Điều trị bệnh nhân tiểu đường type 2 (không phụ thuộc insulin) chỉ bằng chế độ ăn

Springer Science and Business Media LLC - Tập 23 - Trang 240-245 - 1982
J. K. Wales1
1University Department of Medicine, General Infirmary, Leeds, UK

Tóm tắt

Ảnh hưởng của liệu pháp điều trị bằng chế độ ăn trong 3 tháng đến khả năng dung nạp glucose, phản ứng insulin huyết tương đối với glucose đường uống, mức lipid vào buổi sáng và cân nặng đã được đo lường ở 182 bệnh nhân ngoại trú tiểu đường type 2 (không phụ thuộc insulin) có tình trạng hyperglycaemia vào buổi sáng trước khi điều trị. Tổng thể, có sự cải thiện 25% về khả năng dung nạp glucose, tăng 58% phản ứng insulin huyết tương trong khi thử nghiệm dung nạp glucose, mức triglyceride huyết tương vào buổi sáng giảm 13.6% mà không có sự thay đổi trong mức cholesterol vào buổi sáng và giảm 5.1% cân nặng. Trong số 182 bệnh nhân, 20% đạt được khả năng dung nạp glucose bình thường chỉ với chế độ ăn trong 3 tháng. Hầu hết trong số họ là nam giới với độ tuổi trung bình là 63, vượt 20% so với cân nặng lý tưởng, và có tình trạng dung nạp glucose kém hơn và phản ứng insulin dư thừa cao hơn với glucose trước khi điều trị so với 16% bệnh nhân vẫn không kiểm soát tốt. Nhóm bệnh nhân sau chủ yếu là phụ nữ lớn tuổi, vượt 9% so với cân nặng lý tưởng và có tình trạng dung nạp glucose biểu hiện rõ hơn và phản ứng insulin thấp hơn với glucose. Những kết quả này cho thấy những giới hạn thực tiễn của liệu pháp chống tiểu đường này, đặc biệt nếu khả năng dung nạp glucose bình thường được xem là mục tiêu điều trị mong muốn.

Từ khóa

#tiểu đường type 2 #liệu pháp ăn kiêng #dung nạp glucose #insulin #lipid huyết tương #cân nặng

Tài liệu tham khảo

Committee of the American Diabetes Association on Food and Nutrition: Special Report (1979) Diabetes Care 2: 520–523 Nutrition Sub-committee of the Medical Advisory Committee, British Diabetic Association (1980) Dietetic recommendations for diabetics for the 1980's Anon (1979) Good diabetic control lessens chronic complications. Drug Therap Bull 17: 93–94 Miki E, Fukuda M, Kuzuya T, Kosada K, Najao K (1969) Relation of the course of retinopathy to control of diabetes, age and therapeutic agents in diabetic Japanese patients. Diabetes 18: 773–780 Ward JD, Barnes CG, Fischer DJ, Jessop JD, Baker RWR (1971) Improvement in nerve condition following treatment in newly diagnosed diabetics. Lancet 1: 428–430 Kemsley WFF (1951) Body weights and different ages and heights. Ann Eugenics 16: 316–334 Morgan CR, Lazarow A (1963) Immunoassay of insulin. Diabetes 12: 115–126 Siegel S (1956) Non-parametric statistics for the behavioural sciences. McGraw-Hill Kogaksha Ltd, Tokyo Pyke DA (1972) The dietetic treatment of diabetes: current aspects. Acta Diabet Lat 9: suppl 1, 511–523 West KM (1978) Diet therapy of diabetes: an analysis of failure. Ann Int Med 79: 425–434 Tunbridge RE, Wetherill JH (1970) Reliability and costs of diabetic diets. Br Med J 2: 78–82 Jarrett RJ, Keen H (1976) Hyperglycaemia and diabetes mellitus. Lancet 2: 1009–1012 Hadden DR, Mongomery DAD, Skelly RJ, Trimble ER, Weaver JA, Wilson EA, Buchanan KD (1975) Maturity-onset diabetes mellitus: response to intensive dietary management. Br Med J 3: 376–378