Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sử dụng thuốc ức chế bơm proton và tỷ lệ tử vong sau gãy cổ xương đùi trong một nghiên cứu toàn quốc
Tóm tắt
Chúng tôi đã phân tích mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPIs) với tỷ lệ tử vong sau gãy cổ xương đùi liên quan đến loãng xương tại Áo. Việc sử dụng PPIs có liên quan đến tỷ lệ tử vong 90 ngày giảm, nhưng lại gia tăng tỷ lệ tử vong sau nửa năm khi được khởi đầu trước gãy xương. Bệnh nhân nội trú và bệnh nhân xuất viện sử dụng PPIs cho thấy tỷ lệ tử vong trong bệnh viện và tỷ lệ tử vong sau 90 ngày giảm tương ứng. Chúng tôi đã điều tra việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPIs) và tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân gãy cổ xương đùi trong một nghiên cứu toàn quốc tại Áo. Trong nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu này, dữ liệu về việc sử dụng PPIs được thu thập từ 31.668 bệnh nhân Áo từ 50 tuổi trở lên có gãy cổ xương đùi trong khoảng thời gian từ tháng 7 năm 2008 đến tháng 12 năm 2010. Tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở những bệnh nhân không được điều trị bằng thuốc chống loãng xương và đã nhận đơn thuốc PPIs lần đầu tiên trong thời gian nghiên cứu, dù trước hay sau gãy xương, được so sánh với những bệnh nhân gãy cổ xương đùi không dùng PPIs cũng như thuốc chống loãng xương bằng phân tích hồi quy logistic và Cox. Với việc sử dụng PPIs, tỷ lệ tử vong sau 90 ngày đã giảm đáng kể, cả khi bắt đầu trước (OR 0.66; p < 0.0001) và sau gãy cổ xương đùi (OR 0.23; p < 0.0001). Tỷ lệ tử vong sau 90 ngày cũng giảm khi PPIs chỉ được kê đơn sau khi xuất viện từ lần nhập viện gần nhất liên quan đến gãy cổ xương đùi (OR 0.49; p < 0.0001), ngoại trừ bệnh nhân dưới 70 tuổi. Trong một phân nhóm bệnh nhân bắt đầu dùng PPIs trong thời gian nằm viện, tỷ lệ tử vong trong bệnh viện (0.2%) giảm đáng kể so với bệnh nhân đối chứng tương ứng (3.5%) (p < 0.0001). Tỷ lệ tử vong trong thời gian dài hơn đã tăng lên đáng kể sau nửa năm sau gãy xương chỉ ở những người bắt đầu kê đơn PPI trước gãy xương. Việc sử dụng PPI trong và sau thời gian nằm viện do gãy cổ xương đùi có liên quan đến sự giảm đáng kể tỷ lệ tử vong. Những phát hiện này có thể có những tác động đối với việc điều trị gãy cổ xương đùi.
Từ khóa
#thuốc ức chế bơm proton #tỷ lệ tử vong #gãy cổ xương đùi #nghiên cứu toàn quốc #ÁoTài liệu tham khảo
Sambrook P, Cooper C (2006) Osteoporosis. Lancet 367:2010–2018. doi:10.1016/S0140-6736(06)68891-0
Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M, Compston J, Cooper C, Stenmark J, McCloskey EV, Jönsson B, Kanis JA (2013) Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos 8:136. doi:10.1007/s11657-013-0136-1
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, Vanderschueren D, Milisen K, Velkeniers B, Boonen S (2010) Meta-analysis: excess mortality after hip fracture among older women and men. Ann Intern Med 152:380–390. doi:10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00008
Heidelbaugh JJ, Goldberg KL, Inadomi JM (2010) Magnitude and economic effect of overuse of antisecretory therapy in the ambulatory care setting. Am J Manag Care 16:e228–e234
Desilets AR, Asal NJ, Dunican KC (2012) Considerations for the use of proton-pump inhibitors in older adults. Consult Pharm 27:114–120. doi:10.4140/TCP.n.2012.114
Maggio M, Lauretani F, Ceda GP, De Vita F, Bondi G, Corsonello A, Cattabiani C, Lattanzio F, Ruggiero C, Nouvenne A, Meschi T, Bandinelli S, Ferrucci L (2013) Use of proton pump inhibitors is associated with lower trabecular bone density in older individuals. Bone 57:437–442. doi:10.1016/j.bone.2013.09.014
Yu EW, Blackwell T, Ensrud KE, Hillier TA, Lane NE, Orwoll E, Bauer DC (2008) Acid-suppressive medications and risk of bone loss and fracture in older adults. Calcif Tissue Int 83:251–259. doi:10.1007/s00223-008-9170-1
Amoako AO, Jafilan L, Nasiri P, Pujalte GG (2016) Correlation of bone mineral density scores and proton pump inhibitors use in the elderly. Curr Rheumatol Rev 12:162–166. doi:10.2174/1573397111666151026222921
