Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Biến thể không bình thường của khoảng xoay: bất thường trong việc gắn chặt tendon cơ ngực bé và sự vắng mặt của dây chằng coracohumeral
Tóm tắt
Để đánh giá sự gắn chặt bất thường của tendon cơ ngực bé với sự vắng mặt của dây chằng coracohumeral trên hình ảnh cộng hưởng từ khớp và để thể hiện các phát hiện liên quan thấy với biến thể giải phẫu này. Chúng tôi đã xem xét hồi cứu 335 hình ảnh cộng hưởng từ (MR arthrograms) của khớp vai (tuổi trung bình 37,8 năm) được thực hiện từ tháng 3 năm 2000 đến tháng 2 năm 2008. Các hình ảnh được đánh giá với sự chú ý đến sự gắn chặt bất thường của tendon cơ ngực bé và dây chằng coracohumeral. Sự gắn chặt bất thường của tendon cơ ngực bé đã được chứng minh trong 5 trên 335 khớp vai (1,5%). Tendon cơ ngực bé đã vượt qua mỏm coracoide và gắn trực tiếp vào bao khớp glenohumeral, và dây chằng coracohumeral vắng mặt ở cả 5 bệnh nhân này. Ở những bệnh nhân này, vật liệu cản quang được tiêm đã mở rộng qua mỏm coracoide dọc theo đường đi của tendon cơ ngực bé. Trong số 5 bệnh nhân, 3 bệnh nhân (60%) được chẩn đoán có tổn thương SLAP (superior labrum anterior to posterior). Sự gắn chặt bất thường của tendon cơ ngực bé đến bao khớp glenohumeral và vắng mặt của dây chằng coracohumeral được thể hiện rõ trên hình ảnh cộng hưởng từ. Đây là một biến thể không bình thường trong việc gắn chặt của cơ ngực bé, và có thể là một yếu tố góp phần trong sự phát triển của tổn thương SLAP.
Từ khóa
#tendon cơ ngực bé #dây chằng coracohumeral #hình ảnh cộng hưởng từ #tổn thương SLAP #khớp vaiTài liệu tham khảo
Jost B, Koch PP, Gerber C. Anatomy and functional aspects of the rotator interval. J Shoulder Elbow Surg. 2000;9(4):336–341.
Werner A, Mueller T, Boehm D, Gohlke F. The stabilizing sling for the long head of the biceps tendon in the rotator cuff interval. A histoanatomic study. Am J Sports Med. 2000;28(1):28–31.
Krief OP. MRI of the rotator interval capsule. Am J Roentgenol. 2005;184(5):1490–1494.
Gohlke F, Essigkrug B, Schmitz F. The pattern of collagen fiber bundles of the capsule of the glenohumeral joint. J Shoulder Elbow Surg. 1994;3:111–128.
Edelson JG, Taitz C, Grishkan A. The coracohumeral ligament. Anatomy of a substantial but neglected structure. J Bone Joint Surg Br. 1991;73(1):150–153.
Tubbs RS, Oakes WJ, Salter EG. Unusual attachment of the pectoralis minor muscle. Clin Anat. 2005;18(4):302–304.
Homsi C, Rodrigues MB, Silva JJ, Stump X, Morvan G. Anomalous insertion of the pectoralis minor muscle: ultrasound findings. J Radiol. 2003;84(9):1007–1011.
Morag Y, Jacobson JA, Shields G, et al. MR arthrography of rotator interval, long head of the biceps brachii, and biceps pulley of the shoulder. Radiology. 2005;235(1):21–30.
Le Double AF. Traite des variations du systeme musculaire de l’homme. Schleicher Freres, 1897; 252–5.
Rouviere H, Delmas A. Anatomie humaine descriptive, topographique et fonctionnelle. Tome III. Paris: Masson; 1991: 25–56.
Grant JCB. A method of anatomy. 2nd ed. Baltimore: Williams and Wilkins; 1940.
Yang HF, Tang KL, Chen W, et al. An anatomic and histologic study of the coracohumeral ligament. J Shoulder Elbow Surg. 2009;18:305–310.
Basmajian JV, Bazant FJ. Factors preventing downward dislocation of the adducted shoulder joint. An electromyographic and morphological study. J Bone Joint Surg Am 1959; 41-A:1182–1186.
Ovesen J, Nielsen S. Experimental distal subluxation in the glenohumeral joint. Arch Orthop Trauma Surg. 1985;104(2):78–81.
Itoi E, Berglund LJ, Grabowski JJ, Naggar L, Morrey BF, An KN. Superior-inferior stability of the shoulder: role of the coracohumeral ligament and the rotator interval capsule. Mayo Clin Proc. 1998;73:508–515.
Bey MJ, Elders GJ, Huston LJ, Kuhn JE, Blasier RB, Soslowsky LJ. The mechanism of creation of superior labrum, anterior, and posterior lesions in a dynamic biomechanical model of the shoulder: the role of inferior subluxation. J Shoulder Elbow Surg. 1998;7(4):397–401.
McMahon PJ, Burkart A, Musahl V, Debski RE. Glenohumeral translations are increased after a type II superior labrum anterior-posterior lesion: a cadaveric study of severity of passive stabilizer injury. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(1):39–44.
Kim TK, Queale WS, Cosgarea AJ, McFarland EG. Clinical features of the different types of SLAP lesions: an analysis of one hundred and thirty-nine cases. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A(1):66–71.