Vai trò của độ ẩm tuyệt đối trong tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp ở Quảng Châu, một thành phố nóng và ẩm ở miền Nam Trung Quốc

Environmental Health and Preventive Medicine - Tập 26 - Trang 1-11 - 2021
Shutian Chen1, Chao Liu2, Guozhen Lin3, Otto Hänninen4, Hang Dong3, Kairong Xiong1
1School of Environmental Science and Engineering, Guangdong University of Technology, Guangzhou, China
2School of Journalism & Communication, Guangdong University of Foreign Studies, Guangzhou, China
3Guangzhou Center for Disease Control and Prevention, Guangzhou, China
4Department Public Health Solutions, National Institute for Health and Welfare, Helsinki, Finland

Tóm tắt

Do nhiều nghiên cứu đã không đi đến kết luận rõ ràng về ảnh hưởng của độ ẩm đến bệnh hô hấp, chúng tôi đã xem xét mối liên hệ giữa độ ẩm tuyệt đối và tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp cũng như định lượng gánh nặng tử vong do độ ẩm tuyệt đối không tối ưu ở Quảng Châu, Trung Quốc. Tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp hàng ngày, bao gồm tổng cộng 42,440 ca tử vong từ ngày 1 tháng 2 năm 2013 đến ngày 31 tháng 12 năm 2018, và dữ liệu khí tượng học của cùng thời gian ở Thành phố Quảng Châu đã được thu thập. Mô hình phân phối độ trễ phi tuyến được sử dụng để xác định độ ẩm tuyệt đối tối ưu của tình trạng tử vong và thảo luận về các tác động độ trễ phi tuyến của nó. Phân số có thể quy cho và tỷ lệ tử vong do dân số có thể quy cho được tính toán dựa trên độ ẩm tuyệt đối tối ưu, được định nghĩa là độ ẩm tuyệt đối gây tử vong tối thiểu. Mối liên hệ giữa độ ẩm tuyệt đối và tổng tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp cho thấy một đường cong phi tuyến hình chữ M. Tổng cộng, 21.57% (95% CI 14.20 ~ 27.75%) tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp (9154 ca tử vong) có thể quy cho độ ẩm tuyệt đối không tối ưu. Phân số có thể quy cho do độ ẩm tuyệt đối cao là 13.49% (95% CI 9.56 ~ 16.98%), trong khi gánh nặng tử vong do độ ẩm tuyệt đối thấp là 8.08% (95% CI 0.89 ~ 13.93%), tương ứng. Độ ẩm tuyệt đối cực kỳ khô và ẩm ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp tổng cộng lần lượt là 0.87% (95% CI − 0.09 ~ 1.58%) và 0.91% (95% CI 0.25 ~ 1.39%). Không có sự khác biệt đáng kể về giới tính và độ tuổi trong gánh nặng rủi ro có thể quy cho do độ ẩm tuyệt đối. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy cả độ ẩm tuyệt đối cao và thấp đều chịu trách nhiệm cho gánh nặng tử vong do bệnh hô hấp đáng kể, phần gánh nặng quy cho ảnh hưởng của độ ẩm tuyệt đối cao lớn hơn. Kết quả của chúng tôi có thể có ý nghĩa quan trọng đối với việc phát triển các biện pháp y tế công cộng nhằm giảm tỷ lệ tử vong do bệnh hô hấp.

