Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phân tích chuỗi thời gian so sánh thông báo bắt buộc và tự nguyện về các ca nhiễm HIV mới được chẩn đoán tại một thành phố có dịch bệnh tập trung
Tóm tắt
Tại Catalonia, một đạo luật đã được thông qua vào năm 2010 nhằm đưa nhiễm HIV vào danh sách các bệnh bắt buộc phải thông báo, giảm thiểu sự thiếu báo cáo, thực hiện theo dõi và cải thiện công tác phòng ngừa. Hiện tại, có nhiều nghiên cứu mô tả công tác giám sát các chẩn đoán nhiễm HIV mới. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào so sánh sự thay đổi từ thông báo tự nguyện sang thông báo bắt buộc. Nghiên cứu này đánh giá tác động của việc thông báo bắt buộc đến số ca nhiễm HIV mới được chẩn đoán tại một thành phố có dịch bệnh tập trung. Chúng tôi đã phân tích các ca nhiễm HIV mới được chẩn đoán được đưa vào danh sách đăng ký của thành phố. Một phân tích mô tả đã so sánh số lượng và các đặc điểm dịch tễ học của các ca được khai báo trong hai thời kỳ khác nhau (khi thông báo tự nguyện từ 2001-2009 và khi thông báo bắt buộc từ 2010-2011). Phân tích chuỗi thời gian đã được thực hiện, đánh giá các xu hướng và sự thay đổi bằng cách áp dụng mô hình hồi quy Poisson. Trung tâm Dịch tễ học từ Cơ quan Y tế Công cộng đã chịu trách nhiệm thu thập và phân tích dữ liệu cũng như sản xuất các báo cáo về bệnh truyền nhiễm cho thành phố. Dữ liệu được sử dụng trong nghiên cứu này được công khai. Tổng cộng có 4510 ca nhiễm HIV được đăng ký, trong đó 81,9% là nam giới và 74,5% trong số họ trên 30 tuổi. Trong số nam giới, 55,6% là những người quan hệ tình dục với nam (MSM), và trong số phụ nữ, con đường lây truyền phổ biến nhất là quan hệ tình dục khác giới (HTS) với 65,4%. Trung bình hàng năm có 560 ca được đăng ký trong thời gian từ 2010 đến 2011. Điều này cho thấy sự gia tăng 33% so với mức trung bình hàng năm trong thời kỳ trước đó (p<0.001). Phân tích chuỗi thời gian cho thấy xác suất thông báo cao hơn 2,8 (Khoảng tin cậy 95% 2,4-3,3) lần với thông báo bắt buộc so với thời gian trước đó. Có sự giảm giá trị thiếu báo cáo đáng kể trong thời gian thông báo bắt buộc (p<0.001). Việc thông báo bắt buộc về HIV đã dẫn đến sự gia tăng trong phát hiện các ca nhiễm mới được chẩn đoán, giảm mức độ thiếu dữ liệu và cung cấp một bức tranh thực tế hơn về dịch tễ học của HIV. Thông tin này cũng giúp cải thiện sự phù hợp của các can thiệp nhằm phòng ngừa và kiểm soát HIV.
Từ khóa
#HIV #thông báo bắt buộc #thông báo tự nguyện #dịch tễ học #phân tích chuỗi thời gianTài liệu tham khảo
Hamers FF, Infuso A, Alix J, Downs AM: Current situation and regional perspective on HIV/AIDS surveillance in Europe. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003, 32 (Suppl 1): S39-48.
Kaldor JM, Delpech V, Guy RJ: AIDS case reporting: do we still need it?. Lancet. 2009, 373: 181-183. 10.1016/S0140-6736(08)61006-5.
UNAIDS/WHO: Guidelines for second generation HIV surveillance: [http://www.who.int/hiv/pub/surveillance/en/cds_edc_2000_5.pdf]
Devaux I, Alix J, Likatavicius G, Herida M, Nielsen S, Hamers FF, Nardone A: Human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) case reporting in the World Health Organization European Region in 2006. Euro Surveill. 2008, 13 (39): pii=18988
Hamers FF, Phillips AN: Diagnosed and undiagnosed HIV-infected populations in Europe. HIV Med. 2008, 9 (Suppl 2): 6-12.
Peersman G, Rugg D, Erkkola T, Kiwango E, Yang J: Are the investments in national HIV monitoring and evaluation systems paying off?. J Acquir Immune Defic Syndr. 2009, 52 (Suppl 2): S87-96.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad - Ciudadanos - Vigilancia epidemiológica. [Ministry of Health, Social Services and Equality - Citizens - Surveillance]: [http://www.msps.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/vigilancia/home.htm] [in spanish]
Casabona J, Romaguera A, Almeda J, Blanch C, Caylà JA, Miró JM, Colom J: Reporting new HIV cases in Catalonia, Spain: is technical consensus feasible?. Gac Sanit. 2003, 17 (1): 75-82.
