Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Điều trị chứng tiểu không kiểm soát do stress bằng gel Hyaluronic Acid/Dextranomer không có nguồn gốc động vật (NASHA/Dx)
Tóm tắt
Nền tảng: Hệ thống Zidex® là một phương pháp điều trị chứng tiểu không kiểm soát do stress, bao gồm bốn ống tiêm đã được lấp đầy với gel hyaluronic acid/dextranomer không có nguồn gốc động vật (NASHA/Dx) và thiết bị Implacer™. Nghiên cứu này nhằm điều tra sự tiện ích (sở thích của bệnh nhân đối với các trạng thái sức khỏe nhất định) với liệu pháp gel NASHA/Dx và so sánh việc sử dụng tài nguyên giữa điều trị gel NASHA/Dx và băng vệ sinh âm đạo không căng (TVT). Phương pháp: Sự tiện ích được đo lường bằng EuroQol (EQ-5D), một công cụ đo lường tiện ích chung. Đối với chi phí điều trị với gel NASHA/Dx, dữ liệu đã được thu thập theo cách hướng tới từ những người tham gia trong một nghiên cứu hiệu quả kéo dài 12 tháng (n = 82). Phân tích hồi cứu của một nhóm bệnh nhân tương đồng (n = 77; thời gian theo dõi 3–6 tháng) đã được sử dụng để thu thập chi phí tương đương cho TVT. Chi phí đã được phân tích cho cả Thụy Điển và Pháp. Kết quả: Gel NASHA/Dx đã mang lại một lợi ích tiện ích là 0.048 sau 3 tháng và 0.014 sau 12 tháng. Chi phí ước tính trung bình trên mỗi bệnh nhân trong 3 tháng với gel NASHA/Dx là 2412 € ở Thụy Điển và 2005 € ở Pháp. Các giá trị tương ứng cho 12 tháng, bao gồm 14% bệnh nhân thực hiện TVT, là 3370-3417 € và 2935-2976 € cho Thụy Điển và Pháp, tương ứng. Trong khi đó, tổng chi phí điều trị với TVT trong khoảng 3–6 tháng là 3169-3504 € và 5181-5471 € cho Thụy Điển và Pháp, tương ứng. Kết luận: Gel NASHA/Dx mang lại lợi ích tiện ích tương tự như những gì đã được báo cáo trước đây cho TVT và, tùy thuộc vào quốc gia nơi điều trị được thực hiện, có thể liên quan đến chi phí tổng thể tương tự hoặc thấp hơn trong ngắn và trung hạn. Từ quan điểm kinh tế, gel NASHA/Dx có thể được coi là ít nhất cũng có lợi hơn so với TVT, chờ đợi dữ liệu hiệu quả lâu dài có sẵn.
Từ khóa
#NASHA/Dx #chứng tiểu không kiểm soát do stress #EuroQol #TVT #chi phí điều trịTài liệu tham khảo
Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, et al. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1996; 7: 81–6
Ward K, Hilton P. Prospective multicentre randomised trial of tension-free vaginal tape and colposuspension as primary treatment for stress incontinence. BMJ 2002; 325: 67
Chappie CR, Haab F, Cervigni M, et al. An open, multicentre study of NASHA/Dx Gel (Zuidex) for the treatment of stress urinary incontinence. Eur Urol 2005; 48: 488–94
Hampel C, Artibani W, Espuna Pons M, et al. Understanding the burden of stress urinary incontinence in Europe: a qualitative review of the literature. Eur Urol 2004; 46: 15–27
Schwappach DL. Resource allocation, social values and the QALY: a review of the debate and empirical evidence. Health Expect 2002; 5: 210–22
Berman CJ, Kreder KJ. Comparative cost analysis of collagen injection and fascia lata sling cystourethropexy for the treatment of type III incontinence in women. J Urol 1997; 157: 122–4
Oremus M, Collet JP, Shapiro SH, et al. Surgery versus collagen for female stress urinary incontinence: economic assessment in Ontario and Quebec. Can J Urol 2003; 10: 1934–44
Cody J, Wyness L, Wallace S, et al. Systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of tension-free vaginal tape for treatment of urinary stress incontinence. Health Technol Assess 2003; 7: iii, 1–189
EuroQol Group. EuroQol: a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy 1990; 16: 199–208
Dolan P, Gudex C, Kind P, et al. A social tariff for EuroQol: results from a UK general population survey. York: Centre for Health Economics, University of York, 1995
Lund University Hospital. Regional price list 2004 [online]. Available from URL: http://www.srvn.org/prislista.htm [Accessed 2005 Apr 11]
FASS. Lakemedel i Sverige (Pharmaceutical Lexicon). Stockholm: Lakemedelsinformation AB, 2004
Statistics Sweden. Statistiska Centralbyran [online]. Available from URL: http://www.scb.se [Accessed 2005 Jul 13]
Nomenclature générale des actes professionnels des médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes et auxiliaires médicaux. UCANSS mise à jour 2-2003; part II and III. 7 July 2005. Available from URL: http://www.cpam74.fr/464.html [Accessed 2005 Jul 13]
Assurance Maladie en Ligne. Codez les actes de biologie: TNB. Available from URL: http://www.ameli.fr [Accessed 2005 Apr 11]
Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation. ISA-2004: échelle et coûts de référence 2004. Available from URL: http://www.atih.sante.fr [Accessed 2005 Apr 11]
Institut National de la Statistique et des Etudes. Rapport No. 939: Les salaires dans les entreprises en 2001. 2003 Dec
International Labour Office Bureau of Statistics. LABORSTA Internet [online]. Available from URL: http://laborsta.ilo.org/ [Accessed 2005 Apr 11]
Manca A, Sculpher MJ, Ward K, et al. A cost-utility analysis of tension-free vaginal tape versus colposuspension for primary urodynamic stress incontinence. BJOG 2003; 110: 255–62
Dmochowski RR, Appell R, Bent A, et al. Multicenter randomized controlled study to evaluate Uryx urethral bulking agent in treating female stress urinary incontinence [abstract no. 343]. American Urological Association Annual Meeting; 2004 May 8–13; San Francisco. Available online at http://www.abstracts2view.com/aua_archive/
Lightner D, Calvosa C, Andersen R, et al. A new injectable bulking agent for treatment of stress urinary incontinence: results of a multicenter, randomized, controlled, double-blind study of Durasphere. Urology 2001; 58: 12–5