Từ khóa

#độ ẩm tuyệt đối #bệnh hô hấp #tỷ lệ tử vong #Quảng Châu #gánh nặng sức khỏe

Tài liệu tham khảo

Xu G, Chen L, Chen Y, Wang T, Shen FH, Wang K, et al. Impact of heatwaves and cold spells on the morbidity of respiratory diseases: a case study in Lanzhou, China. Phys Chem Earth Parts A/B/C. 2019;115:102825. Ma Y, Zhou J, Sixu Y, Yu Z, Wang F, Zhou J. Effects of extreme temperatures on hospital emergency room visits for respiratory diseases in Beijing, China. Environ Sci Pollut Res. 2019;26(3):3055–64. Demain JG. Climate Change and the Impact on Respiratory and Allergic Disease: 2018. Curr Allergy Asthma Rep. 2018;18(4):22. Joshi M, Goraya H, Joshi A, Bartter T. Climate change and respiratory diseases: a 2020 perspective. Curr Opin Pulmon Med. 2019;26(2):119–27. Barnes CS. Impact of Climate Change on Pollen and Respiratory Disease. Curr Allergy Asthma Rep. 2018;18(11):59. Dong S, Wang C, Han Z, Wang Q. Projecting impacts of temperature and population changes on respiratory disease mortality in Yancheng. Phys Chem Earth Parts A/B/C. 2020;117:102867. Ha J, Shin Y, Kim H. Distributed lag effects in the relationship between temperature and mortality in three major cities in South Korea. Sci Total Environ. 2011;409(18):3274–80. Lin Q, Lin H, Liu T, Lin Z, Lawrence WR, Zeng W, et al. The effects of excess degree-hours on mortality in Guangzhou, China. Environ Res. 2019;176:108510. Ma W, Zeng W, Zhou M, Wang L, Rutherford S, Lin H, et al. The short-term effect of heat waves on mortality and its modifiers in China: An analysis from 66 communities. Environ Int. 2015;75:103–9. Yang J, Yin P, Zhou M, Ou CQ, Guo Y, Gasparrini A, et al. Cardiovascular mortality risk attributable to ambient temperature in China. Heart. 2015;101(24):1966–72. Gasparrini A, Guo Y, Hashizume M, Lavigne E, Zanobetti A, Schwartz J, et al. Mortality risk attributable to high and low ambient temperature: a multicounty observational study. Lancet. 2015;386(9991):369–75. Fallah Ghalhari G, Mayvaneh F. Effect of air temperature and universal thermal climate index on respiratory diseases mortality in Mashhad, Iran. Arch Iran Med. 2016;19(9):618–24. Zhao Q, Zhao Y, Li S, Zhang Y, Wang Q, Zhang H, et al. Impact of ambient temperature on clinical visits for cardio-respiratory diseases in rural villages in northwest China. Sci Total Environ. 2018;612:379–85. Held I, Soden B. Water Vapor Feedback and Global Warming. Annu Rev Energy Environ. 2000;25(1):441–75. Sherwood SC, Meyer CL. The General Circulation and Robust Relative Humidity. Journal of Climate. 2006;19(24):6278–90. https://journals.ametsoc.org/view/journals/clim/19/24/jcli3979.1.xml. Davis RE, McGregor GR, Enfield KB. Humidity: a review and primer on atmospheric moisture and human health. Environ Res. 2016;144(Pt A):106–16. Mendell MJ, Mirer AG, Cheung K, Tong M, Douwes J. Respiratory and allergic health effects of dampness, mold, and dampness-related agents: a review of the epidemiologic evidence. Environ Health Perspect. 2011;119(6):748–56. Wu Q, He J, Zhang WY, Zhao KF, Jin J, Yu JL, et al. The contrasting relationships of relative humidity with influenza A and B in a humid subtropical region. Environ Sci Pollut Res. 2021;28(27):36828–36. Goggins WB, Woo J, Ho S, Chan EY, Chau PH. Weather, season, and daily stroke admissions in Hong Kong. Int J Biometeorol. 2012;56(5):865–72. Schwartz J, Samet JM, Patz JA. Hospital admissions for heart disease: the effects of temperature and humidity. Epidemiology. 2004;15(6):755–61. Barreca AI, Shimshack JP. Absolute humidity, temperature, and influenza mortality: 30 years of county-level evidence from the United States. Am J Epidemiol. 2012;176(Suppl 7):S114–22. Thai PQ, Choisy M, Duong TN, Thiem VD, Yen NT, Hien NT, et al. Seasonality of absolute humidity explains seasonality of influenza-like illness in Vietnam. Epidemics. 