Chức năng tình dục của phụ nữ chuyển giới đã trải qua phẫu thuật khẳng định giới tính sử dụng phương pháp tạo hình âm đạo bằng lật da dương vật tại Thái Lan

Chirurgia plastica - Tập 45 - Trang 101-107 - 2021
Pattarapond Thammapiwan1, Ammarin Suwan1,2, Krasean Panyakhamlerd1,2, Poonpissamai Suwajo2,3, Nittaya Phanuphak2,4, Nimit Taechakraichana1
1Departments of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand
2Center of Excellence in Transgender Health, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand
3Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand
4Institute of HIV Research and Innovation, Bangkok, Thailand

Tóm tắt

Rối loạn bản dạng giới là một tình trạng trong đó có sự khác biệt giữa bản dạng giới và giới tính được xác định khi sinh. Tỷ lệ mắc phải tình trạng này đang gia tăng trên toàn cầu. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là đánh giá chức năng tình dục của phụ nữ chuyển giới sau phẫu thuật khẳng định giới tính sử dụng phương pháp tạo hình âm đạo bằng lật da dương vật. Các mục tiêu thứ yếu là đánh giá lĩnh vực bị ảnh hưởng nhiều nhất trong chỉ số chức năng tình dục nữ (FSFI) và chất lượng cuộc sống (QOL) của những người tham gia. Đây là một nghiên cứu cắt ngang. Dữ liệu được thu thập từ 69 phụ nữ chuyển giới đã trải qua phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng lật da dương vật ít nhất 3 tháng trước khi nghiên cứu bắt đầu. Những người tham gia được yêu cầu hoàn thành hai bảng hỏi, FSFI và WHOQOL-BREF. Rối loạn chức năng tình dục được chẩn đoán ở những phụ nữ chuyển giới có điểm FSFI ≤ 26, được coi là rối loạn chức năng tình dục. Tám mươi hai phần trăm (82,61%) những người tham gia báo cáo tổng điểm FSFI dưới 26. Điểm FSFI trung bình là 22,95, với điểm thấp nhất ở lĩnh vực bôi trơn. Tuy nhiên, chỉ có 2,9% những người tham gia có chất lượng cuộc sống kém theo chỉ số WHOQOL-BREF. Nghiên cứu này đã phát hiện một tỷ lệ rối loạn chức năng tình dục đáng kể theo điểm FSFI ở những phụ nữ chuyển giới đã trải qua phẫu thuật khẳng định giới tính bằng phương pháp lật da dương vật. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống theo điểm WHOQOL-BREF lại thường cao trong dân số này. Mức độ bằng chứng: Cấp IV, nghiên cứu về nguy cơ/dự đoán.

Từ khóa

#Rối loạn bản dạng giới #phụ nữ chuyển giới #chức năng tình dục #phẫu thuật khẳng định giới tính #chỉ số chức năng tình dục nữ (FSFI) #chất lượng cuộc sống (QOL)

