Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sự hữu ích của tỷ lệ hấp thu xương trong hình ảnh xương ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo
Tóm tắt
Việc ước lượng chuyển hóa xương ở bệnh nhân mắc bệnh loãng xương thận là rất quan trọng. Các phương pháp ước lượng phải không xâm lấn, chính xác và có khả năng đo lường lặp lại. Các vùng quan tâm trên hình ảnh xương được vẽ trên xương quay của 22 bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo (10 nam, 12 nữ). Tỷ lệ xương/mô mềm (tỷ lệ B/TM) đã được tính toán cho tất cả các bệnh nhân. Tỷ lệ xương và mô mềm cả ở hộp sọ (S) và xương quay (R) đã được thu được từ các tỷ lệ đếm kết quả. Chúng tôi đã khảo sát mối tương quan giữa hormone tuyến cận giáp toàn phần (PTH), phosphate kiềm (ALP) và các tỷ lệ hấp thụ S và R. PTH toàn phần có mối tương quan tuyến tính đáng kể với R (r = 0.745, p < 0.0001) và S (r = 0.702, p = 0.0001). ALP cũng có mối tương quan tuyến tính đáng kể với R (r = 0.537, p = 0.009) và S (r = 0.772, p < 0.0001). Việc đo lường tỷ lệ mô mềm xương của xương quay trên hình ảnh xương là rất quan trọng trong việc ước lượng bệnh loãng xương thận.
Từ khóa
#chuyển hóa xương #loãng xương thận #hormone tuyến cận giáp #đo lường không xâm lấn #hình ảnh xươngTài liệu tham khảo
de Jonge FA, Pauwels EK, Hamby NA. Scintigraphy in the clinical evaluation of disorders of mineral and skeletal metabolism in renal failure.Eur J Nucl Med 1991; 18: 839- 855.
Rosenthall L. Radiophosphate imaging and bone densitom- etry in renal osteodystrophy.Curr Opin Nephrol Hypertense 1993; 2: 956–961.
Kobashi T, Okamura T, Ochi H, Hagiwara S, Onoyama Y. Comparison of bone scans, parathyroid hormone levels and bone mineral densities in hemodialysis patients.Miner Electrolyte Metab 1995; 21: 114–119.
Israel O, Gips S, Lubushitzky R, Bettman L, losilevsky G, Hardoff R, et al. Prediction of bone loss in patients with primary hyperparathyroidism using quantitative bone SPECT.J Nuc Med 1998; 39: 1614–1617.
Israel O, Lubushitzky R, Frenkel A, losilevsky G, Bettman L, Gips S, et al. Bone turnover in cortical and trabecular bone in normal woman and in woman with osteoporosis.J Nucl Med 1994; 35: 1155–1158.
Rosenthall L, Kaye M. Observations on the mechanism of99mTc-labeled phosphate complex uptake in metabolic bone disease.Semin Nucl Med 1976; 6: 59–67.
Fleish H, Russell RG. Experimental clinical studies with pyrophosphate and diphosphonates. In:Calcium metabolism in renal failure and nephrolithiasis, David DS, ed. New York; Wiley, 1977: 293–336.
Fogelman I, Bessent RG, Gordon D. A critical assessment of bone scans quantitation (bone to soft tissue ratios) in the diagnosis of metabolic bone disease.Eur J Nucl Med 1981; 6: 93–97.
Fogelman I, Bessent RG, Turner JG, Citrin DL, Boyle IT, Greig WR. The use of whole-body retention of Tc-99m diphosphonate in the diagnosis of metabolic bone disease.J Nucl Med 1978; 19: 245–248.
Sy WM, Mittal AK. Bone scan in chronic dialysis patients with evidence of secondary hyperparathyroidism and renal osteodystrophy.Br JRadiol 1975; 48: 878–884.
de Graff P, Schicht IM, Pauwels EK, te Velde J, de Graff J. Bone scintigraphy in renal osteodystrophy.J Nucl Med 1978; 19: 1289–1296.
Olgaard K, Heerfordt J, Madsen S. Scintigraphic skeletal changes in uremic patients on regular hemodialysis.Neph- ron 1976; 17: 325–334.
Fogelman I, Carr D. A comparison of bone scanning and radiology in the evaluation of patients with metabolic bone disease.Clin Radiol 1980; 31: 321–326.
Johnson LC. Morphologic analysis in pathology: the kinetics of disease and general biology of bone. In:Bone Biodynamics, Frost HM, ed., 1st ed. Boston; Little, Brown & Co., 1964: 543–654.
Schober HC, Han ZH, Foldes AJ, Shin MS, Rao DS, Balena R, et al. Mineralized bone loss at different sites in dialysis patients. Implication for prevention.J Am Soc Nephrol 1988; 9: 1225–1233.
Gabey C, Ruedin P, Slosman D, Bonjour JP, Leski M, Rizzoli R. Bone mineral density in patients with end-stage renal failure.Am J Nephrol 1993; 13: 115–123.
Ozdemir H, Ozdemir A, Soyucu Y, Urguden M. The role of bone scintigraphy in determining the etiology of heel pain.Ann Nucl Med 2002; 16: 395–401.
Kurata S, Ishibashi M, Nishida H, Hiromatsu Y, Hayabuchi N. A clinical assessment of the relationship between bone scintigraphy and serum biochemical markers in hemodialysis patients.Ann Nucl Med 2004; 18: 513–518.