Liệu pháp nhiệt độ cho chân kéo dài ba đêm có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ ở bệnh nhân suy tim mãn tính

Springer Science and Business Media LLC - Tập 33 - Trang 155-162 - 2017
Hiroyuki Sawatari1, Mari K. Nishizaka2,3, Mami Miyazono4, Shin-ichi Ando2, Shujiro Inoue3, Masao Takemoto5, Takafumi Sakamoto3, Daisuke Goto6, Tomoo Furumoto6, Shintaro Kinugawa6, Nobuko Hashiguchi1, Anita Rahmawati3, Hiroaki Chishaki7, Tomoko Ohkusa8, Chie Magota1, Hiroyuki Tsutsui3, Akiko Chishaki1
1Department of Health Sciences, Kyushu University Graduate School of Medical Sciences, Fukuoka, Japan
2Sleep Apnea Center, Kyushu University Hospital, Fukuoka, Japan
3Department of Cardiovascular Medicine, Kyushu University Graduate School of Medical Sciences, Fukuoka, Japan
4School of Nursing, Fukuoka Prefectural University, Fukuoka, Japan
5Department of Cardiovascular Medicine, Munakata Suikoukai General Hospital, Fukuoka, Japan
6Department of Cardiovascular Medicine, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan
7Department of Healthcare Management, College of Healthcare Management, Fukuoka, Japan
8Ube Frontier University, Ube, Japan

Tóm tắt

Chất lượng giấc ngủ thường bị suy giảm ở bệnh nhân suy tim mãn tính (HF), điều này có thể làm tồi tệ thêm chất lượng cuộc sống của họ và thậm chí là tiên lượng bệnh. Liệu pháp nhiệt độ cho chân (LTT), việc làm ấm chân tại chỗ, đã được chứng minh là cải thiện chức năng nội mô, căng thẳng oxy hóa và chức năng tim ở bệnh nhân bị HF. Tuy nhiên, ảnh hưởng ngắn hạn của nó đến chất lượng giấc ngủ chưa được đánh giá ở bệnh nhân HF. Mười tám trong số 23 bệnh nhân có tình trạng HF ổn định đã nhận được LTT (15 phút làm ấm ở 45 °C và 30 phút cách nhiệt) vào giờ ngủ trong 3 đêm liên tiếp và 5 bệnh nhân làm nhóm đối chứng. Chất lượng giấc ngủ chủ quan được đánh giá bằng Bảng hỏi giấc ngủ Bệnh viện St. Mary, Bảng điều tra giấc ngủ Oguri–Shirakawa–Azumi, và thang đo buồn ngủ Epworth, và cũng được đánh giá khách quan qua biện pháp đa hình chứng ngủ. LTT đã cải thiện đáng kể chất lượng giấc ngủ chủ quan, thể hiện qua độ sâu giấc ngủ (p < 0.01), thời gian ngủ (p < 0.05), số lần thức dậy (p < 0.01), thời gian ngủ ngắn (p < 0.01), chất lượng giấc ngủ (p < 0.05), và sự hài lòng về giấc ngủ (p < 0.05). Kết quả này cũng được xác nhận khách quan thông qua sự giảm nhẹ nhưng có ý nghĩa của giai đoạn ngủ N1 (p < 0.01), và sự gia tăng ở giai đoạn ngủ N2 (p < 0.05). Không có thay đổi đáng kể nào xảy ra ở nhóm đối chứng. Do đó, LTT ngắn hạn có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ chủ quan và khách quan ở bệnh nhân HF. LTT có thể là liệu pháp bổ sung để cải thiện chất lượng giấc ngủ ở những bệnh nhân này.

Từ khóa

#Giấc ngủ #Suy tim mãn tính #Liệu pháp nhiệt độ cho chân #Chất lượng giấc ngủ #Đánh giá giấc ngủ