Tài liệu tham khảo

American Psychiatric Association (2013) Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. 5th ed. American Psychiatric Association. American Psychiatric Association. DSM-5 Task Force, Washington, D.C Lindqvist EK, Sigurjonsson H, Möllermark C, Rinder J, Farnebo F, Lundgren TK (2017) Quality of life improves early after gender reassignment surgery in transgender women. Eur J Plast Surg 40(3):223–226 Winter S, Diamond M, Green J, Karasic D, Reed T, Whittle S et al (2016) Transgender people: health at the margins of society. Lancet 388(10042):390–400 Coleman E, Bockting W, Botzer M, Cohen-Kettenis P, DeCuypere G, Feldman J et al (2012) Standards of care for the health of transsexual, transgender, and gender-nonconforming people, Version 7. Available from: https://www.wpath.org/publications/soc. Accessed 9 Jan 2021 De Cuypere G, T’Sjoen G, Beerten R, Selvaggi G, De Sutter P, Hoebeke P et al (2005) Sexual and physical health after sex reassignment surgery. Arch Sex Behav 34(6):679–690 Green R (1998) Sexual functioning in post-operative transsexuals: male-to-female and female-to-male. Int J Impot Res 10(Suppl 1):S22–S24 Horbach SE, Bouman MB, Smit JM, Özer M, Buncamper ME, Mullender MG (2015) Outcome of vaginoplasty in male-to-female transgenders: a systematic review of surgical techniques. J Sex Med 12(6):1499–1512 Papadopulos NA, Lellé JD, Zavlin D, Herschbach P, Henrich G, Kovacs L et al (2017) Quality of Life and Patient Satisfaction Following Male-to-Female Sex Reassignment Surgery. J Sex Med 14(5):721–730 Papadopulos NA, Zavlin D, Lellé JD, Herschbach P, Henrich G, Kovacs L et al (2017) Combined vaginoplasty technique for male-to-female sex reassignment surgery: operative approach and outcomes. J Plast Reconstr Aesthet Surg 70(10):1483–1492 Buncamper ME, van der Sluis WB, van der Pas RSD, Özer M, Smit JM, Witte BI et al (2016) Surgical outcome after penile inversion vaginoplasty: a retrospective study of 475 transgender women. Plast Reconstr Surg 138(5):999–1007 Hage JJ, Karim RB, Laub DR Sr (2007) On the origin of pedicled skin inversion vaginoplasty: life and work of Dr Georges Burou of Casablanca. Ann Plast Surg 59(6):723–729 Buncamper ME, Honselaar JS, Bouman MB, Özer M, Kreukels BP, Mullender MG (2015) Aesthetic and functional outcomes of neovaginoplasty using penile skin in male-to-female transsexuals. J Sex Med 12(7):1626–1634 Park H, Yoon HG (2013) Menopausal symptoms, sexual function, depression, and quality of life in Korean patients with breast cancer receiving chemotherapy. Support Care Cancer 21(9):2499–2507 Tungmunsakulchai R, Chaikittisilpa S, Snabboon T, Panyakhamlerd K, Jaisamrarn U, Taechakraichana N (2015) Effectiveness of a low dose testosterone undecanoate to improve sexual function in postmenopausal women. BMC Womens Health 15:113 Wiegel M, Meston C, Rosen R (2005) The female sexual function index (FSFI): cross-validation and development of clinical cutoff scores. J Sex Marital Ther 31(1):1–20 Mahatnirunkul S, Tuntipivatanaskul W, Pumpisanchai W (1998) Comparison of the WHOQOL100 and the WHOQOL-BREF (26 items). J Ment Health Thai 5:4–15 Djordjevic ML, Stanojevic DS, Bizic MR (2011) Rectosigmoid vaginoplasty: clinical experience and outcomes in 86 cases. J Sex Med 8(12):3487–3494 Nimitpanya P, Wainipitapong S, Wiwattarangkul T, Suwan A, Nittaya Phanuphak N, Panyakhamlerd K (2021) Evaluation of mental health and satisfaction following transfeminine gender-affirming surgery in Thailand. Transgender health. https://doi.org/10.1089/trgh.2020.0096 Deutsch MB (ed) (2016) Guidelines for the primary and gender-affirming care of transgender and gender nonbinary people, 2nd edn. San Francisco. Available from: transcare.ucsf.edu/guidelines. Accessed 10 Dec 2020 Pfaus JG (2009) Pathways of sexual desire. J Sex Med 6(6):1506–1533 Holmberg M, Arver S, Dhejne C (2019) Supporting sexuality and improving sexual function in transgender persons. Nat Rev Urol 16(2):121–139 Renaud C, Byers ES (1997) Sexual and relationship satisfaction in mainland China. J Sex Res 34:399–410 Byers ES (2005) Relationship satisfaction and sexual satisfaction: a longitudinal study of individuals in long-term relationships. J Sex Res 42(2):113–118 Nappi RE, Cucinella L, Martella S, Rossi M, Tiranini L, Martini E (2016) Female sexual dysfunction (FSD): prevalence and impact on quality of life (QoL). Maturitas 94:87–91