Ursachen und Management des Pneumenzephalus

Der Pneumenzephalus tritt häufig assoziiert mit Kopf- und Gesichtsverletzungen sowie Tumoren an der Frontobasis und nach chirurgischer Intervention auf, selten auch spontan. Eine venöse Luftembolie kann über einen Rechts-links-Shunt ebenfalls zu einem Pneumenzephalus führen. Wir berichten über zwei Fälle, bei denen die Ursache eine Nasennebenhöhlenoperation bzw. eine transabdominelle Prostataadenomektomie war. Klinisch manifestierte sich der Pneumenzephalus mit Zephalgien, gefolgt von Grand-mal-Anfällen bzw. mit auftretender schwerer Bewusstseinsstörung. Die Behandlung erfolgte symptomatisch durch eine Revision der Frontobasis durch Kraniotomie bzw. konservative Hirnödemtherapie. Anhand der beiden Fallberichte und der bisherigen Literatur geben wir einen Überblick über die Ursachen und das Management des Pneumenzephalus.