Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Gánh nặng kinh tế-xã hội của kháng kháng sinh ở các khu vực chịu ảnh hưởng của xung đột và các quốc gia tiếp nhận người tị nạn: một đánh giá hệ thống
Tóm tắt
Kháng kháng sinh (ABR) là một mối đe dọa toàn cầu lớn. Các cuộc xung đột kéo dài và vũ trang hoạt động như những yếu tố làm gia tăng sự lây nhiễm và kháng kháng sinh, do đó dẫn đến chi phí chăm sóc sức khỏe và xã hội gia tăng. Chúng tôi nhằm mục đích hiểu và mô tả gánh nặng kinh tế-xã hội của ABR trong các bối cảnh bị xung đột và các quốc gia tiếp nhận người tị nạn bằng cách tiến hành một đánh giá hệ thống. Một tìm kiếm hệ thống trên các cơ sở dữ liệu PubMed, Medline (Ovid), Embase, Web of Science, SCOPUS và Open Grey đã được thực hiện để xác định tất cả các nghiên cứu liên quan trên con người được công bố từ tháng 1 năm 1990 đến tháng 8 năm 2019. Một tìm kiếm cập nhật cũng đã được thực hiện vào tháng 4 năm 2020 sử dụng Medline/Ovid. Các quy trình sàng lọc độc lập đối với tiêu đề/tóm tắt và đầy đủ văn bản đã được tiến hành theo các tiêu chí đã được định nghĩa trước. Thang Newcastle-Ottawa đã được sử dụng để đánh giá chất lượng nghiên cứu. Việc trích xuất và phân tích dữ liệu dựa trên khung PICOS và theo hướng dẫn PRISMA-ScR. Cuộc tìm kiếm đã cho ra 8 nghiên cứu (7 công bố), hầu hết trong số đó là các nghiên cứu đơn quốc gia, đơn trung tâm và hồi cứu. Các nghiên cứu được thực hiện tại Lebanon (n=3), Iraq (n=2), Jordan (n=1), Palestine (n=1) và Yemen (n=1). Hầu hết các nghiên cứu không có mục đích chính để đánh giá tác động kinh tế xã hội của ABR và là các nghiên cứu nhỏ với sức mạnh thống kê hạn chế không thể chứng minh được các mối liên hệ có ý nghĩa. Các nghiên cứu được bao gồm thiếu thông tin đủ để đánh giá chính xác chi phí phát sinh do nhiễm trùng kháng kháng sinh ở các quốc gia bị xung đột. Bài đánh giá này nhấn mạnh sự khan hiếm nghiên cứu về gánh nặng kinh tế-xã hội của ABR đối với dân số nói chung trong các bối cảnh bị xung đột và đối với người tị nạn và di cư tại các quốc gia tiếp nhận, và đưa ra danh sách các khuyến nghị để xem xét trong các nghiên cứu tương lai. Cần có thêm các nghiên cứu để hiểu rõ hơn về chi phí của ABR trong những bối cảnh này nhằm phát triển và thực hiện các chính sách có khả năng thích ứng.
Từ khóa
#kháng kháng sinh #gánh nặng kinh tế-xã hội #xung đột #người tị nạn #nghiên cứu hệ thốngTài liệu tham khảo
World Health Organization. Antimicrobial resistance 2018 [cited 2019 2019/05/30]. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance.
Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic resistance threats in the United States, 2013. 2013 [cited 2020 22 April, 2020]. Available from: https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf.
European Centers for Disease Control and Prevention. Antimicrobial resistance: trackling the burden in the European Union. 2019. [cited 2020 22 April, 2020]. Available from: https://www.oecd.org/health/health-systems/AMR-Tackling-the-Burden-in-the-EU-OECD-ECDC-Briefing-Note-2019.pdf.
World Health Organization. Health financing policy and implementation in fragile and conflict-affected settings: Synthesis of evidence and policy recommendations. 2019 Contract No.: WHO/HIS/HGF/HFGuidance/19.7.
