Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Điều trị cho trẻ em mắc các rối loạn liên kết chấn thương: Tâm lý trị liệu phát triển theo cặp
Tóm tắt
Trẻ em có tiền sử bị maltreatment đối mặt với nguy cơ cao phát triển các vấn đề tâm lý nghiêm trọng. Việc điều trị cho những trẻ em này rất khó khăn và hiện tại chưa có các nghiên cứu thực nghiệm đánh giá hiệu quả của liệu pháp điều trị ngoại trú cho trẻ em bị rối loạn liên kết do chấn thương. Nghiên cứu hiện tại xem xét hiệu quả của Tâm lý trị liệu phát triển theo cặp, một phương pháp điều trị dựa trên lý thuyết về sự gắn bó, được thực hiện bởi một nhà trị liệu trong môi trường ngoại trú. 64 chủ thể đều mắc các rối loạn liên kết do chấn thương, đáp ứng tiêu chí DSM-IV cho Rối loạn Gắn bó Phản ứng, và có tiền sử bị maltreatment nghiêm trọng. 34 trẻ trong nhóm điều trị đã được trị liệu theo hình thức ngoại trú hàng tuần tại Trung tâm Phát triển Gia đình với Tâm lý trị liệu phát triển theo cặp. 30 trẻ trong nhóm đối chứng đã được đánh giá nhưng không nhận Tâm lý trị liệu phát triển theo cặp và được điều trị bởi các nhà cung cấp khác tại các phòng khám khác. Các đối tượng đủ điều kiện là trẻ em từ năm đến mười bảy tuổi có trường hợp đã được đóng lại vào năm 2000 hoặc 2001. Tất cả trẻ đều có tiền sử lạm dụng, bỏ bê hoặc chăm sóc trẻ mồ côi đáng kể trong quá khứ. Kết quả cho trẻ em trong nhóm điều trị, được đo bằng Bảng hỏi Rối loạn Gắn bó của Achenback và Randolph, cho thấy có sự giảm đáng kể (p<.01) trong các triệu chứng rối loạn gắn bó, hành vi thu mình, lo âu và trầm cảm, các vấn đề xã hội, vấn đề liên tưởng, vấn đề chú ý, hành vi vi phạm quy tắc, và hành vi hung hãn. Kết quả cho trẻ em trong nhóm đối chứng không cho thấy sự thay đổi nào trong các biến được đo. Tâm lý trị liệu phát triển theo cặp dường như là một phương pháp điều trị hiệu quả cho trẻ em mắc các rối loạn liên kết do chấn thương.
Từ khóa
#trẻ em #rối loạn gắn bó #điều trị ngoại trú #tâm lý trị liệu phát triển theo cặp #maltreatmentTài liệu tham khảo
Achenback T., (1991). Manual for the child behavior checklist/4–18 and 1991 profile University of Vermont Press Burlington
Allan J., (2001). Traumatic relationships and serious mental disorders John Wiley NY
Andrews B., Varewin C. R., Rose S., Kirk A., (2000). Predicting PTSD symptoms in victims of violent crime Journal of Abnormal Psychology 109: 69–73
Bowlby J., (1988). A secure base Basic Books NY
Bowlby J., (1980). Attachment, separation, and loss Basic Books NY
Carlson E. A., (1988) A prospective longitudinal study of disorganized/disoriented attachment Child Development 69: 1107–1128
Carlson V., Cicchetti D., Barnett D., Braunwald K., (1995). Finding order in disorganization: Lessons from research on maltreated infants’ attachments to their caregivers In Cicchetti D., Carlson V., (Eds), Child maltreatment: Theory and research on the causes and consequences of child abuse and neglect Cambridge University Press NY (pp. 135–157)
Cicchetti D., Cummings E. M., Greenberg M. T., Marvin R. S., (1990). An organizational perspective on attachment beyond infancy In Greenberg M., Cicchetti D., Cummings M., (Eds), Attachment in the preschool years University of Chicago Press Chicago (pp. 3–50)
Dozier M., Stovall K. C., Albus K. E., Bates B., (2001) Attachment for infants in foster care: The role of caregiver state of mind Child Development 70: 1467–1477
Dozier M., Stovall K. C., Albus K., (1999) Attachment and psychopathology in adulthood In Cassidy J., Shaver P., (Eds). Handbook of attachment Guilford Press NY (pp. 497–519)
DSM IV. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association
Finzi R., Cohen O., Sapir Y., Weizman A., (2000). Attachment styles in maltreated children: A comparative study Child Development and Human Development 31: 113–128
Gauthier L., Stollak G., Messe L., Arnoff J., (1996). Recall of childhood neglect and physical abuse as differential predictors of current psychological functioning Child Abuse and Neglect 20: 549–559
Gray D., (2002). Attaching in adoption Perspective Press Indianapolis