Kwok CS, Yeong JK-Y, Loke YK (2011) Meta-analysis: risk of fractures with acid-suppressing medication. Bone 48:768–776. doi:10.1016/j.bone.2010.12.015
Ngamruengphong S, Leontiadis GI, Radhi S, Dentino A, Nugent K (2011) Proton pump inhibitors and risk of fracture: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Gastroenterol 106:1209–1218. doi:10.1038/ajg.2011.113
Ye X, Liu H, Wu C, Qin Y, Zang J, Gao Q, Zhang X, He J (2011) Proton pump inhibitors therapy and risk of hip fracture: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol 23:794–800. doi:10.1097/MEG.0b013e328348a56a
Yu WE, Bauer SR, Bain PA, Bauer DC (2011) Proton pump inhibitors and risk of fractures: a meta-analysis of 11 international studies. Am J Med 124:519–526. doi:10.1016/j.amjmed.2011.01.007
Zhou B, Huang Y, Li H, Sun W, Liu J (2016) Proton-pump inhibitors and risk of fractures: an update meta-analysis. Osteoporos Int 27:339–347. doi:10.1007/s00198-015-3365-x
Bodmer M, Meier C, Kraenzlin ME, Meier CR (2010) Proton pump inhibitors and fracture risk: true effect or residual confounding? Drug Saf 33:843–852. doi:10.2165/11536780-000000000-00000
Vakil N (2012) Prescribing proton pump inhibitors: is it time to pause and rethink? Drugs 72:437–445. doi:10.2165/11599320-000000000-00000
O’Connell MB, Madden DM, Murray AM, Heaney RP, Kerzner LJ (2005) Effects of proton pump inhibitors on calcium carbonate absorption in women: a randomized crossover trial. Am J Med 118:778–781. doi:10.1016/j.amjmed.2005.02.007
Mizunashi K, Furukawa Y, Katano K, Abe K (1993) Effect of omeprazole, an inhibitor of H+, K(+)-ATPase, on bone resorption in humans. Calcif Tissue Int 53:21–25
Pouwels S, Lalmohamed A, Souverein P, Cooper C, Veldt BJ, Leufkens HG, de Boer A, van Staa T, de Vries F (2011) Use of proton pump inhibitors and risk of hip/femur fracture: a population-based case-control study. Osteoporos Int 22:903–910. doi:10.1007/s00198-010-1337-8
Yang Y-X, Lewis JD, Epstein S, Metz DC (2006) Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture. JAMA 296:2947–2953. doi:10.1001/jama.296.24.2947
Fisher L, Fisher A, Pavli P, Davis M (2007) Perioperative acute upper gastrointestinal haemorrhage in older patients with hip fracture: incidence, risk factors and prevention. Aliment Pharmacol Ther 25:297–308. doi:10.1111/j.1365-2036.2006.03187.x
Singh R, Trickett R, Meyer LC, Lewthwaite S, Ford D (2016) Prophylactic proton pump inhibitors in femoral neck fracture patients—a life - and cost-saving intervention. Ann R Coll Surg Engl 98:371–375. doi:10.1308/rcsann.2016.0106
Franceschi M, Di Mario F, Leandro G, Maggi S, Pilotto A (2009) Acid-related disorders in the elderly. Best Pract Res Clin Gastroenterol 23:839–848. doi:10.1016/j.bpg.2009.10.004
Colón-Emeric CS, Mesenbrink P, Lyles KW, Pieper CF, Boonen S, Delmas P, Eriksen EF, Magaziner J (2010) Potential mediators of the mortality reduction with zoledronic acid after hip fracture. J Bone Miner Res 25:91–97. doi:10.1359/jbmr.090704
Brozek W, Reichardt B, Zwerina J, Dimai HP, Klaushofer K, Zwettler E (2016) Anti-resorptive therapy and risk of mortality and re-fracture in osteoporosis-related hip fracture: a nationwide study. Osteoporos Int 27:387–396. doi:10.1007/s00198-015-3415-4
Brozek W, Reichardt B, Kimberger O, Zwerina J, Dimai HP, Kritsch D, Klaushofer K, Zwettler E (2014) Mortality after hip fracture in Austria 2008–2011. Calcif Tissue Int 95:257–266. doi:10.1007/s00223-014-9889-9
Bondo L, Eiken P, Abrahamsen B (2013) Analysis of the association between bisphosphonate treatment survival in Danish hip fracture patients—a nationwide register-based open cohort study. Osteoporos Int 24:245–252. doi:10.1007/s00198-012-2024-8
Abrahamsen B, Eiken P, Eastell R (2011) Proton pump inhibitor use and the antifracture efficacy of alendronate. Arch Intern Med 171:998–1004. doi:10.1001/archinternmed.2011.20
