Thrombotic thrombocytopenic purpura trong lupus ban đỏ hệ thống: hoạt động bệnh và việc sử dụng thuốc độc tế bào

Lupus - Tập 11 Số 7 - Trang 443-450 - 2002
S Vasoo1, Julian Thumboo, KY Fong2
1Division of Rheumatology, Department of Medicine, National University Hospital, Singapore; Department of Medicine, National University Hospital, 5 Lower Kent Ridge Road, Singapore 119074, Singapore
2Division of Rheumatology, Department of Medicine, National University Hospital, Singapore

Tóm tắt

Hội chứng purpura thrombocytopenic huyết khối (TTP) là một rối loạn huyết học hiếm gặp và đôi khi có thể gây tử vong, có thể đồng tồn tại với lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và các bệnh tự miễn khác. Chúng tôi đã xác định tất cả các trường hợp TTP được ghi nhận tại cơ sở của chúng tôi trong vòng 3 năm qua thông qua một cơ sở dữ liệu máy tính. Chúng tôi phát hiện rằng hoạt động của SLE (đo bằng Chỉ số Hoạt động Bệnh Lupus) và hoạt động TTP diễn ra song song ở ba bệnh nhân có SLE và TTP đồng phát. TTP ở ba bệnh nhân này, mặc dù kháng với liệu pháp truyền huyết tương, nhưng đã đáp ứng với liệu pháp hóa trị. Những quan sát này càng củng cố giả thuyết góp phần tự miễn vào sinh bệnh học của một số trường hợp TTP. Một đánh giá tài liệu cho thấy rằng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân SLE với TTP nặng hơn, kháng điều trị bằng truyền huyết tương và thuốc độc tế bào, có thể không cao hơn so với bệnh nhân trả lời với truyền huyết tương đơn thuần (có thể có bệnh nhẹ hơn). Những dữ liệu này gợi ý rằng thuốc độc tế bào có thể có vai trò trong việc điều trị bệnh nhân có SLE hoạt động và TTP kháng với truyền huyết tương.

Từ khóa

#thrombotic thrombocytopenic purpura #lupus ban đỏ hệ thống #thuốc độc tế bào #hoạt động bệnh

Tài liệu tham khảo

Porta C, 1999, Hematologica, 84, 260

10.1097/00005792-198111000-00003

10.1016/S0049-0172(98)80023-1

10.1046/j.1365-2141.2000.01941.x

10.1016/S0889-857X(05)70340-9

10.1111/j.1600-0609.1994.tb00649.x

Zapposodi P, 1999, Eur J Hematol, 62, 278, 10.1111/j.1600-0609.1999.tb01893.x

10.1002/art.1780400928

10.1002/art.1780340802

10.1097/00001721-199210000-00023

10.1111/j.1600-0609.1996.tb01930.x

10.1002/(SICI)1096-8652(199702)54:2<102::AID-AJH2>3.0.CO;2-0

10.1007/s002770050012

Hess DC, 1992, J Rheumatol, 19, 1474

10.1016/S0272-6386(85)80019-6

10.1016/0049-0172(94)90072-8

10.1016/0049-0172(94)90073-6

Kaloterakis A, 1996, Clin Exp Rheum, 24, 582

10.1080/030097498441218

10.1136/ard.45.4.319

10.1016/S0272-6386(99)70165-4

10.1007/s002770050516

10.1034/j.1600-0609.2000.9l125.x

10.1080/030097401753180417

Oen K, 1980, J Rheumatol, 7, 727

Jonsson OG, 1990, J Rheumatol, 17, 973

Porta C, 1993, J Rheumatol, 20, 1625

Caramaschi P, 1998, Lupus, 7, 37, 10.1191/096120398678919705

Levy GG, 2001, Nature, 413, 475, 10.1038/35097196

10.1055/s-0037-1614062

10.1056/NEJM199811263392202

10.1182/blood.V98.6.1765

Cupps TR, 1982, J Immunol, 128, 2453, 10.4049/jimmunol.128.6.2453

10.1007/s002770050549

10.1002/1529-0131(199803)41:3<414::AID-ART6>3.0.CO;2-N

Thông tin
Thông tin xuất bản

Lupus

Tập 11 Số 7

443-450

Thông tin tác giả