Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng và sự không hài lòng với dịch vụ chăm sóc 12 tháng sau khi bị đột quỵ: một nghiên cứu quan sát khám phá
Tóm tắt
Những người đã trải qua cơn đột quỵ thường báo cáo nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng. Sử dụng mô hình về sự hài lòng của bệnh nhân, chúng tôi đã khảo sát các đặc điểm của cá nhân mà sau 3 tháng sau cơn đột quỵ dự đoán hoặc ở 12 tháng có liên quan đến nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng hoặc sự không hài lòng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại thời điểm 12 tháng sau cơn đột quỵ. Các tham gia nghiên cứu (n = 175) đã nhận được sự chăm sóc tại các đơn vị đột quỵ tại Bệnh viện Đại học Karolinska, Thụy Điển. Các biến phụ thuộc "nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng" và "sự không hài lòng với chăm sóc" được thu thập thông qua một bảng hỏi. Độ nghiêm trọng của cơn đột quỵ, các lĩnh vực của Thang đo Tác động Đột quỵ (SIS), thang đo Cảm giác Liên kết (SOC) và các yếu tố xã hội - dân số được sử dụng làm các biến độc lập trong bốn phân tích hồi quy logistic. Những nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng ở 12 tháng sau cơn đột quỵ được dự đoán bởi sức mạnh (SIS) (tỷ lệ odds (OR) 7,05) tại ba tháng, và có liên quan đến chức năng bàn tay (SIS) (OR 4,38) và hồi phục tự đánh giá kém (SIS) (OR 2,46) tại 12 tháng. Sự không hài lòng với chăm sóc được dự đoán bởi SOC (OR 4,18) và sự tham gia (SIS) (OR 3,78), và có liên quan đến SOC (OR 3,63) và sức mạnh (SIS) (OR 3,08). Ba mươi ba phần trăm người tham gia báo cáo nhu cầu phục hồi chưa được đáp ứng và mười bốn phần trăm không hài lòng với dịch vụ chăm sóc nhận được. Để đáp ứng nhu cầu phục hồi khi chúng phát sinh, các dịch vụ phục hồi cần phải linh hoạt hơn về thời điểm cung cấp phục hồi. Các dịch vụ dài hạn với các đánh giá lại theo lịch trình và với nhiều nhấn mạnh hơn vào việc hiểu các trải nghiệm của cả bệnh nhân và mạng xã hội của họ có thể cung cấp dịch vụ đáp ứng tốt hơn nhu cầu của bệnh nhân và hỗ trợ sự tái định hướng của mọi người; điều này đặc biệt áp dụng cho những người có khả năng đối phó kém.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Riks-Stroke: Ett år efter stroke 1-årsuppföljning 2010 - livssituation, tillgodosedda behov och resultat av vårdens och omsorgens insatser. 2011, [Riks-Stroke, the Swedish Stroke Register: One year after Stroke, 1-year follow-up 2010 – lifesituation, fulfilled needs and results of health care services interventions] [http://www.riks-stroke.org/content/analyser/1-arsrapport-09.pdf]
Socialstyrelsen: Livssituationen två år efter stroke en uppföljning av strokedrabbade och deras närstående. 2004, [The National Board of Health and Welfare. The Life situation two years after stroke – a follow up of stroke victims and their relatives]. [http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/10426/2004-123-40_200412340.pdf]
Murray J, Young J, Forster A, Ashworth R: Developing a primary care-based stroke model: the prevalence of longer-term problems experienced by patients and carers. Br J Gen Pract. 2003, 53 (495): 803-807.
Talbot LR, Viscogliosi C, Desrosiers J, Vincent C, Rousseau J, Robichaud L: Identification of rehabilitation needs after a stroke: an exploratory study. Health Qual Life Outcomes. 2004, 2: 53-10.1186/1477-7525-2-53.
Vincent C, Deaudelin I, Robichaud L, Rousseau J, Viscogliosi C, Talbot LR, Desrosiers J: Rehabilitation needs for older adults with stroke living at home: perceptions of four populations. BMC Geriatr. 2007, 7: 20-10.1186/1471-2318-7-20.
op Reimer WJ, de Haan RJ Scholte, Rijnders PT, Limburg M, van den Bos GA: Unmet care demands as perceived by stroke patients: deficits in health care?. Qual Health Care. 1999, 8 (1): 30-35. 10.1136/qshc.8.1.30.
Kersten P, Low JT, Ashburn A, George SL, McLellan DL: The unmet needs of young people who have had a stroke: results of a national UK survey. Disabil Rehabil. 2002, 24 (16): 860-866. 10.1080/09638280210142167.
Socialstyrelsen: God vård - om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. 2006, [The National Board of Health and Welfare. Good care – on management systems for quality and patient security in the health services] http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/9406/2006-101-2_20061012.pdf
SOSFS 2005: 12 Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. [SOSFS 2005:12, Statute from the National Board of Health and Welfare: Management systems for quality and patient security in health services]. [http://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2005-12/Documents/2005_12.pdf]
Swedish Health and Medical Service Act. 1982, http://www.sweden.gov.se/sb/d/3873/a/23125,
Crow R, Gage H, Hampson S, Hart J, Kimber A, Storey L, Thomas H: The measurement of satisfaction with healthcare: implications for practice from a systematic review of the literature. Health Technol Assess. 2002, 6 (32): 1-244.