Lafta R, Al-Shatari S, Cherewick M, Galway L, Mock C, Hagopian A, et al. Injuries, death, and disability associated with 11 years of conflict in Baghdad, Iraq: a randomized household cluster survey. PLoS One. 2015;10(8):e0131834. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0131834.
Vella MA, Warshauer A, Tortorello G, Fernandez-Moure J, Giacolone J, Chen B, et al. Long-term functional, psychological, emotional, and social outcomes in survivors of firearm injuries. JAMA Surg. 2020;155(1):51–9. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2019.4533.
Edwards DS, Phillip RD, Bosanquet N, Bull AMJ, Clasper JC. What Is the Magnitude and Long-term Economic Cost of Care of the British Military Afghanistan Amputee Cohort? Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2015;473(9):2848–55.
Zuraik C, Sampalis J, Brierre A. The economic and social burden of traumatic injuries: evidence from a trauma Hospital in Port-au-Prince, Haiti. World J Surg. 2018;42(6):1639–46. https://doi.org/10.1007/s00268-017-4360-5.
Sahli ZT, Bizri AR, Abu-Sittah GS. Microbiology and risk factors associated with war-related wound infections in the Middle East. Epidemiol Infect. 2016;144(13):2848–57. https://doi.org/10.1017/S0950268816000431.
Gandra S, Barter DM, Laxminarayan R. Economic burden of antibiotic resistance: how much do we really know? Clin Microbiol Infect. 2014;20(10):973–80. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12798.
Debarre A. Hard to reach: providing healthcare in armed conflict. International peace institute., December 2018. Report No.
Bantar C, Sartori B, Vesco E, Heft C, Saúl M, Salamone F, et al. A Hospitalwide intervention program to optimize the quality of antibiotic use: impact on prescribing practice, antibiotic consumption, cost savings, and bacterial resistance. Clin Infect Dis. 2003;37(2):180–6. https://doi.org/10.1086/375818.
Alsan M, Schoemaker L, Eggleston K, Kammili N, Kolli P, Bhattacharya J. Out-of-pocket health expenditures and antimicrobial resistance in low-income and middle-income countries: an economic analysis. Lancet Infect Dis. 2015;15(10):1203–10. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00149-8.
Founou RC, Founou LL, Essack SY. Clinical and economic impact of antibiotic resistance in developing countries: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE [Electronic Resource]. 2017;12(12):e0189621.
Nathwani D, Raman G, Sulham K, Gavaghan M, Menon V. Clinical and economic consequences of hospital-acquired resistant and multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infections: A systematic review and meta-analysis. Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2014;3:1.
Nathwani D, Varghese D, Stephens J, Ansari W, Martin S, Charbonneau C. Value of hospital antimicrobial stewardship programs [ASPs]: a systematic review. Antimicrobial Resistance Infection Control. 2019;8(1):35. https://doi.org/10.1186/s13756-019-0471-0.
Zhen X, Lundborg CS, Sun X, Hu X, Dong H. Economic burden of antibiotic resistance in ESKAPE organisms: A systematic review. Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2019;8(1).
Naylor NR, Atun R, Zhu N, Kulasabanathan K, Silva S, Chatterjee A, et al. Estimating the burden of antimicrobial resistance: a systematic literature review. Antimicrobial Resistance Infection Control. 2018;7(1):58. https://doi.org/10.1186/s13756-018-0336-y.
Fragile and conflict affected situations: The World Bank [cited 2019 November 6, 2019]. Available from: https://data.worldbank.org/region/fragile-and-conflict-affected-situations.
Low & middle income: The World Bank [cited 2019 November 6, 2019]. Available from: https://data.worldbank.org/income-level/low-and-middle-income.
Choi H-J, Lee E-W. Methodology of Estimating Socioeconomic Burden of Disease Using National Health Insurance (NHI) Data. 2019. In: evaluation of health services [internet]. IntechOpen. Available from: https://www.intechopen.com/books/evaluation-of-health-services/methodology-of-estimating-socioeconomic-burden-of-disease-using-national-health-insurance-nhi-data.
Kanafani ZA, Zahreddine N, Tayyar R, Sfeir J, Araj GF, Matar GM, et al. Multi-drug resistant Acinetobacter species: a seven-year experience from a tertiary care center in Lebanon. Antimicrob Resist Infect Control. 2018;7(1):9. https://doi.org/10.1186/s13756-017-0297-6.