Boletín Oficial del Estado: Decreto 67/2010, de 25 de mayo, por el que se regula el sistema de notificación de enfermedades de declaración obligatoria y brotes epidémicos en el Departamento de Salud. [Decree 67/2010, 25th May, regulating the notification system of notifiable diseases and outbreaks in the Department of Health]. DOGC. Diario Oficial de la Generalitat de Catalunya [in spanish]. 2010, 5666-8 Jul
Agencia de Salud Pública de Barcelona, Epidemiology Service: Sida en Barcelona, Vigilancia epidemiológica, reporte 89 [AIDS in Barcelona, Epidemiological surveillance, report 89]. 2011, Barcelona, Spain: Agencia de Salud Pública de Barcelona, 1-20. [http://www.aspb.es/quefem/docs/sida89.pdf]. [in spanish], 89,
Generalitat de Catalunya, Departament de Salut: Sistema de declaración de VIH e ITS en Cataluña 2010. [Declaration system of HIV and STI in Catalunya 2010]: Generalitat de Catalunya, Departament de Salut: Sistema de declaración de VIH e ITS en Cataluña 2010. [Declaration system of HIV and STI in Catalunya 2010]. 2010, [http://www.sidastudi.org/resources/inmagic-img/DD9815.pdf] [in catalan], . [Declaration system of HIV and STI in Catalunya 2010]
Infuso A, Hamers FF, Downs AM, Alix J: HIV reporting in western Europe: national systems and first European data. Euro Surveill. 2000, 5 (2): pii=29
Van de Laar MJ, Likatavicius G, Stengaard AR, Donoghoe MC: HIV/AIDS surveillance in Europe: update 2007. Euro Surveill. 2008, 13 (50): pii=19066
Instituto Nacional de Estadística. Revisión del padrón municipal 2011 [Review ofunicipal census]. 2011, [http://www.ine.es/jaxi/tabla.do] [in spanish], [Review of 2011 municipal census]
SPSS for Windows; Version 18. 2009, Chicago, Illinois: SPSS Inc.
Stata Statistical Software: Stata Corp. 2011, College Station, TX: Stata Corp LP, Release 12
Hamers FF: Recommendations for HIV surveillance in Europe. Euro Surveill. 1998, 3 (5): pii=116
Nakashima AK, Horsley R, Frey RL, Sweeney PA, Weber JT, Fleming PL: Effect of HIV reporting by name on use of HIV testing in publicly funded counseling and testing programs. JAMA. 1998, 280 (16): 1421-1426. 10.1001/jama.280.16.1421.
Área de Vigilancia de VIH y Conductas de Riesgo. Vigilancia Epidemiológica del VIH/sida en España: Sistema de Información sobre Nuevos Diagnósticos de VIH y Registro Nacional de Casos de Sida. Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida/Centro Nacional de Epidemiología. [Information System on new HIV diagnoses and National Register of AIDS cases. Secretariat of the National AIDS Plan / National Epidemiology Center]. [http://www.msc.es/novedades/docs/InformeVIH-sida_Junio2011.pdf] [in spanish],
Pisani E, Lazzari S, Walker N, Schwartlander B: HIV surveillance: a global perspective. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003, 32 (Suppl 1): S3-11.
Likatavicius G, MJ Vdl: HIV infection and AIDS in the European Economic Area 2010. Euro Surveill. 2011, 16 (48): pii=20030
Diaz T, De Cock K, Brown T, Ghys PD, Boerma JT: New strategies for HIV surveillance in resource-constrained settings: an overview. AIDS. 2005, 19 (Suppl 2): S1-8.
Boerma JT, Weir SS: Integrating demographic and epidemiological approaches to research on HIV/AIDS: the proximate-determinants framework. J Infect Dis. 2005, 191 (Suppl 1): S61-7.
Lane JM: Mass vaccination and surveillance/containment in the eradication of smallpox. Curr Top Microbiol Immunol. 2006, 304: 17-29. 10.1007/3-540-36583-4_2.
Hopkins DR, Ruiz-Tiben E, Downs P, Withers PC, Maguire JH: Dracunculiasis eradication: the final inch. Am J Trop Med Hyg. 2005, 73 (4): 669-675.
Richards F, Hopkins D: Surveillance: The foundation for control and elimination of dracunculiasis in Africa. Int J Epidemiol. 1989, 18 (4): 934-943. 10.1093/ije/18.4.934.
Smith E, Jensen L, Wachmann CH: Patterns and trends in clinically recognized HIV seroconversions among all newly diagnosed HIV-infected homo-/bisexual men in Denmark, 1991–1994. AIDS. 1996, 10: 765-70.
De Cock KM, Johnson AM: From exceptionalism to normalisation: a reappraisal of attitudes and practice around HIV testing. BMJ. 1998, 316: 292-5.
Saez M, Perez-Hoyos S, Tobias A, Saurina C, Barcelo MA, Ballester F: Time series methods in epidemiological studies on air pollution. Rev Esp Salud Publica. 1999, 73 (2): 133-143. 10.1590/S1135-57271999000200004.
Iniguez C, Ballester F, Perez-Hoyos S, Saez M: Estimate of daily cases of influenza from the cases notified to the Reportable Disease System: usefulness in time series studies. Gac Sanit. 2001, 15 (3): 273-275. 10.1016/S0213-9111(01)71559-2.
Generalitat de Catalunya: Definició de cas de les Malalties de declaració obligatória [Case definition of notifiable diseases]. 2011, Barcelona: Generalitat de Catalunya, Departament de salut, [in catalan], 5,
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/338/prepub