Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kích thước u, mô hình điều trị và tỷ lệ sống sót ở bệnh nhân thần kinh ung thư trước và trong đại dịch COVID-19
Tóm tắt
Đại dịch COVID-19 đã làm gián đoạn việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trên toàn cầu, dẫn đến sự chậm trễ đáng kể trong việc chẩn đoán và điều trị ung thư. Nghiên cứu này nhằm điều tra tác động của đại dịch đối với việc chẩn đoán và điều trị u não ác tính, đặc biệt là glioblastoma (GBM) và di căn não (CM), tại một trung tâm thần kinh ung thư chuyên biệt. Chúng tôi đã phân tích dữ liệu từ 236 bệnh nhân được chẩn đoán có u não ác tính chưa được biết đến trước đó trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 12 năm 2021. Bệnh nhân được phân thành hai nhóm: trước COVID (từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 12 năm 2019) và trong COVID (từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 12 năm 2021). Kích thước u được so sánh giữa hai nhóm và các yếu tố ảnh hưởng đến kích thước u cũng được nghiên cứu. Trong số 236 bệnh nhân được chẩn đoán có u não ác tính chưa biết trước, 114 bệnh nhân thuộc nhóm trước COVID và 122 bệnh nhân thuộc nhóm trong COVID. Kích thước u trung vị khi chẩn đoán lần đầu lớn hơn đáng kể ở nhóm trong COVID so với nhóm trước COVID (21,7 so với 15,7 cm3; p < 0.05). Thời gian sống sót của toàn bộ nhóm và các phân nhóm GBM và CM không khác biệt đáng kể giữa các thời kỳ trước và trong COVID. Sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị trong đại dịch COVID-19 đã dẫn đến kích thước u lớn hơn khi chẩn đoán cho các bệnh nhân ung thư não. Tuy nhiên, những khối u lớn hơn này không dẫn đến tỷ lệ sống sót xấu hơn. Phát hiện ngược đời này làm nổi bật vai trò quan trọng của các trung tâm thần kinh ung thư chuyên biệt trong việc giảm thiểu ảnh hưởng tiêu cực tiềm tàng của việc trì hoãn điều trị và nhấn mạnh nhu cầu tiếp tục tiếp cận chăm sóc chuyên biệt trong thời điểm khủng hoảng.
Từ khóa
#COVID-19 #ung thư não #glioblastoma #di căn não #mô hình điều trị #tỷ lệ sống sótTài liệu tham khảo
Bönisch S et al (2020) Effects of coronavirus disease (COVID-19) related contact restrictions in Germany, March to May 2020, on the mobility and relation to infection patterns. Front Public Health 8:568287. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.568287
Cucinotta D, Maurizio V (2020) WHO declares COVID-19 a pandemic. Acta Bio-Medica : Atenei Parmensis 91:157–160. https://doi.org/10.23750/abm.v91i1.9397
Rabbone I, Schiaffini R, Cherubini V, Maffeis C, Scaramuzza A (2020) Diabetes Study Group of the Italian Society for Pediatric Endocrinology and Diabetes. Has COVID-19 delayed the diagnosis and worsened the presentation of type 1 diabetes in children? Diabetes Care 43(11):2870–2872. https://doi.org/10.2337/dc20-1321
Gomolin T, Cline A, Handler MZ (2020) The danger of neglecting melanoma during the COVID-19 pandemic. J Dermatolog Treat 31(5):444–445. https://doi.org/10.1080/09546634.2020.1762844
Bernhardt D, Wick W, Weiss SE, Sahgal A, Lo SS, Suh JH, Chang EL, Foote M, Perry J, Meyer B, Vajkoczy P, Wen PY, Straube C, Pigorsch S, Wilkens JJ, Combs SE (2020) Neuro-oncology management during the COVID-19 pandemic with a focus on WHO grade III and IV gliomas. Neuro Oncol 22(7):928–35. https://doi.org/10.1093/neuonc/noaa113
Maringe C, Spicer J, Morris M, Purushotham A, Nolte E, Sullivan R, Rachet B, Aggarwal A (2020) The impact of the COVID-19 pandemic on cancer deaths due to delays in diagnosis in England, UK: a national, population-based, modelling study. Lancet Oncol 21(8):1023–1034. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30388-0