Matar MJ, Moghnieh R, Alothman AF, Althaqafi AO, Alenazi TH, Farahat FM, et al. Treatment patterns, resource utilization, and outcomes among hospitalized patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus complicated skin and soft tissue infections in Lebanon and Saudi Arabia. Infection Drug Resistance. 2017;10:43–8. https://doi.org/10.2147/IDR.S97415.
Aldous WK, Co EM. Factors associated with recovery of multidrug-resistant bacteria in a combat support hospital in Iraq. Infection Control Hospital Epidemiology. 2010;31(4):425–7. https://doi.org/10.1086/651302.
Babakir-Mina M, Othman N, Najmuldeen HH, Noori CK, Fatah CF, Perno CF, et al. Antibiotic susceptibility of vancomyin and nitrofurantoin in Staphylococcus aureus isolated from burnt patients in Sulaimaniyah, Iraqi Kurdistan. New Microbiologica. 2012;35(4):439–46.
Alga A, Wong S, Shoaib M, Lundgren K, Giske CG, von Schreeb J, et al. Infection with high proportion of multidrug-resistant bacteria in conflict-related injuries is associated with poor outcomes and excess resource consumption: a cohort study of Syrian patients treated in Jordan. BMC Infect Dis. 2018;18(1):233. https://doi.org/10.1186/s12879-018-3149-y.
Al Jarousha AM, El Jadba AH, Al Afifi AS, El Qouqa IA. Nosocomial multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in the neonatal intensive care unit in Gaza City, Palestine. Int J Infect Dis. 2009;13(5):623–8. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2008.08.029.
Nasher S, Alsharapy S, Al-Madhagi A, Zakham F. Epidemiology of extended-spectrum beta-lactamase producing Escherichia coli from hospital settings in Yemen. J Infection Developing Countries. 2018;12(11):953–9. https://doi.org/10.3855/jidc.10560.
Roberts RR, Scott RD 2nd, Hota B, Kampe LM, Abbasi F, Schabowski S, et al. Costs attributable to healthcare-acquired infection in hospitalized adults and a comparison of economic methods. Med Care. 2010;48(11):1026–35. https://doi.org/10.1097/MLR.0b013e3181ef60a2.
Cheah AL, Spelman T, Liew D, Peel T, Howden BP, Spelman D, et al. Enterococcal bacteraemia: factors influencing mortality, length of stay and costs of hospitalization. Clin Microbiol Infect. 2013;19(4):E181–9. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12132.
Anderson M, Cecchini M, Mossialos E, North J. Challenges to tackling antimicrobial resistance: economic and policy responses: Cambridge University press; 2020. https://doi.org/10.1017/9781108864121.
Strategic Research and Innovation Agenda on Antimicrobial Resistance. Stockholm: Joint Programming Initiative on Antimicrobial Resistance 2019.
Soule BM, Memish ZA, Malani PN. Best practices in infection prevention and control: an international perspective: joint commission international; 2012.
Haraoui LP, Sparrow A, Sullivan R, Burci GL, Dewachi O, Abu-Sittah G, et al. Armed conflicts and antimicrobial resistance: a deadly convergence. AMR Control; 2019. p. 69–73.
Bunduki GK, Katembo J-LM, Kamwira IS. Antimicrobial resistance in a war-torn country: lessons learned in the eastern Democratic Republic of the Congo. One Health. 2020;9:100120. https://doi.org/10.1016/j.onehlt.2019.100120.
Lomazzi M, Moore M, Johnson A, Balasegaram M, Borisch B. Antimicrobial resistance – moving forward? BMC Public Health. 2019;19(1):858. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7173-7.
El Achi N, Papamichail A, Rizk A, Lindsay H, Menassa M, Abdul-Khalek RA, et al. A conceptual framework for capacity strengthening of health research in conflict: the case of the Middle East and North Africa region. Glob Health. 2019;15(1):81. https://doi.org/10.1186/s12992-019-0525-3.