2015;13:65–73. Mäkinen TM, Juvonen R, Jokelainen J, Harju TH, Peitso A, Bloigu A, et al. Cold temperature and low humidity are associated with increased occurrence of respiratory tract infections. Respir Med. 2009;103(3):456–62. Chong KC, Lee TC, Bialasiewicz S, Chen J, Smith DW, Choy WSC, et al. Association between meteorological variations and activities of influenza A and B across different climate zones: a multi-region modelling analysis across the globe. J Infect. 2020;80(1):84–98. Hapcioglu B, Issever H, Koçyiğit E, Disci R, Vatansever S, Ozdilli K. The effect of air pollution and meteorological parameters on chronic obstructive pulmonary disease at an istanbul hospital. Indoor Built Environ. 2006;15(2):147–53. Peci A, Winter AL, Li Y, Gnaneshan S, Liu J, Mubareka S, et al. Effect of absolute and relative humidity, temperature and wind speed on influenza activity in Toronto, Canada. Appl Environ Microbiol. 2019;85(6):e02426–18. Anderson BG, Bell ML. Weather-related mortality: how heat, cold, and heat waves affect mortality in the United States. Epidemiology. 2009;20(2):205–13. Gasparrini A, Armstrong B, Kenward MG. Distributed lag non-linear models. Stat Med. 2010;29(21):2224–34. Li X, Zhou M, Yu M, Xu Y, Li J, Xiao Y, et al. Life loss per death of respiratory disease attributable to non-optimal temperature: results from a national study in 364 Chinese locations. Environ Res Lett. 2021;16(3):035001. Shaman J, Pitzer V, Viboud C, Lipsitch M, Grenfell B. Absolute Humidity and the Seasonal Onset of Influenza in the Continental US. PLoS Curr. 2009;2:RRN1138. Zeng J, Zhang X, Yang J, Bao J, Xiang H, Dear K, et al. Humidity may modify the relationship between temperature and cardiovascular mortality in Zhejiang Province, China. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(11):1383. Shaman J, Kohn M. Absolute humidity modulates influenza survival, transmission, and seasonality. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009;106(9):3243–8. Gasparrini A, Leone M. Attributable risk from distributed lag models. BMC Med Res Methodol. 2014;14:55. Dimitrova A, Ingole V, Basagaña X, Ranzani O, Milà C, Ballester J, et al. Association between ambient temperature and heat waves with mortality in South Asia: Systematic review and meta-analysis. Environ Int. 2021;146:106170. Deyle ER, Maher MC, Hernandez RD, Basu S, Sugihara G. Global environmental drivers of influenza. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016;113(46):13081–6. Xie X, Li Y, Chwang AT, Ho PL, Seto WH. How far droplets can move in indoor environments--revisiting the Wells evaporation-falling curve. Indoor Air. 2007;17(3):211–25. Xi J, Si X, Kim J. Chapter 5. Characterizing respiratory airflow and aerosol condensational growth in children and adults using an imaging-CFD approach. Heat Transfer and Fluid Flow in Biological Processes; 2015. p. 125–55. Ishmatov A. Influence of weather and seasonal variations in temperature and humidity on supersaturation and enhanced deposition of submicron aerosols in the human respiratory tract. Atmos Environ. 2020;223:117226. Leitte AM, Petrescu C, Franck U, Richter M, Suciu O, Ionovici R, et al. Respiratory health, effects of ambient air pollution and its modification by air humidity in Drobeta-Turnu Severin, Romania. Sci Total Environ. 2009;407(13):4004–11. Tseng CM, Chen YT, Ou SM, Hsiao YH, Li SY, Wang SJ, et al. The effect of cold temperature on increased exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a nationwide study. PLoS One. 2013;8(3):e57066. Parsons K. Human Thermal Environments: The effects of hot, moderate and cold environments on human health, Comfort and performance; 1993.