Tình trạng sàng lọc ung thư cổ tử cung ở phụ nữ bị giam giữ tại Malawi: trường hợp của nhà tù Maula

Regina Mendulo1, Isabel Kazanga Chiumia2
1Department of Public Health, Kamuzu University of Health Sciences, Blantyre, Malawi
2Department of Health Systems and Policy, Kamuzu University of Health Sciences, Blantyre, Malawi

Tóm tắt

Tóm tắtĐặt vấn đềMalawi là một trong những quốc gia có gánh nặng ung thư cổ tử cung cao nhất thế giới, với chưa đến mười phần trăm phụ nữ được sàng lọc ung thư cổ tử cung hàng năm. Nghiên cứu này nhằm điều tra tình trạng sàng lọc ung thư cổ tử cung giữa các phụ nữ bị giam giữ tại nhà tù Maula. Nghiên cứu làm nổi bật những thách thức chính mà phụ nữ trong tù phải đối mặt để tiếp cận với dịch vụ sàng lọc ung thư cổ tử cung nhằm thông báo chính sách và chiến lược giải quyết vấn đề này.Phương phápNghiên cứu đã sử dụng thiết kế nghiên cứu định tính cắt ngang. Tổng cộng 31 tù nhân trong độ tuổi từ 18 đến 49 đã tham gia vào nghiên cứu. Trong số này, 15 phụ nữ tham gia phỏng vấn sâu, trong khi 16 phụ nữ tham gia vào hai cuộc thảo luận nhóm tập trung với mỗi nhóm gồm 8 phụ nữ. Tất cả các cuộc phỏng vấn đã được ghi âm và phiên âm nguyên văn. Dữ liệu được phân tích bằng cách sử dụng phân tích nội dung quy nạp.Kết quảPhần lớn phụ nữ tại nhà tù Maula đã thể hiện kiến thức về ung thư cổ tử cung, các yếu tố nguy cơ liên quan và lợi ích của việc sàng lọc ung thư cổ tử cung. Hầu hết phụ nữ cũng bày tỏ mong muốn tham gia sàng lọc ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, các yếu tố được xác định cản trở phụ nữ tiếp cận dịch vụ sàng lọc ung thư cổ tử cung tại nhà tù gồm:— sự hạn chế về khả năng cung cấp dịch vụ, đau đớn trong quá trình sàng lọc, sự hiện diện của các nhân viên nam tiến hành sàng lọc, điều trị kém từ các nhà chức trách và nhân viên y tế cùng với sự thiên vị.

Từ khóa

#ung thư cổ tử cung #sàng lọc #phụ nữ bị giam giữ #Malawi #nhà tù Maula

Tài liệu tham khảo

World Health Organization. Comprehensive cervical cancer prevention and control: a healthier future for girls and women. Geneva: WHO; 2013. 1–12 p. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241505147.

World Health Organization. International classification of diseases for oncology. Geneva: WHO; 2013. p. 402–3.

Msyamboza KP, Phiri T, Sichali W, Kwenda W, Kachale F. Cervical cancer screening uptake and challenges in Malawi from 2011 to 2015: retrospective cohort study. BMC Public Health. 2016;16(1):806. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3530-y?utm_source=getftr&utm_medium=getftr&utm_campaign=getftr_pilot.

Gerstl S, Lee L, Nesbitt RC, Mambula C, Sugianto H, Phiri T, et al. Cervical cancer screening coverage and its related knowledge in southern Malawi. BMC Public Health. 2022;22(1):1–4.

Malawi Ministry of Health, UNFPA. Malawi national cervical cancer control strategy 2016–2020. Lilongwe: UNFPA; 2017. 60 p. https://doi.org/10.1158/1538-7445.

Temmerman M, Khosla R, Say L. Sexual and reproductive health and rights: A global development, health, and human rights priority. The Lancet. 2014;384:e30-1.

World Health Organization, ICRC. Mental health and prisons. Geneva: WHO; 2005. 6 p. Available from: https://www.who.int/mental_health/policy/mh_in_prison.pdf.

Fair H, Walmsley R. World Prison Populations. Vol. 13, Imprisonment Today and Tomorrow. Brill | Nijhoff; 2021. p. 775–95. Available from: https://www.prisonstudies.org/sites/default/files/resources/downloads/world_prison_population_list_13th_edition.pdf. [cited 7 Nov 2022].

Moloko HB, Ng DH, Dzanja J, Chilongo T. Socioeconomic characteristics of prisoners and food insecurity occurrence and prevalence in Malawi’s prisons. J African Stud Develop. 2017;9(6):82–8. Available from: https://academicjournals.org/journal/JASD/article-abstract/2FA3CA665065. [Cited 21 Apr 2022].

