Vai trò của sự cải thiện y tế công cộng trong tiến bộ sức khỏe: Hoa Kỳ thế kỷ hai mươi

Duke University Press - Tập 42 Số 1 - Trang 1-22 - 2005
David M. Cutler1,2, Grant Miller3
1Department of Economics, Harvard University, Littauer Center, 1875 Cambridge Street, Cambridge, MA 02138
2National Bureau of Economic Research USA
3Health Policy Program, Harvard University, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Tỷ lệ tử vong ở Hoa Kỳ giảm mạnh hơn trong những năm cuối thế kỷ mười chín và đầu thế kỷ hai mươi so với bất kỳ giai đoạn nào khác trong lịch sử Mỹ. Sự giảm này trùng khớp với một sự chuyển biến dịch tễ học và sự biến mất của một "hình phạt" về tỷ lệ tử vong liên quan đến việc sống ở các khu vực đô thị. Tuy nhiên, còn ít bằng chứng thực nghiệm và nhiều cuộc tranh luận chưa được giải quyết về nguyên nhân gây ra những cải thiện này. Trong bài viết này, chúng tôi báo cáo ảnh hưởng nguyên nhân của các công nghệ nước sạch - lọc và khử trùng - đối với tỷ lệ tử vong ở các thành phố lớn trong thế kỷ hai mươi. Sự biến thiên có thể ngoại sinh trong thời gian và địa điểm áp dụng công nghệ đã được sử dụng để xác định những tác động này, và tính hợp lệ của giả định xác định này được xem xét một cách chi tiết. Chúng tôi phát hiện rằng nước sạch chịu trách nhiệm cho gần một nửa tổng mức giảm tỷ lệ tử vong ở các thành phố lớn, ba phần tư mức giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh, và gần hai phần ba mức giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em. Những tính toán sơ bộ cho thấy tỷ lệ hoàn vốn xã hội cho các công nghệ này lớn hơn 23 so với 1, với chi phí mỗi năm cứu sống cho mỗi người nhờ nước sạch khoảng 500 đô la theo giá năm 2003. Các tác động đối với các nước đang phát triển cũng được xem xét một cách ngắn gọn.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Baker, 1948, The Quest for Pure Water: The History of Water Purification From the Earliest Records to the Twentieth Century

Blake, 1956, Water for the Cities: A History of the Urban Water Supply Problem in the United States

Cain, 2001, Death and Spending: Urban Mortality and Municipal Expenditure on Sanitation, Annales de Demographie Historique, 1, 139, 10.3917/adh.101.0139

Condran, 1978, Public Health Measures and Mortality in U.S. Cities in the Late Nineteenth Century, Human Ecology, 6, 27, 10.1007/BF00888565

Costa, 2002, Changes in the Value of Life: 1940-1980, 10.3386/w9396

Deaton, 2001, Mortality, Education, Income, and Inequality Among American Cohorts, Themes in the Economics of Aging, 129, 10.7208/chicago/9780226903330.003.0005

Dow, 1999, Disease Complementarities and the Evaluation of Public Health Interventions, American Economic Review, 89, 1357

Duffy, 1990, The Sanitarians: A History of American Public Health

Elo, 1996, Educational Differentials in Mortality: United States, 1979–1985, Social Science and Medicine, 42, 47, 10.1016/0277-9536(95)00062-3

Ewbank, 1990, Personal Health Behaviour and the Decline in Infant and Child Mortality: The United States, 1900–1930, What We Know About Health Transition: The Culture, Social and Behavioural Determinants of Health, Volume 1, 116

Ferrie, 2004, “Death in the City: Mortality and Access to Public Water and Sewer in Chicago, 1880.” Mimeo. Department of Economics, Northwestern University, Evanston, IL, and Office of the Dean

Fogel, 1994, Economic Growth, Population Theory, and Physiology: The Bearing of Long-Term Processes on the Making of Economic Policy, American Economic Review, 84, 369

Haines, 2001, The Urban Mortality Transition in the United States: 1800–1940, Annales de Demographie Historique, 2001, 33, 10.3917/adh.101.0033

Hamlin, 1990, A Science of Impurity: Water Analysis in Nineteenth Century Britain

Lleras-Muney, 2002, The Relationship Between Education and Adult Mortality in the United States, 10.3386/w8986

McCarthy, 1987, Typhoid and the Politics of Public Health in Nineteenth Century Philadelphia

McKeown, 1976, The Modern Rise of Population

Meeker, 1972, The Improving Health of the United States, 1850–1915, Explorations in Economic History, 10, 353

Melosi, 2000, The Sanitary City: Urban Infrastructure in America From Colonial Times to the Present

Murphy, 2003, The Economic Value of Medical Knowledge, Exceptional Returns, 110

Philipson, 2000, Economic Epidemiology, Handbook of Health Economics, 1761

Preston, 1991, Fatal Years: Child Mortality in Late Nineteenth-Century America, 10.1515/9781400861897

Preston, 1978, Urban French Mortality in the Nineteenth Century, Population Studies, 32, 275, 10.1080/00324728.1978.10410715

Sedgwick, 1910, On the Mills-Reincke Phenomenon and Hazen’s Theorem Concerning the Decrease in Mortality From Diseases Other Than Typhoid Fever Following the Purification of Public Water Supplies, Journal of Infectious Diseases, 8, 489, 10.1093/infdis/7.4.489

Smith, 1988, The Retreat of Tuberculosis 1850–1950

Szreter, 1988, The Importance of Social Intervention in Britain’s Mortality Decline c.1850–1914: A Re-interpretation of the Role of Public Health, Social History of Medicine, 1, 1, 10.1093/shm/1.1.1

Szreter, 1998, Urbanization, Mortality, and the Standard of Living Debate: New Estimates of the Expectation of Life at Birth in Nineteenth-century British Cities, Economic History Review, 51, 84, 10.1111/1468-0289.00084

Troesken, 2002, The Limits of Jim Crow: Race and the Provision of Water and Sewerage Services in American Cities, 1880–1925, Journal of Economic History, 62, 734, 10.1017/S0022050702001067

1916, General Statistics of Cities: 1915

1941, Sixteenth Census of the United States, 1940

1888, Tenth Census of the United States, 1880

1902, Twelfth Census of the United States, 1900

Viscusi, 2003, The Value of a Statistical Life: A Critical Review of Market Estimates Throughout the World, 10.3386/w9487

2003, The World Health Report 2003: Shaping the Future

2000, Global Water Supply and Sanitation Assessment 2000 Report

Wrigley, 1989, The Population History of England, 1541–1871: A Reconstruction

Thông tin
Thông tin xuất bản

Duke University Press

Tập 42 Số 1

1-22

Thông tin tác giả