Carai A, Locatelli F, Mastronuzzi A (2020) Delayed referral of pediatric brain tumors during COVID-19 pandemic. Neuro Oncol 22(12):1884–1886. https://doi.org/10.1093/neuonc/noaa159
Zhang Y, Li J, Li ZK, Yang X, Bai J, Liu L, Dai T, Feng G, Li Q, Du X (2021) Impact of coronavirus disease 2019 on clinical characteristics in patients with lung cancer: a large single-centre retrospective study. Front Oncol. 11:693002. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.693002
Jeremić J, Suđecki B, Radenović K, Mihaljević J, Radosavljević I, Jovanović M, Milić N, Pavlović V, Brašanac D, Jović M (2022) Impact of the COVID-19 pandemic on melanoma diagnosis: increased breslow thickness in primary melanomas-a single center experience. Int J Environ Res Public Health 19(24):16806. https://doi.org/10.3390/ijerph192416806
Akbari M, Motiee-Langroudi M, Heidari F, Beheshti A, Karimi E (2022) Impact of the COVID-19 pandemic on the stage and the type of surgical treatment of laryngeal cancer. Am J Otolaryngol. 43(2):103319. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2021.103319
von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP (2008) STROBE Initiative. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 61(4):344–9. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2007.11.008
Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW (2021) The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 23(8):1231–1251. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
Stupp R, Mason WP, van den Bent MJ, Weller M, Fisher B, Taphoorn MJ, Belanger K, Brandes AA, Marosi C, Bogdahn U, Curschmann J, Janzer RC, Ludwin SK, Gorlia T, Allgeier A, Lacombe D, Cairncross JG, Eisenhauer E, Mirimanoff RO (2005) European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor and Radiotherapy Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med 352(10):987–96. https://doi.org/10.1056/NEJMoa043330
Perry JR, Laperriere N, O’Callaghan CJ, Brandes AA, Menten J, Phillips C, Fay M, Nishikawa R, Cairncross JG, Roa W, Osoba D, Rossiter JP, Sahgal A, Hirte H, Laigle-Donadey F, Franceschi E, Chinot O, Golfinopoulos V, Fariselli L, Wick A, Feuvret L, Back M, Tills M, Winch C, Baumert BG, Wick W, Ding K, Mason WP (2017) Trial Investigators. Short-course radiation plus temozolomide in elderly patients with glioblastoma. N Engl J Med. 376(11):1027–1037. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1611977
Brown PD, Ballman KV, Cerhan JH, Anderson SK, Carrero XW, Whitton AC, Greenspoon J, Parney IF, Laack NNI, Ashman JB, Bahary JP, Hadjipanayis CG, Urbanic JJ, Barker FG 2nd, Farace E, Khuntia D, Giannini C, Buckner JC, Galanis E, Roberge D (2017) Postoperative stereotactic radiosurgery compared with whole brain radiotherapy for resected metastatic brain disease (NCCTG N107C/CEC·3): a multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 18(8):1049–1060. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30441-2
Leao DJ, Craig PG, Godoy LF, Leite CC, Policeni B (2020) Response assessment in neuro-oncology criteria for gliomas: practical approach using conventional and advanced techniques. AJNR Am J Neuroradiol 41(1):10–20. https://doi.org/10.3174/ajnr.A6358
Anghileri E, Tramacere I, Morlino S, Leuzzi C (2022) L Pareja Gutierrez, L Fariselli, A Silvani, F Berrini, KS025A COVID19 impact on the neuro-oncological population evaluation of critical issues and resources of patients and caregivers. Neuro-Oncology 24(2):4. https://doi.org/10.1093/neuonc/noac174.010
