Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thrombophilia và công nghệ sinh sản hỗ trợ—ảnh hưởng tiêu cực hay lạm dụng không cần thiết?
Tóm tắt
Mục đích của nghiên cứu này là cung cấp một cái nhìn tổng quan về các nghiên cứu điều tra mối liên hệ có thể có giữa chứng thrombophilia và kết quả của công nghệ sinh sản hỗ trợ (ART). Đây là một tài liệu tổng quan. Các chứng thrombophilia bẩm sinh (CoT) được báo cáo là có liên quan đến sự mất thai. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa CoT và mất thai sớm là yếu và không nhất thiết hỗ trợ cho nguyên nhân. CoT có khả năng cao hơn có liên quan đến mất thai muộn. Mặc dù dữ liệu từ các nghiên cứu trường hợp-đối chứng và nghiên cứu đoàn cho thấy nguy cơ thất bại ART gia tăng ở những phụ nữ có CoTs, dường như không có mối liên hệ khi phân tích giới hạn trong các nghiên cứu đoàn có chất lượng tốt hơn. Bằng chứng hỗ trợ cho việc sử dụng thuốc chống đông để cải thiện kết quả ART ở những người mang CoT là yếu. Tương tự, các nghiên cứu về kháng thể antiphospholipid (APA) và kết quả ART gặp phải nhiều hạn chế phương pháp và ảnh hưởng tiêu cực của sự hiện diện của APA là gây tranh cãi. Việc sử dụng empirik heparin hoặc heparin trọng lượng phân tử thấp cho phụ nữ gặp thất bại ART tái phát được hỗ trợ bởi bằng chứng kém. Quan trọng là, các chứng thrombophilia có khả năng làm tăng các biến chứng huyết khối sau khi kích thích buồng trứng cho ART. Bằng chứng hiện tại không hỗ trợ việc kiểm tra thường xuyên hoặc điều trị chứng thrombophilia trong bối cảnh ART cũng như ở các cặp đôi có thất bại cấy ghép. Một lịch sử cá nhân và gia đình cẩn thận nên được thu thập và một đánh giá rủi ro cho các biến chứng huyết khối nên được thực hiện ở mỗi phụ nữ trải qua kích thích buồng trứng. Nếu dương tính, việc kiểm tra chứng thrombophilia là cần thiết.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Urman B, Yakin K, Balaban B. Recurrent implantation failure in assisted reproduction: how to counsel and manage. B. Treatment options that have not been proven to benefit the couple. Reprod Biomed Online. 2005;11(3):382–91.
Tan BK, Vandekerckhove P, Kennedy R, Keay SD. Investigation and current management of recurrent IVF treatment failure in the UK. BJOG. 2005;112(6):773–80. doi:10.1111/j.1471-0528.2005.00523.x.
Lindqvist PG, Dahlback B. Carriership of factor V Leiden and evolutionary selection advantage. Curr Med Chem. 2008;15(15):1541–4.
Rambaldi MP, Mecacci F, Guaschino S, Paidas MJ. Inherited and acquired thrombophilias. Reprod Sci. 2014;21(2):167–82. doi:10.1177/1933719113497282.
Rasmussen A, Ravn P. High frequency of congenital thrombophilia in women with pathological pregnancies? Acta Obstet Gynecol Scand. 2004;83(9):808–17. doi:10.1111/j.0001-6349.2004.00566.x.
Roque H, Paidas MJ, Funai EF, Kuczynski E, Lockwood CJ. Maternal thrombophilias are not associated with early pregnancy loss. Thromb Haemost. 2004;91(2):290–5. doi:10.1160/TH03-09-0596.
Sergi C, Al Jishi T, Walker M. Factor V Leiden mutation in women with early recurrent pregnancy loss: a meta-analysis and systematic review of the causal association. Arch Gynecol Obstet. 2015;291(3):671–9. doi:10.1007/s00404-014-3443-x.
Rey E, Kahn SR, David M, Shrier I. Thrombophilic disorders and fetal loss: a meta-analysis. Lancet. 2003;361(9361):901–8. doi:10.1016/S0140-6736(03)12771-7.
Bates SM. Anticoagulation and in vitro fertilization and ovarian stimulation. Hematol Educ Prog Am Soc Hematol Am Soc Hematol Educ Program. 2014;2014(1):379–86. doi:10.1182/asheducation-2014.1.379.
Steinvil A, Raz R, Berliner S, Steinberg DM, Zeltser D, Levran D, et al. Association of common thrombophilias and antiphospholipid antibodies with success rate of in vitro fertilisation. Thromb Haemost. 2012;108(6):1192–7. doi:10.1160/TH12-06-0381.
Grandone E, Colaizzo D, Lo Bue A, Cappucci F, Cittadini E, Margaglione M. Clinical relevance of inherited thrombophilia in implantation failure: who needs to be screened? Haematologica. 2003;88(12):ELT35.
Martinelli I, Taioli E, Ragni G, Levi-Setti P, Passamonti SM, Battaglioli T, et al. Embryo implantation after assisted reproductive procedures and maternal thrombophilia. Haematologica. 2003;88(7):789–93.
Azem F, Many A, Ben Ami I, Yovel I, Amit A, Lessing JB, et al. Increased rates of thrombophilia in women with repeated IVF failures. Hum Reprod. 2004;19(2):368–70.
Qublan HS, Eid SS, Ababneh HA, Amarin ZO, Smadi AZ, Al-Khafaji FF, et al. Acquired and inherited thrombophilia: implication in recurrent IVF and embryo transfer failure. Hum Reprod. 2006;21(10):2694–8. doi:10.1093/humrep/del203.