Malawi Human Rights Commission. Malawi 2017 human rights report. Lilongwe: MHRC; 2017. 45 p. Available from: https://www.state.gov/wp-content/uploads/2019/01/Malawi.pdf.

Kleinig J. United Nations rules for the treatment of women prisoners and non-custodial measures for women offenders (the Bangkok Rules). In: Prisoners’ Rights. 1st ed. London: Routledge; 2018. p. 23. https://doi.org/10.4324/9781315089461-21.

de Greiff P. Constitution of the Republic of Malawi. The handbook of reparations. Lilongwe: Malawi Government; 2006. 93 p. Available from: http://www.sdnp.org.mw/constitut/dtlindx.html.

van den Bergh B, Plugge E, Aguirre IY. Women’s health and the prison setting. Prison Health. 2014;53(1):159–70.

Williams DG, Babbie ER. The practice of social research. Contemp Sociol. 1976;5(2):163. Available from: http://www.jstor.org/stable/2062956?origin=crossref.

Caroline Tynan A, Drayton JL. Conducting focus groups: a guide for first-time users. Market Intellig Plann. 1988;6(1):5–9. https://doi.org/10.1108/eb045757/full/html.

Saunders B, Sim J, Kingstone T, Baker S, Waterfield J, Bartlam B, et al. Saturation in qualitative research: exploring its conceptualization and operationalization. Qual Quan. 2018;52(4):1893–907. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29937585/.

Elo S, Kyngäs H. The qualitative content analysis process. J Adv Nurs. 2008;62(1):107–15. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007.04569.x.

Plugge E, Douglas N, Fitzpatrick R. Patients, prisoners, or people? Women prisoners’ experiences of primary care in prison: a qualitative study. British J Gen Pract. 2008;58(554):e1-8. https://doi.org/10.3399/bjgp08X330771.

Moucheraud C, Kawale P, Kafwafwa S, Bastani R, Hoffman RM. It is big because it’s ruining the lives of many people in Malawi”: women’s attitudes and beliefs about cervical cancer. Prev Med Rep. 2020;18(April):101093. https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2020.101093.

Gadama L, Thakwalakwa C, Mula C, Mhango V, Banda C, Kewley S, et al. ‘Prison facilities were not built with a woman in mind’: an exploratory multi-stakeholder study on women’s situation in Malawi prisons. Int J Prison Health. 2020;16(3):303–18.

Colbert AM, Sekula LK, Zoucha R, Cohen SM. Health care needs of women immediately post-incarceration: a mixed methods study. Public Health Nurs. 2013;30(5):409–19. https://doi.org/10.1111/phn.12034.

Chafulumira BW. Congestion gets worse in prisons. 2019 Jan 19;1. Available from: https://times.mw/congestion-gets-worse-in-prisons/.

Olsen C. MD. Cross-sectional study design and data analysis. In: Board CEE, editor. College Entrance Examination Board. 2004th ed. New York: College Entrance Examination Board; 2004. p. 53. Available from: http://cdn.physioblasts.org/f/public/1355667773_1_FT0_4297_module_05.pdf.

Malhotra J, Rotter D, Tsui J, Llanos AAM, Balasubramanian BA, Demissie K. Impact of patient–provider race, ethnicity, and gender concordance on cancer screening: findings from medical expenditure panel survey. Can Epidemiol Biomarkers Prev. 2017;26(12):1804–11. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-17-0660.

Getachew S, Getachew E, Gizaw M, Ayele W, Addissie A, Kantelhardt EJ. Cervical cancer screening knowledge and barriers among women in Addis Ababa, Ethiopia. PLoS One. 2019;14(5):e0216522. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0216522.

Ackermann M. Women in detention in Africa: a review of the literature. Agenda. 2015;29(4):80–91. Available from: https://acjr.org.za/resource-centre/WomenInPreTrialDetention_V2.pdf/view.

Van Hout M-C, Mhlanga-Gunda R. Prison health situation and health rights of young people incarcerated in sub-Saharan African prisons and detention centres: a scoping review of extant literature. BMC Int Health Human Rights. 2019;19(1):17. https://doi.org/10.1186/s12914-019-0200-z.

Vigliotti VS, Skrip LA, Dolan K, Galvani AP. Dynamic models of Infectious disease transmission in prisons and the general population. Epidemiol Rev. 2018;40(1):40–57. Available from: https://academic.oup.com/epirev/article/40/1/40/4939385.