Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tỉ lệ bạch cầu trung tính trên bạch cầu lympho như một yếu tố tiên lượng độc lập mới cho nhiều khối u ung thư di căn phổi từ các loại sarcoma khác nhau
Tóm tắt
Sarcoma là một trong những khối u ác tính khó chữa trị nhất và thường tái phát dưới dạng di căn phổi. Mặc dù sự hiện diện của tỷ lệ bạch cầu trung tính trên bạch cầu lympho (NLR) cao đã được liên kết với tiên lượng của một số loại ung thư, mối quan hệ giữa NLR và sarcoma có di căn phổi vẫn chưa rõ ràng. Chúng tôi đã nghiên cứu tác động của NLR ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u di căn phổi từ nhiều loại sarcoma khác nhau. Đối tượng của nghiên cứu hồi cứu này là 158 bệnh nhân có khối u di căn phổi từ các loại sarcoma khác nhau, những người đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ di căn phổi lần đầu giữa năm 2006 và 2015. Chúng tôi đã xem xét các biến lâm sàng và bệnh lý, bao gồm NLR và các đặc điểm của quy trình phẫu thuật. Thời gian sống sót được ước tính bằng phương pháp Kaplan-Meier và các yếu tố tiên lượng được đánh giá bằng phân tích đa biến. Phân tích đa biến cho thấy sự sống sót tốt hơn đáng kể ở nhóm có NLR < 2.26 ngay trước phẫu thuật cắt bỏ di căn phổi gần đây nhất, bên cạnh những yếu tố như kích thước tổn thương cắt bỏ lớn nhất < 22 mm, khoảng thời gian không có bệnh > 2 năm, và 3 hoặc nhiều lần phẫu thuật cắt bỏ di căn phổi. NLR ngay trước phẫu thuật cắt bỏ di căn phổi gần đây nhất là một yếu tố tiên lượng độc lập mới, có thể hữu ích khi xem xét phẫu thuật cắt bỏ di căn phổi lặp lại.
Từ khóa
#sarcoma #di căn phổi #tỷ lệ bạch cầu trung tính trên bạch cầu lympho #yếu tố tiên lượng #cắt bỏ di căn phổiTài liệu tham khảo
Ferrari A, Dirksen U, Bielack S. Sarcomas of soft tissue and bone. Prog Tumor Res. 2016;43:128–41.
Doyle LA. Sarcoma classification: an update based on the 2013 World Health Organization Classification of tumors of soft tissue and bone. Cancer. 2014;120:1763–74.
Marulli G, Mammana M, Comacchio G, Rea F. Survival and prognostic factors following pulmonary metastasectomy for sarcoma. J Thorac Dis. 2017;9:S1305–15.
von Mehren M, Randall RL, Benjamin RS, Boles S, Bui MM, Ganjoo KN, et al. Soft tissue sarcoma, version 2.2018, NCCN clinical practice guidelines in oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2018;16:536–63.
Biermann JS, Chow W, Reed DR, Lucas D, Adkins DR, Agulnik M, et al. NCCN guidelines insights: bone cancer, version 2.2017. J Natl Compr Canc Netw. 2017;15:155–67.
Billingsley KG, Burt ME, Jara E, Ginsberg RJ, Woodruff JM, Leung DH, et al. Pulmonary metastases from soft tissue sarcoma: analysis of patterns of diseases and postmetastasis survival. Ann Surg. 1999;229:602–12.
Pastorino U, Buyse M, Friedel G, Ginsberg RJ, Girard P, Goldstraw P, et al. Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997;113:37–49.
Chudgar NP, Brennan MF, Munhoz RR, Bucciarelli PR, Tan KS, D'Angelo SP, et al. Pulmonary metastasectomy with therapeutic intent for soft-tissue sarcoma. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;154:319–330.e1.
Dancsok AR, Asleh-Aburaya K, Nielsen TO. Advances in sarcoma diagnostics and treatment. Oncotarget. 2017;8:7068–93.
Kawai A, Yonemori K, Takahashi S, Araki N, Ueda T. Systemic therapy for soft tissue sarcoma: proposals for the optimal use of pazopanib, trabectedin, and eribulin. Adv Ther. 2017;34:1556–711.