Simur A, Ozdemir S, Acar H, Colakoglu MC, Gorkemli H, Balci O, et al. Repeated in vitro fertilization failure and its relation with thrombophilia. Gynecol Obstet Investig. 2009;67(2):109–12. doi:10.1159/000165776.
Vaquero E, Lazzarin N, Caserta D, Valensise H, Baldi M, Moscarini M, et al. Diagnostic evaluation of women experiencing repeated in vitro fertilization failure. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;125(1):79–84. doi:10.1016/j.ejogrb.2005.08.001.
Bellver J, Soares SR, Alvarez C, Munoz E, Ramirez A, Rubio C, et al. The role of thrombophilia and thyroid autoimmunity in unexplained infertility, implantation failure and recurrent spontaneous abortion. Hum Reprod. 2008;23(2):278–84. doi:10.1093/humrep/dem383.
Qublan H, Amarin Z, Dabbas M, Farraj AE, Beni-Merei Z, Al-Akash H, et al. Low-molecular-weight heparin in the treatment of recurrent IVF-ET failure and thrombophilia: a prospective randomized placebo-controlled trial. Hum Fertil. 2008;11(4):246–53. doi:10.1080/14647270801995431.
Tormene D, Falcone L, Vigano F, et al. Factor V Leiden, PT-G20210A, MTHFR C677T mutations 38 and the risk of implantation failure in women undergoing assisted reproductive procedures (IVF or ICSI). Thromb Res. 2011;127:S135–S6.
Wong LF, Porter TF, de Jesus GR. Recurrent early pregnancy loss and antiphospholipid antibodies: where do we stand? Lupus. 2014;23(12):1226–8. doi:10.1177/0961203314529170.
Miyakis S, Lockshin MD, Atsumi T, Branch DW, Brey RL, Cervera R, et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost JTH. 2006;4(2):295–306. doi:10.1111/j.1538-7836.2006.01753.x.
Male C, Foulon D, Hoogendoorn H, Vegh P, Silverman E, David M, et al. Predictive value of persistent versus transient antiphospholipid antibody subtypes for the risk of thrombotic events in pediatric patients with systemic lupus erythematosus. Blood. 2005;106(13):4152–8. doi:10.1182/blood-2005-05-2048.
Bennett SA, Bagot CN, Arya R. Pregnancy loss and thrombophilia: the elusive link. Br J Haematol. 2012;157(5):529–42. doi:10.1111/j.1365-2141.2012.09112.x.
Girardi G, Redecha P, Salmon JE. Heparin prevents antiphospholipid antibody-induced fetal loss by inhibiting complement activation. Nat Med. 2004;10(11):1222–6. doi:10.1038/nm1121.
Chighizola CB, de Jesus GR. Antiphospholipid antibodies and infertility. Lupus. 2014;23(12):1232–8. doi:10.1177/0961203314529171.
Paulmyer-Lacroix O, Despierres L, Courbiere B, Bardin N. Antiphospholipid antibodies in women undergoing in vitro fertilization treatment: clinical value of IgA anti-beta2glycoprotein I antibodies determination. BioMed Res Int. 2014;2014:314704. doi:10.1155/2014/314704.
Di Nisio M, Rutjes AW, Ferrante N, Tiboni GM, Cuccurullo F, Porreca E. Thrombophilia and outcomes of assisted reproduction technologies: a systematic review and meta-analysis. Blood. 2011;118(10):2670–8. doi:10.1182/blood-2011-03-340216.
Buckingham KL, Stone PR, Smith JF, Chamley LW. Antiphospholipid antibodies in serum and follicular fluid—is there a correlation with IVF implantation failure? Hum Reprod. 2006;21(3):728–34. doi:10.1093/humrep/dei369.
Bohlmann MK. Effects and effectiveness of heparin in assisted reproduction. J Reprod Immunol. 2011;90(1):82–90. doi:10.1016/j.jri.2011.03.004.
Urman B, Ata B, Yakin K, Alatas C, Aksoy S, Mercan R, et al. Luteal phase empirical low molecular weight heparin administration in patients with failed ICSI embryo transfer cycles: a randomized open-labeled pilot trial. Hum Reprod. 2009;24(7):1640–7. doi:10.1093/humrep/dep086.
Potdar N, Gelbaya TA, Konje JC, Nardo LG. Adjunct low-molecular-weight heparin to improve live birth rate after recurrent implantation failure: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2013;19(6):674–84. doi:10.1093/humupd/dmt032.
Chan WS, Dixon ME. The “ART” of thromboembolism: a review of assisted reproductive technology and thromboembolic complications. Thromb Res. 2008;121(6):713–26. doi:10.1016/j.thromres.2007.05.023.
Mor YS, Schenker JG. Ovarian hyperstimulation syndrome and thrombotic events. Am J Reprod Immunol. 2014;72(6):541–8. doi:10.1111/aji.12310.
Group ECW. Venous thromboembolism in women: a specific reproductive health risk. Hum Reprod Update. 2013;19(5):471–82. doi:10.1093/humupd/dmt028.
Joint Society of O, Gynaecologists of Canada-Canadian Fertility Andrology Society Clinical Practice Guidelines C, Reproductive E, Infertility Committee of the S, Executive, Council of the Society of O, et al. The diagnosis and management of ovarian hyperstimulation syndrome. J Obstet Gynaecol Can JOGC = Journal d’obstetrique et gynecologie du Canada : JOGC. 2011;33(11):1156–62.