Greenberg M., (1999). Attachment and psychopathology in childhood In Cassidy J., Shaver P., (Eds). Handbook of attachment Guilford Press NY (pp.469–496)
Hughes D., (1997). Facilitating developmental attachment Jason Aronson NJ
Hughes D., (2004) An attachment-based treatment of maltreated children and young poeple. Attachment & Human Development 3: 263–278
Hughes D., (2003) Psychological intervention for the spectrum of attachment disorders and intrafamilial trauma Attachment & Human Development 5: 271–279
Loeber R., (1991). Antisocial behavior: More enduring than changeable? Special section Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 30: 393–397
Lyons-Ruth K., (1996) Attachment relationships among children with aggressive behavior problems: The role of disorganized early attachment patterns Journal of Consulting and Clinical Psychology 64: 64–73
Lyons-Ruth K., Alpern L., Repacholi B., (1993) Disorganized infant attachment classification and maternal psychosocial problems as predictors of hostile-aggressive behavior in the preschool classroom Child Development 64: 572–585
Lyons-Ruth K., Jacobvitz D., (1999) Attachment disorganization: Unresolved loss, relational violence and lapses in behavioral and attentional strategies In Cassidy J., Shaver P., (Eds) Handbook of attachment Guilford Press NY (pp. 520–554)
MacMillian H. L., (2001) Childhood abuse and lifetime psychopathology in a community sample American Journal of Psychiatry 158: 1878–1883
Main M., Cassidy J., (1988) Categories of response to reunion with the parent at age six: Predictable from infant attachment classifications and stable over a one-month-period Developmental Psychology 24: 415–426
Main M., Hesse E., (1990) Parents’ unresolved traumatic experiences are related to infant disorganized attachment status In Greenberg M. T., Ciccehetti D., Cummings E. M., (Eds), Attachment in the preschool years: Theory, research, and intervention University of Chicago Press Chicago (pp161–184)
Malinosky-Rummell R., Hansen D. J., (1993) Long-term consequences of childhood physical abuse Psychological Bulletin 114: 68–69
O’Connor T., Zeanah C., (2003) Attachment disorders: Assessment strategies and treatment approaches Attachment & Human Development 5: 223–245
Prino C. T., Peyrot M., (1994) The effect of child physical abuse and neglect on aggressive withdrawn, and prosocial behavior Child Abuse and Neglect 18: 871–884
Randolph E., (2000). Manual for the Randolph Attachment Disorder Questionnaire 3rd ed The Attachment Center Press CO
Robins L. N., (1978) Longitudinal studies: Sturdy childhood predictors of adult antisocial behavior Psychological Medicine 8: 611–622
Robins L., Price R., (1991). Adult disorders predicted by childhood conduct problems: Results from the NMH epidemiological catchment area project Psychiatry 54: 116–132
Schore A. N., (2001). The effects of early relational trauma on right brain development, affect regulation, and infant mental health Infant Mental Health Journal 22: 201–269
Schreiber R., Lyddon W. J., (1998) Parental bonding and current psychological functioning among childhood sexual abuse survivors Journal of Counseling Psychology 45: 358–362
Siegel D. J., (1999). The developing mind Guilford Press NY
Siegel D. J., (2001). Toward an interpersonal neurobiology of the developing mind Infant Mental Health Journal 22: 67–94
Siegel D. J., (2002). Toward an interpersonal neurobiology of the developing mind: Attachment relationships, “mindsight,” and neural integration Infant Mental Health Journal 22: 67–94
Solomon, J. & George, C. (Eds.) (1999). Attachment disorganization. NY: Guilford Press
Thomas N., (1997). When love is not enough NT Press CO
Tyrell C., Dozier M., Teague G. B., Fallot R., (1999). Effective treatment relationships for persons with serious psychiatric disorders: The importance of attachment states of mind Journal of Consulting and Clinical Psychology 67: 725–733
Walker B., Goodwin N. J., Warren R. C., (1992) Violence: A challenge to the public health community Journal National Medical Association 84: 490–496
