Cấu trúc tinh vi của sỏi tụy được thể hiện qua kính hiển vi điện tử quét và máy phân tích vi quang X-ray

Gastroenterologia Japonica - Tập 18 - Trang 530-537 - 1983
Hideo Harada1, Masahiko Takeda1, Juntaro Tanaka1, Hiroshi Miki2, Koji Ochi2, Ikuro Kimura2
1Department of Medicine, Hyperthermia Research Institute, Okayama University, Tottori-ken, Japan
2Second Department of Medicine, Okayama University Medical School, Okayama, Japan

Tóm tắt

Để làm rõ quá trình hình thành sỏi tụy, sỏi từ bốn bệnh nhân đã được nghiên cứu bằng kính hiển vi điện tử quét và máy phân tích vi quang X-ray. Các viên sỏi gồm có một lõi trung tâm và lớp vỏ xung quanh. Hai loại sỏi đã được chứng minh: một loại có lõi bao gồm một chất vô định hình giàu canxi và những sợi đan xen; loại còn lại có lõi bao gồm nhiều khoang với các bức tường nhẵn được cấu thành từ một chất vô định hình thiếu canxi. Các lớp vỏ thể hiện một cấu trúc chung: các vùng lớp hoặc dải của một chất vô định hình giàu canxi, các sợi lưới được lấp đầy bởi một chất vô định hình giàu canxi, và các tấm hình bình hành hoặc đa giác của calcite theo chiều song song với bề mặt trong một lớp và theo chiều chéo hoặc vuông góc trong lớp tiếp theo. Canxi có trạng thái tinh thể cùng với trạng thái crypto-kim của calcite. Calcite tinh thể cho thấy sự phát triển xoắn ốc và epitaxial cùng với các phát hiện về sự hòa tan, giống như các tinh thể cholesterol của sỏi mật. Sỏi tụy có lẽ hình thành thông qua quá trình hình thành lõi trung tâm và sự phát triển theo tầng của lớp vỏ. So sánh giữa sỏi và các nút protein cho thấy rằng các nút protein có thể phát triển thành sỏi với sự lắng đọng của calcite đi kèm với việc kết tủa các sợi lưới và một chất vô định hình.

Từ khóa

#sỏi tụy #kính hiển vi điện tử quét #phân tích vi quang X-ray #canxi #hình thành sỏi

Tài liệu tham khảo

Harada H, et al: Histochemical studies on protein plugs obtained by endoscopic retrograde catheterization of the papilla. Gastroenterol Jpn 16: 563, 1981 Harada H, et al: Scanning electron-microscopic studies on protein plugs obtained from patients with chronic pancreatitis. Gastroenterol Jpn 17: 98, 1982 Ogata T, et al: Scanning electron microscopic studies of the ultrastructure of human bile, pancreas and urinary stones. J Clin Surgery 25: 761, 1970 (Jpn) Takayama T: Experimental studies on the genesi of pancreatolithiasis. Jpn J Gastroenterol 76: 1325, 1979 Takahashi W, et al: Histochemical studies of pancreatic calculi. Tohoku J Exp Med 116:1, 1975 Womack NA, et al: The anatomy of gallstones. Ann Surg 157:670, 1963 Russell IS, et al: The composition of human gallstones. Br J Surg 55: 161, 1968 Matsushiro T, et al: Biochemical studies on mucopolysaccharides in calcium carbonate stones. Tohoku J Exp Med 94: 397, 1968 Harada H, et al: Analysis of pure pancreatic juice in patients with chronic alcoholism. Gastroenterol Jpn 14:458, 1979 Sahel J, et al: Modifications of pure human pancreatic juice induced by chronic alcohol consumption. Digest Dis Sci 24: 897, 1979 Harada H, et al: The hexosamine concentration and output in human pure pancreatic juice in chronic pancreatitis. Gastroenterol Jpn 15: 520, 1980 Fedail SS, et al: Trypsin and lactoferrin levels in pure pancreatic juice in patients with pancreatic disease. Gut 20: 983, 1979 Hayakawa T, et al: Lactoferrin in pure pancreatic juice in chronic pancreatitis. Am J Gastroenterol 78: 222, 1983 Harada H, et al: The calcium concentration in human pure pancreatic juice in chronic pancreatitis. Gastroenterol Jpn 15: 355, 1980 Kiriyama R: Solid state structural chemistry (Author’s translation). Kyoritsu-Shuppan, Tokyo, 1978 (Jpn) Ogino K, et al: Polymer science (Author’s translation), by The Society of Polymer Science, Japan, Kodansha, Tokyo, 1982 Osuga T, et al: A scanning electron microscopic study of gallstone development in man. Lab Invest 31: 696, 1974 Nishie Y: Scanning electron microscopic and polarizing microscopic studies on the experimental formation of cholesterol crystals and gallstones in bile of mice fed with lithogenic diet. Okayama Igakkai Zasshi 88: 403, 1976 (Jpn) Gregg JA: Detection of bacterial infection of the pancreatic ducts in patients with pancreatitis and pancreatic cancer during endoscopic cannulation of the pancreatic duct. Gastroenterology 73: 1005, 1977 Maki T: Pathogenesis of calcium bilirubinate gallstone: role of E. Coli β-glucuronidase and coagulation by inorganic ions, polyelectrolytes and agitation. Ann Surg 164:90, 1966