Lee J, Youn KE, Choi N-K, Lee J-H, Kang DY, Song H-J, Park B-J (2013) A population-based case-control study: proton pump inhibition and risk of hip fracture by use of bisphosphonate. J Gastroenterol 48:1016–1022. doi:10.1007/s00535-012-0722-9
Pilotto A, Franceschi M, Vitale D, Zaninelli A, Masotti G, Rengo F (2006) Drug use by the elderly in general practice: effects on upper gastrointestinal symptoms. Eur J Clin Pharmacol 62:65–73. doi:10.1007/s00228-005-0027-5
Kanis JA, Borgstrom F, De Laet C, Johansson H, Johnell O, Jonsson B, Oden A, Zethraeus N, Pfleger B, Khaltaev N (2005) Assessment of fracture risk. Osteoporos Int 16:581–589. doi:10.1007/s00198-004-1780-5
Reyes C, Estrada P, Nogués X, Orozco P, Cooper C, Díez-Pérez A, Formiga F, González-Macías J, Prieto-Alhambra D (2014) The impact of common co-morbidities (as measured by the Charlson index) on hip fracture risk in elderly men: a population-based cohort study. Osteoporos Int 25:1751–1758. doi:10.1007/s00198-014-2682-9
Moore RA, Derry S, Simon LS, Emery P (2014) Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, gastroprotection, and benefit-risk. Pain Pract 14:378–395. doi:10.1111/papr.12100
Santalucia P, Franchi C, Djade CD, Tettamanti M, Pasina L, Corrao S, Salerno F, Marengoni A, Marcucci M, Nobili A, Mannucci PM (2015) Gender difference in drug use in hospitalized elderly patients. Eur J Intern Med 26:483–490. doi:10.1016/j.ejim.2015.07.006
Chow LWC, Gertsch P, Poon RTP, Branicki FJ (1998) Risk factors for rebleeding and death from peptic ulcer in the very elderly. Br J Surg 85:121–124. doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00665.x
Bini EJ, Cohen J (2003) Endoscopic treatment compared with medical therapy for the prevention of recurrent ulcer hemorrhage in patients with adherent clots. Gastrointest Endosc 58:707–714. doi:10.1016/S0016-5107(03)02014-5
Lau JY, Sung J, Hill C, Henderson C, Howden CW, Metz DC (2011) Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality. Digestion 84:102–113. doi:10.1159/000323958
Masclee GMC, Sturkenboom MCJM, Kuipers EJ (2014) A benefit-risk assessment of the use of proton pump inhibitors in the elderly. Drugs Aging 31:263–282. doi:10.1007/s40266-014-0166-4
Corleto VD, Festa S, Di Giulio E, Annibale B (2014) Proton pump inhibitor therapy and potential long-term harm. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 21:3–8. doi:10.1097/MED.0000000000000031
Wilhelm SM, Rjater RG, Kale-Pradhan PB (2013) Perils and pitfalls of long-term effects of proton pump inhibitors. Expert Rev Clin Pharmacol 6:443–451. doi:10.1586/17512433.2013.811206
Herzig SJ, Howell MD, Ngo LH, Marcantonio ER (2009) Acid-suppressive medication use and the risk for hospital-acquired pneumonia. JAMA 301:2120–2128. doi:10.1001/jama.2009.722
Howell MD, Novack V, Grgurich P, Soulliard D, Novack L, Pencina M, Talmor D (2010) Iatrogenic gastric acid suppression and the risk of nosocomial Clostridium difficile infection. Arch Intern Med 170:784–790. doi:10.1001/archinternmed.2010.89
Pappas M, Jolly S, Vijan S (2016) Defining appropriate use of proton-pump inhibitors among medical inpatients. J Gen Intern Med 31:364–371. doi:10.1007/s11606-015-3536-7
Savarino V, Dulbecco P, de Bortoli N, Ottonello A, Savarino E (2016) The appropriate use of proton pump inhibitors (PPIs): need for a reappraisal. Eur J Intern Med. doi:10.1016/j.ejim.2016.10.007
Thaler HW, Dovjak P, Iglseder B, Pinter G, Müller E, Müller W, Pils K, Mikosch P, Gerstorfer I, Zmaritz M, Weissenberger-Leduc M, Gosch M (2013) Stress ulcer prophylaxis, thromboprophylaxis and coagulation management in patients with hip fractures. Wien Med Wochenschr 163:442–447. doi:10.1007/s10354-013-0234-0
Yood MU, Campbell UB, Rothman KJ, Jick SS, Lang J, Wells KE, Jick H, Johnson CC (2007) Using prescription claims data for drugs available over-the-counter (OTC). Pharmacoepidemiol Drug Saf 16:961–968. doi:10.1002/pds.1454
Lam JR, Schneider JL, Zhao W, Corley DA (2013) Proton pump inhibitor and histamine 2 receptor antagonist use and vitamin B12 deficiency. JAMA 310(22):2435–2442. doi:10.1001/jama.2013.280490