Định vị thành phần ổ cối dựa trên công nghệ siêu âm: một nghiên cứu khả thi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 132 - Trang 517-525 - 2011
Georgi I. Wassilew1, Markus O. Heller2, Olaf Hasart1, Carsten Perka1, Ingrid Südhoff3, Viktor Janz1, Georg N. Duda2, Christian König2
1Department of Orthopedics, Center for Musculoskeletal Surgery, Charité–Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany
2Julius Wolff Institute and Center for Musculoskeletal Surgery, Center for Sports Science and Sports Medicine Berlin (CSSB), Charité–Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany
3Aesculap AG, Tuttlingen, Germany

Tóm tắt

Nghiên cứu khả thi này đã khảo sát độ chính xác của việc xác định mặt phẳng tham chiếu vùng chậu trước (APP) và định hướng chén ổ cối trên hai xác cadaver có chỉ số khối cơ thể (BMI) khác nhau. Năm quan sát viên đã xác định APP năm lần trong 2 cadaver (BMI: 32 kg/m² và 25 kg/m²) bằng cách sử dụng hệ thống điều hướng dựa trên siêu âm. Bằng cách so sánh với các mốc tham chiếu được xác định từ CT, sai số trong việc xác định các mốc cá nhân định nghĩa APP, cũng như các sai số trong định hướng của APP và định hướng của chén ổ cối đã được xác định. Trên toàn bộ các phép đo thu được từ hệ thống điều hướng siêu âm, sai số trong xoay và phiên bản trong việc xác định APP lần lượt là 0,5° ± 1,0° và −0,4° ± 2,0°. Các sai số về độ abduction và anteversion của chén ổ cối được xác định từ tất cả các phép đo của năm nhà nghiên cứu cho cả hai cadaver lần lượt là −0,1° ± 1,0° và −0,4° ± 2,7°. Dữ liệu còn cho thấy độ tái lập cao của các phép đo cho góc adduction và anteversion của chén ổ cối. Kết quả sơ bộ của chúng tôi xác nhận rằng điều hướng siêu âm là một công cụ chính xác cao cho phép đăng ký APP một cách tái lập và do đó cho phép xác định chính xác và chính xác hướng chén ổ cối trong phẫu thuật ngay cả ở bệnh nhân có chỉ số BMI cao hơn.

Từ khóa

#điều hướng siêu âm #chén ổ cối #định hướng #chỉ số khối cơ thể #nghiên cứu khả thi #độ chính xác

