:28.