Typische Verläufe bei angeborener Wandermilz

Es werden 2 Fälle von angeborener Wandermilz mit typischem Verlauf dargestellt. Ein 11jähriges Mädchen klagte seit 2 Monaten über rezidivierende Bauchschmerzen vorwiegend nach körperlicher Belastung. Eine im Stehen palpable Resistenz erwies sich sonographisch und szintigraphisch als eine Wandermilz, worauf die Pexie des Organs erfolgte. Bei einem bislang gesunden 3jährigen Mädchen kam es durch Torsion einer Wandermilz zu einer Teilinfarzierung des Organs unter dem Bild eines akuten Abdomens. Die Diagnose wurde mittels Ultraschall und Computertomographie gestellt, wobei das Ausmaß des Infarkts mit der farbkodierten Sonographie exakt erfaßt werden konnte. Nach Teilresektion konnte die Restmilz in regelrechter Position fixiert werden. Diskussion: Sowohl bei rezidivierenden abdominalen Beschwerden als auch beim akuten Abdomen muß differentialdiagnostisch eine Wandermilz mit Stieldrehung in Betracht gezogen werden.