Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kích thích từ trường xuyên sọ trong điều trị đau trung ương sau đột quỵ
Tóm tắt
Kích thích từ trường xuyên sọ (TMS) là một kỹ thuật mới giúp kích thích nơ-ron bằng cách sử dụng các trường từ trường thay đổi. Theo các báo cáo gần đây, TMS tần số cao có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho đau sau đột quỵ trung ương (CPSP) kháng thuốc. Báo cáo trường hợp hiện tại mô tả quan sát lâm sàng của hai bệnh nhân mắc CPSP với các vị trí và kích thước tổn thương khác nhau. TMS tần số cao (10 Hz) của vỏ não vận động chính ở bán cầu bị ảnh hưởng đã được sử dụng cho từng bệnh nhân. Sau khi kích thích, chúng tôi ghi nhận sự giảm đáng kể cơn đau trên thang đo tương tự trực quan (VAS). Tuy nhiên, sau khi kết thúc điều trị bằng TMS, cơn đau dần quay trở lại mức trước đó sau 3–4 tháng.
Từ khóa
#kích thích từ trường xuyên sọ #đau trung ương sau đột quỵ #điều trị kháng thuốc #kích thích nơ-ron #thang đo tương tự trực quanTài liệu tham khảo
Nikitin, S.S. and Kurenkov, A.L., Magnitnaya stimulyatsiya v diagnostike i lechenii boleznei nervnoi sistemy. Rukovodstvo dlya vrachei (Magnetic stimulation in the diagnosis and treatment of nervous system diseases: Handbook for doctors), Moscow: SAShKO, 2003.
Sashina, M.V., Rehabilitation of patients with central post-stroke pain syndrome, Cand. Sci. (Med.) Dissertation, 2005.
André-Obadia, N., Peyron, R., Mertens, P., et al., Transcranial magnetic stimulation for pain control. Double-blind study of different frequencies against placebo, and correlation with motor cortex stimulation efficacy, Clin. Neurophysiol., 2006, vol. 117, no. 7, p. 1536.
Canavero, S. and Bonicalzi, V., The neurochemistry of central pain: Evidence from clinical studies, hypothesis and therapeutic implications, Pain, 1998, vol. 74, nos. 2–3, p. 109.
Cruccu, G., Aziz, T.Z., Garcia-Larrea, L., et al., EFNS guidelines on neurostimulation therapy for neuropathic pain, Eur. J. Neurol., 2007, vol. 14, no. 9, p. 952.
Khedr, E.M., Kotb, H., Kamel, N.F., et al., Long-lasting antalgic effects of daily sessions of repetitive transcranial magnetic stimulation in central and peripheral neuropathic pain, J. Neurol., Neurosurg. Psychiatry, 2005, vol. 76, no. 6, p. 833.
Klit, H., Finnerup, N.B., and Jensen, T.S., Central poststroke pain: Clinical characteristics, pathophysiology, and management, Lancet Neurol., 2009, vol. 8, no. 9, p. 857. doi 10.1016/S1474-4422(09)70176-0
Kumar, B., Kalita, J., Kumar, G., and Misra, U.K., Central poststroke pain: a review of pathophysiology and treatment, Anesth. Analg., 2009, vol. 108, no. 5, p. 1645. doi 10.1213/ane.0b013e31819d644c
Laterre, E.C., De Volder, A.G., and Goffinet, A.M., Brain glucose metabolism in thalamic syndrome, J. Neurol., Neurosurg. Psychiatry, 1988, vol. 51, no. 3, p. 427.
Lefaucheur, J.P., Drouot, X., Ménard-Lefaucheur, I., and Nguyen, J.P., Neuropathic pain controlled for more than a year by monthly sessions of repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex, Neurophysiol. Clin., 2004, vol. 34, no. 2, p. 91.
Nasreddine, Z.S. and Saver, J.L., Pain after thalamic stroke: Right diencephalic predominance and clinical features in 180 patients, Neurology, 1997, vol. 48, no. 5, p. 1196.