Khối u cổ bên trái như một dấu hiệu chính làm gia tăng nghi ngờ chẩn đoán hội chứng Kawasaki

Springer Science and Business Media LLC - Tập 28 - Trang 73-76 - 2007
D. Rigante1, I. La Torraca1, A. Rossodivita1, G. De Rosa2, A. Pantanella1, A. B. Delogu2, S. Gaspari1, A. Stabile1
1Department of Pediatric Sciences, Università Cattolica Sacro Cuore, Rome, Italy
2Section of Pediatric Cardiology, Università Cattolica Sacro Cuore, Rome, Italy

Tóm tắt

Khối u cổ bên trái và sốt đã được chẩn đoán sai là viêm hạch bạch huyết do vi khuẩn ở một trẻ em 6 tuổi và đã được điều trị bằng kháng sinh. Sau đó, trẻ đã phát triển thêm các triệu chứng của hội chứng Kawasaki và nhận được globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch vào ngày thứ tám kể từ khi khởi phát sốt, với sự mất dần dần của khối u cổ và không có di chứng tim mạch. Hội chứng Kawasaki nên được xem xét ở trẻ em như một nguyên nhân có liên quan đến tình trạng hạch bạch huyết cổ không phản ứng với kháng sinh: việc nhận diện sớm có thể góp phần vào việc dự đoán điều trị đúng cách và giảm tỷ lệ biến chứng tim mạch.

Từ khóa

#hội chứng Kawasaki #khối u cổ bên trái #viêm hạch bạch huyết #trẻ em #điều trị kháng sinh

Tài liệu tham khảo

Kawasaki T, Kosaki F, Osawa S, Shigematsu I, Yanagawa H (1974) A new infantile acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome (MLNS) prevailing in Japan. Pediatrics 54:271–276 Durongpisitkul K, Gururaj VJ, Park JM, Martin CF (1995) The prevention of coronary artery aneurysm in Kawasaki disease: a meta-analysis on the efficacy of aspirin and immunoglobulin treatment. Pediatrics 96:1057–1061 Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, Gewitz MH, Tani LY, Burns JC, Shulman ST, Bolger AF, Ferrieri P, Baltimore RS, Wilson WR, Baddour LM, Levison ME, Pallasch TJ, Falace DA, Taubert KA (2004) Committee on rheumatic fever, endocarditis and Kawasaki disease, council on cardiovascular disease in the young; american heart association, american academy of pediatricsdiagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the committee on rheumatic fever, endocarditis and Kawasaki disease, council on cardiovascular disease in the young, American heart association. Circulation 110:2747–2771 Newburger JW, Fulton DR (2004) Kawasaki disease. Curr Opin Pediatr 16:508–514 Burns JC, Mason WH, Glode MP, Shulman ST, Melish ME, Meissner C, Bastian J, Beiser AS, Meyerson HM, Newburger JW (1991) Clinical and epidemiologic characteristics of patients referred for evaluation of possible Kawasaki disease. J Pediatr 118:680–686 April MM, Burns JC, Newburger JW, Healy GB (1989) Kawasaki disease and cervical adenopathy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 115:512–514 Cengiz AB, Kara A, Kanra G, Secmeer G, Ceyhan M, Ozen M (2004) Acute neck infections in children. Turk J Pediatr 46:153–158 Rigante D, Spanu T, Nanni L, Tornesello A, Sanguinetti M, D’Inzeo T, Stabile A, Fadda A (2006) Deep neck infection complicating lymphadenitis caused by Streptococcus intermedius in an immunocompetent child. BMC Infect Dis 6:61 Ammari FF, Bani Hani AH, Ghariebeh KI (2003) Tuberculosis of the lymph glands of the neck: a limited role for surgery. Otolaryngol Head Neck Surg 128:576–580 Moore SW, Schneider JW, Schaaf HS (2003) Diagnostic aspects of cervical lymphadenopathy in children in the developing world: a study of 1,877 surgical specimens. Pediatr Surg Int 19:240–244 Oguz A, Karadeniz C, Temel EA, Citak EC, Okur FV (2006) Evaluation of peripheral lymphadenopathy in children. Pediatr Hematol Oncol 23:549–561 Daneshbod Y, Banani A, Kumar PV (2006) Aberrant thymus and parathyroid gland presenting as a recurrent lateral neck mass: a case report. Ear Nose Throat J 85:452–453 Wang TJ, Yang YH, Lin YT, Chiang BL (2004) Kikuchi-Fujimoto disease in children: clinical features and disease course. J Microbiol Immunol Infect 37:219–224 Baserga M, Rosin M, Schoen M, Young G (2005) Multifocal Castleman disease in pediatrics: case report. J Pediatr Hematol Oncol 27:666–669 Ruggiero A, Attinà G, Maurizi P, Mulé A, Tarquini E, Barone G, Lazzareschi I, Riccardi R (2006) Rosai-Dorfman disease: two case reports and diagnostic role of fine-needle aspiration cytology. J Pediatr Hematol Oncol 28:103–106 Stamos JK, Corydon K, Donaldson J, Shulman ST (1994) Lymphadenitis as the dominating manifestation of Kawasaki disease. Pediatrics 93:525–528 Fan PC, Chiu CH, Yen MH, Huang YC, Li CC, Lin TY (2003) School-aged children with Kawasaki disease: high incidence of cervical lymphadenopathy and coronary artery involvement. J Paediatr Child Health 39:55–57 Kao HT, Huang YC, Lin TY (2001) Kawasaki disease presenting as cervical lymphadenitis or deep neck infection. Otolaryngol Head Neck Surg 124:468–470 April MM, Burns JC, Newburger JW, Healy GB (1989) Kawasaki disease and cervical adenopathy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 115:512–514 Giesker DW, Pastuszak WT, Forouhar FA, Krause PJ, Hine P (1982) Lymph node biopsy for early diagnosis in Kawasaki disease. Am J Surg Pathol 6:493–501 Douglas SA, Jennings S, Owen VM, Elliott S, Parker D (2005) Is ultrasound useful for evaluating paediatric inflammatory neck masses? Clin Otolaryngol 30:526–529 Tashiro N, Matsubara T, Uchida M, Katayama K, Ichiyama T, Furukawa S (2001) Ultrasonographic evaluation of cervical lymph nodes in Kawasaki disease. Pediatrics 109:E77