Thay Đổi Thời Gian trong Dịch Tễ Học và Đặc Điểm của Viêm Khớp Psoriatic Trong 3 Thập Kỷ: Một Nghiên Cứu Dựa trên Dân Số
Tóm tắt
Xác định xu hướng thời gian về tỷ lệ mắc, tỷ lệ hiện diện và đặc điểm lâm sàng của viêm khớp psoriatic (PsA) trong khoảng thời gian 30 năm.
Chúng tôi đã xác định một nhóm người mắc bệnh dựa trên dân số gồm những cá nhân từ 18 tuổi trở lên đạt tiêu chuẩn Phân loại Viêm khớp Psoriatic (CASPAR) cho PsA trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 1 năm 1970 đến ngày 31 tháng 12 năm 1999 tại Hạt Olmsted, Minnesota, Hoa Kỳ. Ngày mắc PsA được xác định là ngày chẩn đoán của những người thỏa mãn tiêu chuẩn CASPAR. Các tỷ lệ mắc theo tuổi và giới tính được ước tính và điều chỉnh theo tuổi và giới tính trong dân số trắng Hoa Kỳ năm 2000.
Nhóm người mắc PsA gồm 147 cá nhân trưởng thành với độ tuổi trung bình là 42,7 năm, trong đó 61% là nam giới. Tỷ lệ mắc PsA hàng năm đã điều chỉnh theo tuổi và giới tính là 7,2 [Khoảng tin cậy (CI) 95% 6,0, 8,4], với tỷ lệ mắc cao hơn ở nam giới (9,1, CI 95% 7,1, 11,0) so với nữ giới (5,4, CI 95% 4,0, 6,9). Tỷ lệ mắc PsA đã điều chỉnh theo tuổi và giới tính trên 100.000 tăng từ 3,6 (CI 95% 2,0, 5,2) trong giai đoạn 1970 đến 1979 lên 9,8 (CI 95% 7,7, 11,9) trong giai đoạn 1990 đến 2000 (p cho xu hướng < 0,001). Tỷ lệ hiện diện điểm trên 100.000 là 158 (CI 95% 132, 185) vào năm 2000, với tỷ lệ hiện diện cao hơn ở nam giới (193, CI 95% 150, 237) so với nữ giới (127, CI 95% 94, 160). Tại thời điểm mắc bệnh, hầu hết các chủ thể PsA có sự tham gia khớp ngoại vi (49%) với hứng thú dây chằng (29%).
Tỷ lệ mắc PsA đã tăng lên trong suốt 30 năm qua ở cả nam và nữ giới. Nguyên nhân của sự gia tăng này chưa được biết rõ, nhưng có thể liên quan đến sự thay đổi thực sự trong tỷ lệ mắc hoặc sự nhận thức cao hơn của bác sĩ về chẩn đoán.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Alamanos, 2008, Incidence and prevalence of psoriatic arthritis: a systematic review, J Rheumatol, 35, 1354
Hellgren, 1969, Association between rheumatoid arthritis and psoriasis in total populations, Acta Rheumatol Scand, 15, 316, 10.3109/rhe1.1969.15.issue-1-4.40
Shbeeb, 2000, The epidemiology of psoriatic arthritis in Olmsted County, Minnesota, USA, 1982–1991, J Rheumatol, 27, 1247
Savolainen, 2003, Total incidence and distribution of inflammatory joint diseases in a defined population: results from the Kuopio 2000 arthritis survey, J Rheumatol, 30, 2460
Kaipiainen-Seppanen, 2000, Incidence of chronic inflammatory joint diseases in Finland in 1995, J Rheumatol, 27, 94
Gelfand, 2005, Epidemiology of psoriatic arthritis in the population of the United States, J Am Acad Dermatol, 53, 573, 10.1016/j.jaad.2005.03.046
Love, 2007, Psoriatic arthritis in Reykjavik, Iceland: prevalence, demographics, and disease course, J Rheumatol, 34, 2082
Alamanos, 2003, Epidemiology of psoriatic arthritis in northwest Greece, 1982–2001, J Rheumatol, 30, 2641
Madland, 2005, Prevalence, disease manifestations, and treatment of psoriatic arthritis in Western Norway, J Rheumatol, 32, 1918
Schroeder D Offord K . A SAS macro which utilizes local and reference population counts appropriate for incidence, prevalence, and mortality rate calculations in Rochester and Olmsted County, Minnesota. Rochester, MN: Mayo Clinic; 1982.
Queiro, 2003, HLA antigens may influence the age of onset of psoriasis and psoriatic arthritis, J Rheumatol, 30, 505
Thumboo, 2002, Risk factors for the development of psoriatic arthritis: a population based nested case control study, J Rheumatol, 29, 757
Icen M Crowson CS McEvoy MT Dann FJ Gabriel SE Maradit Kremers H . Trends in incidence of psoriasis over three decades: a population based study. J Acad Am Dermatol 2009; [in press].
Wilson FC Icen M Crowson CS McEvoy MT Gabriel SE Maradit Kremers H . Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a population-based study. Arthritis Care Res 2009; [in press].
Ostensen, 1988, Pregnancy in psoriatic arthritis, Scand J Rheumatol, 17, 67, 10.3109/03009748809098763
National Psoriasis Foundation. Survey: What People With Psoriasis Are Saying. Results of a Survey Completed by the National Psoriasis Foundation. [Internet. Accessed November 10, 2008.] Available from: http://www.psoriasis.org/news/stories/2001/200104_npfsurvey.php
Scarpa, 2008, Early psoriatic arthritis: the clinical spectrum, J Rheumatol, 35, 137
Wright, 1979, Dermatological manifestations in psoriatic arthritis: a follow-up study, Acta Derm Venereol, 59, 235, 10.2340/0001555559235240
Gladman, 1990, Longitudinal study of clinical and radiological progression in psoriatic arthritis, J Rheumatol, 17, 809