Tài liệu tham khảo

Ford DE, Kamerow DB (1989) Epidemiologic study of sleep disturbances and psychiatric disorders. An opportunity for prevention? JAMA 262:1479–1484 Leung RST, Bradley TD (2001) Sleep apnea and cardiovascular disease. Am J Respir Crit Care Med 164:2147–2165 Moul DE, Nofzinger EA, Pilkonis PA, Houck PR, Miewald JM, Buysse DJ (2002) Symptom reports in severe chronic insomnia. Sleep 25:553–563 Takase B, Akima T, Satomura K, Ohsuzu F, Mastui T, Ishihara M, Kurita A (2004) Effects of chronic sleep deprivation on autonomic activity by examining heart rate variability, plasma catecholamine, and intracellular magnesium levels. Biomed Pharmacother 58(Suppl 1):S35–S39 Taheri S, Lin L, Austin D, Young T, Mignot E (2004) Short sleep duration is associated with reduced leptin, elevated ghrelin, and increased body mass index. PLoS Med 1:e62 Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE (2016) Sleep disturbance, sleep duration, and inflammation: a systematic review and meta-analysis of cohort studies and experimental sleep deprivation. Biol Psychiatry 80:40–52 Katz DA, Mchorney CA (1998) Clinical correlates of insomnia in patients with chronic illness. Arch Intern Med 158:1099–1107 Leger D, Morin CM, Uchiyama M, Hakimi Z, Cure S, Walsh JK (2012) Chronic insomnia, quality-of-life, and utility scores: comparison with good sleepers in a cross-sectional international survey. Sleep Med 13:43–51 Pepin JL, Borel AL, Tamisier R, Baguet JP, Levy P, Dauvilliers Y (2014) Hypertension and sleep: overview of a tight relationship. Sleep Med Rev 18:509–519 Laugsand LE, Strand LB, Platou C, Vatten LJ, Janszky I (2014) Insomnia and the risk of incident heart failure: a population study. Eur Heart J 35:1382–1393 Inoue S, Takemoto M, Chishaki A, Ide T, Nishizaka M, Miyazono M, Sawatari H, Sunagawa K (2012) Leg heating using far infra-red radiation in patients with chronic heart failure acutely improves the hemodynamics, vascular endothelial function, and oxidative stress. Intern Med 51:2263–2270 Mcginty D, Szymusiak R (2001) Brain structures and mechanisms involved in the generation of NREM sleep: focus on the preoptic hypothalamus. Sleep Med Rev 5:323–342 Alam MN, Mcginty D, Szymusiak R (1996) Preoptic/anterior hypothalamic neurons: thermosensitivity in wakefulness and non rapid eye movement sleep. Brain Res 718:76–82 Krauchi K, Cajochen C, Werth E, Wirz-Justice A (1999) Warm feet promote the rapid onset of sleep. Nature 401:36–37 Raymann RJ, Swaab DF, Van Someren EJ (2008) Skin deep: enhanced sleep depth by cutaneous temperature manipulation. Brain 131:500–513 Rowell LB (1974) Human cardiovascular adjustments to exercise and thermal stress. Physiol Rev 54:75–159 Ellis BW, Johns MW, Lancaster R, Raptopoulos P, Angelopoulos N, Priest RG (1981) The St. Mary’s Hospital sleep questionnaire: a study of reliability. Sleep 4:93–97 Yamamoto Y, Tanaka H, Takase M, Yamazaki K, Shirakawa S, Azumi K (1999) Standardization of revised version of OSA sleep inventory for age and aged. Brain Sci Mental Disord 74:401–409 Johns MW (1991) A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 14:540–545 Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson AL, Quan SF (2007) The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. American Academy of Sleep Medicine, Westchester, IL Redeker NS, Stein S (2006) Characteristics of sleep in patients with stable heart failure versus a comparison group. Heart Lung 35:252–261 Redeker NS, Jeon S, Muench U, Campbell D, Walsleben J, Rapoport DM (2010) Insomnia symptoms and daytime function in stable heart failure. Sleep 33:1210–1216 Sasai T, Inoue Y, Komada Y, Nomura T, Matsuura M, Matsushima E (2010) Effects of insomnia and sleep medication on health-related quality of life. Sleep Med 11:452–457 Saper CB, Chou TC, Scammell TE (2001) The sleep switch: hypothalamic control of sleep and wakefulness. Trends Neurosci 24:726–731 Szymusiak R, Alam N, Steininger TL, Mcginty D (1998) Sleep-waking discharge patterns of ventrolateral preoptic/anterior hypothalamic neurons in rats. Brain Res 803:178–188 Javaheri S (2006) Sleep disorders in systolic heart failure: a prospective study of 100 male patients. The final report. Int J Cardiol 106:21–28 Minson CT, Wladkowski SL, Cardell AF, Pawelczyk JA, Kenney WL (1998) Age alters the cardiovascular response to direct passive heating. J Appl Physiol 84:1323–1332 Walters AS, Rye DB (2009) Review of the relationship of restless legs syndrome and periodic limb movements in sleep to hypertension, heart disease, and stroke. Sleep 32:589–597 Leimbach WN, Wallin BG, Victor RG, Aylward PE, Sundlof G, Mark AL (1986) Direct evidence from intraneural recordings for increased central sympathetic outflow in patients with heart failure. Circulation 73:913–919 Kuwahata S, Miyata M, Fujita S, Kubozono T, Shinsato T, Ikeda Y, Hamasaki S, Kuwaki T, Tei C (2011) Improvement of autonomic nervous activity by Waon therapy in patients with chronic heart failure. J Cardiol 57:100–106