Tài liệu tham khảo

Biedermann R, Tonin A, Krismer M, Rachbauer F, Eibl G, Stockl B (2005) Reducing the risk of dislocation after total hip arthroplasty: the effect of orientation of the acetabular component. J Bone Jt Surg Br 87(6):762–769 Hayakawa K, Minoda Y, Aihara M, Sakawa A, Ohzono K, Tada K (2009) Acetabular component orientation in intra- and postoperative positions in total hip arthroplasty. Arch Orthop Trauma Surg 129(9):1151–1156 Jolles BM, Zangger P, Leyvraz PF (2002) Factors predisposing to dislocation after primary total hip arthroplasty: a multivariate analysis. J Arthroplasty 17(3):282–288 Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR (1978) Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Jt Surg Am 60(2):217–220 Unlu MC, Kesmezacar H, Kantarci F, Unlu B, Botanlioglu H (2011) Intraoperative estimation of femoral anteversion in cementless total hip arthroplasty using the lesser trochanter. Arch Orthop Trauma Surg. doi:10.1007/s00402-011-1282-9 Bowman KF Jr, Fox J, Sekiya JK (2010) A clinically relevant review of hip biomechanics. Arthroscopy 26(8):1118–1129 D’Lima DD, Urquhart AG, Buehler KO, Walker RH, Colwell CW Jr (2000) The effect of the orientation of the acetabular and femoral components on the range of motion of the hip at different head-neck ratios. J Bone Jt Surg Am 82(3):315–321 Kennedy JG, Rogers WB, Soffe KE, Sullivan RJ, Griffen DG, Sheehan LJ (1998) Effect of acetabular component orientation on recurrent dislocation, pelvic osteolysis, polyethylene wear, and component migration. J Arthroplasty 13(5):530–534 Beckmann J, Luring C, Tingart M, Anders S, Grifka J, Kock FX (2009) Cup positioning in THA: current status and pitfalls. A systematic evaluation of the literature. Arch Orthop Trauma Surg 129(7):863–872 Jerosch J, Weipert A, Hanusek S, Schneppenheim M (2002) Movement mapping as dynamic preoperative surgical planning in total hip replacement. A precondition to navigation? Arch Orthop Trauma Surg 122(6):342–345 Dorr LD, Malik A, Dastane M, Wan Z (2009) Combined anteversion technique for total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 467(1):119–127 Dorr LD, Malik A, Wan Z, Long WT, Harris M (2007) Precision and bias of imageless computer navigation and surgeon estimates for acetabular component position. Clin Orthop Relat Res 465:92–99 Widmer KH (2007) Containment versus impingement: finding a compromise for cup placement in total hip arthroplasty. Int Orthop 31(Suppl 1):S29–S33 Yoshimine F (2006) The safe-zones for combined cup and neck anteversions that fulfill the essential range of motion and their optimum combination in total hip replacements. J Biomech 39(7):1315–1323 Saxler G, Marx A, Vandevelde D, Langlotz U, Tannast M, Wiese M, Michaelis U, Kemper G, Grutzner PA, Steffen R, von Knoch M, Holland-Letz T, Bernsmann K (2004) The accuracy of free-hand cup positioning–a CT based measurement of cup placement in 105 total hip arthroplasties. Int Orthop 28(4):198–201 Brunner A, Horisberger M, Herzog RF (2009) Evaluation of a computed tomography-based navigation system prototype for hip arthroscopy in the treatment of femoroacetabular cam impingement. Arthroscopy 25(4):382–391 Hasart O, Poepplau BM, Asbach P, Perka C, Wassilew GI (2009) Ultrasound-based navigation and 3D CT compared in acetabular cup position. Orthopedics 32(10 Suppl):6–10 Parratte S, Argenson JN (2007) Validation and usefulness of a computer-assisted cup-positioning system in total hip arthroplasty. A prospective, randomized, controlled study. J Bone Jt Surg Am 89(3):494–499 Ybinger T, Kumpan W, Hoffart HE, Muschalik B, Bullmann W, Zweymuller K (2007) Accuracy of navigation-assisted acetabular component positioning studied by computed tomography measurements: methods and results. J Arthroplasty 22(6):812–817 Parratte S, Kilian P, Pauly V, Champsaur P, Argenson JN (2008) The use of ultrasound in acquisition of the anterior pelvic plane in computer-assisted total hip replacement: a cadaver study. J Bone Jt Surg Br 90(2):258–263 Spencer JM, Day RE, Sloan KE, Beaver RJ (2006) Computer navigation of the acetabular component: a cadaver reliability study. J Bone Jt Surg Br 88(7):972–975 Lee YS, Yoon TR (2008) Error in acetabular socket alignment due to the thick anterior pelvic soft tissues. J Arthroplasty 23(5):699–706 Wolf A, Digioia AM 3rd, Mor AB, Jaramaz B (2005) Cup alignment error model for total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 437:132–137 Jenny JY, Boeri C, Ciobanu E (2008) Navigated non-image-based registration of the position of the pelvis during THR An accuracy and reproducibility study. Comput Aided Surg 13(3):173–178 Jenny JY, Boeri C, Dosch JC, Uscatu M, Ciobanu E (2009) Navigated non-image-based positioning of the acetabulum during total hip replacement. Int Orthop 33(1):83–87 Berghofer A, Pischon T, Reinhold T, Apovian CM, Sharma AM, Willich SN (2008) Obesity prevalence from a European perspective: a systematic review. BMC Public Health 8:200 Chee YH, Teoh KH, Sabnis BM, Ballantyne JA, Brenkel IJ (2010) Total hip replacement in morbidly obese patients with osteoarthritis: results of a prospectively matched study. J Bone Jt Surg Br 92(8):1066–1071 Kilian P, Plaskos C, Parratte S, Argenson JN, Stindel E, Tonetti J, Lavallee S (2008) New visualization tools: computer vision and ultrasound for MIS navigation. Int J Med Robot 4(1):23–31 Richolt JA, Rittmeister ME (2006) Misinterpretation of the anteversion in computer-assisted acetabular cup navigation as a result of a simplified palpation method of the frontal pelvic plane. Z Orthop Ihre Grenzgeb 144(3):305–310