Tejera-Vaquerizo A, Nagore E (2020) Estimated effect of COVID-19 lockdown on melanoma thickness and prognosis: a rate of growth model. J Eur Acad Dermatol Venereol 34(8):e351–e353. https://doi.org/10.1111/jdv.16555
Remschmidt B, Gaessler J, Brcic L, Wallner J, Muallah D, Rieder M. The impact of COVID-19 on oral squamous cell carcinoma's diagnostic stage-a retrospective study. Oral Dis. 2022. https://doi.org/10.1111/odi.14441
Fox DK et al (2022) Impact of the COVID-19 pandemic on patients without COVID-19 with acute myocardial infarction and heart failure. J Am Heart Assoc 11(6):022625. https://doi.org/10.1161/JAHA.121.022625
Smith JS, Chang EF, Lamborn KR, Chang SM, Prados MD, Cha S, Tihan T, Vandenberg S, McDermott MW, Berger MS (2008) Role of extent of resection in the long-term outcome of low-grade hemispheric gliomas. J Clin Oncol 26(8):1338–1345. https://doi.org/10.1200/JCO.2007.13.9337
Wijnenga MMJ, French PJ, Dubbink HJ et al (2018) The impact of surgery in molecularly defined low-grade glioma: an integrated clinical, radiological, and molecular analysis. Neuro Oncol 20(1):103–112. https://doi.org/10.1093/neuonc/nox176
Gessler F, Bernstock JD, Braczynski A, Lescher S, Baumgarten P, Harter PN, Mittelbronn M, Wu T, Seifert V, Senft C (2019) Surgery for glioblastoma in light of molecular markers: impact of resection and MGMT promoter methylation in newly diagnosed IDH-1 wild-type glioblastomas. Neurosurgery 84(1):190–197. https://doi.org/10.1093/neuros/nyy049
Molinaro AM, Hervey-Jumper S, Morshed RA, Young J, Han SJ, Chunduru P, Zhang Y, Phillips JJ, Shai A, Lafontaine M, Crane J, Chandra A, Flanigan P, Jahangiri A, Cioffi G, Ostrom Q, Anderson JE, Badve C, Barnholtz-Sloan J, Sloan AE, Erickson BJ, Decker PA, Kosel ML, LaChance D, Eckel-Passow J, Jenkins R, Villanueva-Meyer J, Rice T, Wrensch M, Wiencke JK, Oberheim Bush NA, Taylor J, Butowski N, Prados M, Clarke J, Chang S, Chang E, Aghi M, Theodosopoulos P, McDermott M, Berger MS (2020) Association of maximal extent of resection of contrast-enhanced and non-contrast-enhanced tumor with survival within molecular subgroups of patients with newly diagnosed glioblastoma. JAMA Oncol 6(4):495–503. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.6143
Karschnia P, Young JS, Dono A et al (2023) Prognostic validation of a new classification system for extent of resection in glioblastoma: a report of the RANO resect group. Neuro Oncol 25(5):940–954. https://doi.org/10.1093/neuonc/noac193
Altieri R, Melcarne A, Soffietti R, Rudá R, Franchino F, Pellerino A, La Rocca G, Sabatino G, Olivi A, Ducati A, Zeppa P, Tardivo V, Mantovani C, Chiovatero I, Martini S, Dolce P, Savastano R, Lanotte MM, Zenga F, Garbossa D (2019) Supratotal resection of glioblastoma: is less more? Surg Technol Int 10(35):432–440
Krieg SM, Schnurbus L, Shiban E, Droese D, Obermueller T, Buchmann N, Gempt J, Meyer B, Ringel F (2013) Surgery of highly eloquent gliomas primarily assessed as non-resectable: risks and benefits in a cohort study. BMC Cancer 2(13):51. https://doi.org/10.1186/1471-2407-13-51
Vogel MME, Wagner A, Gempt J, Krenzlin H, Zeyen T, Drexler R, Voss M, Nettekoven C, Abboud T, Mielke D, Rohde V, Timmer M, Goldbrunner R, Steinbach JP, Dührsen L, Westphal M, Herrlinger U, Ringel F, Meyer B, Combs SE (2023) Impact of the SARS-CoV-2 pandemic on the survival of patients with high-grade glioma and best practice recommendations. Sci Rep 13(1):2766. https://doi.org/10.1038/s41598-023-29790-8