Kondo H, Okumura T, Ohde Y, Nakagawa K. Surgical treatment for metastatic malignancies. Pulmonary metastasis: indications and outcomes. Int J Clin Oncol. 2005;10:81–5.
Reza J, Sammann A, Jin C, Horvai A, Hudnall M, Jablons DM, et al. Aggressive and minimally invasive surgery for pulmonary metastasis of sarcoma. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147:1193–201.
Schur S, Hoetzenecker K, Lamm W, Koestler WJ, Lang G, Amann G, et al. Pulmonary metastasectomy for soft tissue sarcoma—report from a dual institution experience at the Medical University of Vienna. Eur J Cancer. 2014;50:2289–97.
Chudgar NP, Brennan MF, Tan KS, Munhoz RR, D'Angelo SP, Bains MS, et al. Is repeat pulmonary metastasectomy indicated for soft tissue sarcoma? Ann Thorac Surg. 2017;104:1837–45.
Ethier JL, Desautels D, Templeton A, Shah PS, Amir E. Prognostic role of neutrophil-to-lymphocyte ratio in breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res. 2017;19:2.
Omichi K, Cloyd JM, Yamashita S, Tzeng CD, Conrad C, Chun YS, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts prognosis after neoadjuvant chemotherapy and resection of intrahepatic cholangiocarcinoma. Surgery. 2017;162:752–65.
Gemenetzis G, Bagante F, Griffin JF, Rezaee N, Javed AA, Manos LL, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio is a predictive marker for invasive malignancy in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas. Ann Surg. 2017;266:339–45.
Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software ‘EZR’ for medical statistics. Bone Marrow Transplant. 2013;48:452–8.
Harrell FE Jr. Regression modeling strategies: with applications to linear models, logistic and ordinal regression, and survival analysis. 2nd ed. Heidelberg New York Dordrecht London: Springer; 2015. p. 72.
Forget P, Khalifa C, Defour JP, Latinne D, Van Pel MC, De Kock M. What is the normal value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio? BMC Res Notes. 2017;10:12.
Biermann JS. Updates in the treatment of bone cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2013;11:681–3.
Gerrand C, Athanasou N, Brennan B, Grimer R, Judson I, Morland B, et al. UK guidelines for the management of bone sarcomas. Clin Sarcoma Res. 2016;6:7.
Dangoor A, Seddon B, Gerrand C, Grimer R, Whelan J, Judson I. UK guidelines for the management of soft tissue sarcomas. Clin Sarcoma Res. 2016;6:20.
Group ESESNW. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014;25 suppl 3:iii102–iii112.
Group ESESNW. Bone sarcomas: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014;25 suppl 3:iii113–iii123.
Kruger M, Schmitto JD, Wiegmann B, Rajab TK, Haverich A. Optimal timing of pulmonary metastasectomy—is a delayed operation beneficial or counterproductive? Eur J Surg Oncol. 2014;40:1049–55.
Stephens EH, Blackmon SH, Correa AM, Roth JA, Rice DC, Hofstetter W, et al. Progression after chemotherapy is a novel predictor of poor outcomes after pulmonary metastasectomy in sarcoma patients. J Am Coll Surg. 2011;212:821–6.
Dossett LA, Toloza EM, Fontaine J, Robinson LA, Reed D, Druta M, et al. Outcomes and clinical predictors of improved survival in a patients undergoing pulmonary metastasectomy for sarcoma. J Surg Oncol. 2015;112:103–6.
Welter S, Grabellus F, Bauer S, Schuler M, Eberhardt W, Totsch M, et al. Growth patterns of lung metastases from sarcoma: prognostic and surgical implications from histology. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;15:612–7.
Welter S, Arfanis E, Christoph D, Hager T, Roesel C, Aigner C, et al. Growth patterns of pulmonary metastases: should we adjust resection techniques to primary histology and size? Eur J Cardiothorac Surg. 2017;52:39–46.
Sato T, Iguchi T, Hiraki T, Gobara H, Fujiwara H, Sakurai J, et al. Radiofrequency ablation of pulmonary metastases from sarcoma: single-center retrospective evaluation of 46 patients. Jpn J Radiol. 2017;35:61–7.