Guldvog B: Can patient satisfaction improve health among patients with angina pectoris?. Int J Qual Health Care. 1999, 11 (3): 233-240. 10.1093/intqhc/11.3.233.
Asplund K, Jonsson F, Eriksson M, Stegmayr B, Appelros P, Norrving B, Terent A, Asberg KH: Patient dissatisfaction with acute stroke care. Stroke. 2009, 40 (12): 3851-3856. 10.1161/STROKEAHA.109.561985.
Pound P, Tilling K, Rudd AG, Wolfe CD: Does patient satisfaction reflect differences in care received after stroke?. Stroke. 1999, 30 (1): 49-55. 10.1161/01.STR.30.1.49.
Strasser S, Aharony L, Greenberger D: The patient satisfaction process: moving toward a comprehensive model. Med Care Rev. 1993, 50 (2): 219-248. 10.1177/107755879305000205.
Forsberg A, de Pedro-Cuesta J: Widen Holmqvist L: Use of healthcare, patient satisfaction and burden of care in Guillain-Barre syndrome. J Rehabil Med. 2006, 38 (4): 230-236. 10.1080/16501970600582997.
Holmqvist LW, von Koch L, de Pedro-Cuesta J: Use of healthcare, impact on family caregivers and patient satisfaction of rehabilitation at home after stroke in southwest Stockholm. Scand J Rehabil Med. 2000, 32 (4): 173-179. 10.1080/003655000750060922.
Ytterberg C, Johansson S, Gottberg K, Holmqvist LW, von Koch L: Perceived needs and satisfaction with care in people with multiple sclerosis: a two-year prospective study. BMC Neurol. 2008, 8: 36-10.1186/1471-2377-8-36.
Ware JE: Snyder MK, Wright WR, Davies AR: Defining and measuring patient satisfaction with medical care. Eval Program Plann. 1983, 6 (3–4): 247-263.
WHO: The International classification of functioning and disability and health. 2001, WHO, http://www.who.int/classifications/icf/en/,
Mahoney FI, Barthel DW: Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965, 14: 61-65.
Govan L, Langhorne P, Weir CJ: Categorizing stroke prognosis using different stroke scales. Stroke. 2009, 40 (10): 3396-3399. 10.1161/STROKEAHA.109.557645.
Duncan PW, Bode RK: Min Lai S, Perera S: Rasch analysis of a new stroke-specific outcome scale: the Stroke Impact Scale. Arch Phys Med Rehabil. 2003, 84 (7): 950-963. 10.1016/S0003-9993(03)00035-2.
Lawrence M, Kinn S: Defining and measuring patient-centred care: an example from a mixed-methods systematic review of the stroke literature. Health Expect. 2011
Antonovsky A: Unraveling the mystery of health: how people manage stress and stay well. 1987, California: Jossey-Bass, San Francisco
Söderhamn OH: L.: Testing Antonovsky’s sense of coherence (SOC) scale among Swedish physically active older peoplw. Scand J Psychol. 2004, 45: 215-221. 10.1111/j.1467-9450.2004.00397.x.
Barker RN, Brauer SG: Upper limb recovery after stroke: the stroke survivors’ perspective. Disabil Rehabil. 2005, 27 (20): 1213-1223. 10.1080/09638280500075717.
Wiles R, Ashburn A, Payne S, Murphy C: Discharge from physiotherapy following stroke: the management of disappointment. Soc Sci Med. 2004, 59 (6): 1263-1273. 10.1016/j.socscimed.2003.12.022.
Wiles R, Ashburn A, Payne S, Murphy C: Patients’ expectations of recovery following stroke: a qualitative study. Disabil Rehabil. 2002, 24 (16): 841-850. 10.1080/09638280210142158.
Pound P, Bury M, Gompertz P, Ebrahim S: Views of survivors of stroke on benefits of physiotherapy. Qual Health Care. 1994, 3 (2): 69-74. 10.1136/qshc.3.2.69.
Ellis-Hill C, Robison J, Wiles R, McPherson K, Hyndman D, Ashburn A: Going home to get on with life: patients and carers experiences of being discharged from hospital following a stroke. Disabil Rehabil. 2009, 31 (2): 61-72. 10.1080/09638280701775289.
Bendz M: Rules of relevance after a stroke. Soc Sci Med. 2000, 51 (5): 713-723. 10.1016/S0277-9536(99)00486-4.
Wade DT: Stroke: rehabilitation and long-term care. Lancet. 1992, 339 (8796): 791-793. 10.1016/0140-6736(92)91906-O.
Larsson BW: Patients’ views on quality of care: age effects and identification of patient profiles. J Clin Nurs. 1999, 8 (6): 693-700. 10.1046/j.1365-2702.1999.00311.x.
Tistad M, Ytterberg C, Tham K, von Koch L: Poor concurrence between disabilities as described by patients and established assessment tools three months after stroke: A mixed methods approach. J Neurol Sci. 2012, 313 (1–2): 160-166.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2377/12/40/prepub