Mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân: Các mô hình và sự chỉ trích

Theoretical Medicine - Tập 8 - Trang 205-220 - 1987
Howard Brody1
1Medical Humanities Program and Departments of Family Practice and Philosophy, B-100 Clinical Center, Michigan State University, East Lansing, USA

Tóm tắt

Một đánh giá về cuộc tranh luận triết học về các mô hình lý thuyết cho mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân trong suốt mười lăm năm qua có thể chỉ ra một số câu hỏi hiệu quả hơn cho nghiên cứu trong tương lai. Các mô hình hợp đồng đã bị chỉ trích vì khuyến khích hình ảnh mối quan hệ mang tính pháp lý và tối thiểu, nên cần thiết phải có một hình thức mô hình khác (như "giao ước"). Việc chuyển từ mô hình hợp đồng sang mô hình hợp đồng luận (theo quan niệm vị trí ban đầu của Rawls) cung cấp một phản hồi thỏa đáng với nhiều chỉ trích của loại hình này. Tuy nhiên, một sự chỉ trích sâu sắc hơn là sự ủng hộ chuyển sang tiếp cận dựa trên phẩm hạnh. Một sự kết hợp sáng tạo giữa mô hình hợp đồng luận và các yếu tố của phương pháp dựa trên phẩm hạnh, kết hợp với điều tra thực nghiệm phù hợp, có thể mang lại những mô hình phong phú hơn trong tương lai.

Từ khóa

#mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân #mô hình hợp đồng #phẩm hạnh #nghiên cứu triết học

Tài liệu tham khảo

Applebaum, P. S. and Roth, L. H.: 1983, ‘Patients who Refuse Treatment in Medical Hospitals’, Journal of the American Medical Association 250, 1296–1301. Brody, H.: 1985, ‘Autonomy Revisited: Progress in Medical Ethics’, Journal of the Royal Society of Medicine 78, 380–387. Callahan, D.: 1981, ‘Minimalist Ethics’, Hastings Center Report 11, 19–25. Fried, C.: 1974, Medical Experimentation: Personal Integrity and Social Policy (New York: American Elsevier). Katz, J.: 1984, The Silent World of Doctor and Patient (New York: Free press). MacIntyre, A.: 1981, After Virtue (Notre Dame, IN: University of Notre Dame Press). Masters, R. D.: 1975, ‘Is Contract an Adequate Basis for Medical Ethics?’, Hastings Center Report 5, 24–28. May, W. F.: 1975, ‘Code, Covenant, Contract, or Philanthropy’, Hastings Center Report 5, 29–38. May, W. F.: 1983, The Physician's Covenant: Images of the Healer in Medical Ethics (Philadelphia: Westminster Press). Pellegrino, E. D.: 1979, ‘Toward a Reconstruction of Medical Morality: The Primacy of the Act of Profession and the Fact of Illness’, Journal of Medicine and Philosophy 4, 32–56. Pellegrino, E. D. and Thomasma, D. C.: 1981, A Philosophical Basis of Medical Practice (New York: Oxford University Press). Rawls, J.: 1971, A Theory of Justice (Cambridge, MA.: Harvard University press). Rawls, J.: 1984, ‘Justice as Fairness: Political Not Metaphysical’, Philosophy and Public Affairs 14, 223–251. Rorty, R.: 1979, Philosophy and the Mirror of Nature (Princeton: Princeton University Press). Shelp, E. E.: 1985, Virtue and Medicine (Boston; D. Reidel). Siegler, M.: 1980, ‘A Physician's Perspective on the Right to Health Care’, Journal of the American Medical Association 244, 1591–96. Smith, D. G. and Newton, L.: 1984, ‘Physician and Patient: Respect for Mutuality’, Theoretical Medicine 5, 43–60. Strull, W. M. and Lo, B. et al.: 1985, ‘Do Patients Want to Participate in Medical Decision Making?’, Journal of the American Medical Association 252, 2990–2994. Szasz, T. S. and Hollender, M. H.: 1956, ‘The Basic Models of the Doctor-Patient Relationship’, Archives of Internal Medicine 97, 585–592. Twiss, S. B.: 1977, ‘The Problem of Moral Responsibility in Medicine’, Journal of Medicine and Philosophy 2, 330–375. Veatch, R. M.: 1974, ‘Models for Ethical Medicine in a Revolutionary Age’, Hastings Center Report 2, 5–7. Veatch, R. M.: 1981, A Theory of Medical Ethics (New York: Basic Books).