Dịch tễ học của các chấn thương liên quan đến thể thao ở người cao tuổi: một nghiên cứu dịch tễ học trung Âu

Aging Clinical and Experimental Research - Tập 24 - Trang 448-454 - 2013
Christian Kammerlander1, Matthias Braito1, Stephen Kates2, Christian Jeske1, Tobias Roth1, Michael Blauth1, Christian Dallapozza1
1Department of Trauma Surgery and Sportsmedicine, Medical University of Innsbruck, Innsbruck, Austria
2Department of Orthopaedics and Rehabilitation, University of Rochester, Rochester, USA

Tóm tắt

Bối cảnh và mục tiêu: Dân số đang nhanh chóng lão hóa và vẫn duy trì hoạt động tích cực ở độ tuổi trên 65. Do đó, dự kiến sẽ có một số lượng ngày càng tăng các chấn thương liên quan đến thể thao ở những người từ 65 tuổi trở lên. Mục tiêu của nghiên cứu này là phân tích dịch tễ học của các chấn thương thể thao trong nhóm tuổi từ 65 trở lên. Phương pháp: Dữ liệu từ hồ sơ y tế của những người trưởng thành từ 65 tuổi trở lên được điều trị vì các chấn thương liên quan đến thể thao tại một trung tâm chấn thương cấp một từ tháng 12 năm 1994 đến tháng 2 năm 2008 đã được thu thập và phân tích thống kê. Kết quả: Tổng cộng có 2635 bệnh nhân đáp ứng tiêu chí bao gồm của chúng tôi. Trong số đó có 1647 nam (62.5%) và 988 nữ (37.5%) với độ tuổi trung bình là 70.9 năm. Số lượng chấn thương hàng năm đã tăng gấp đôi trong thời gian nghiên cứu (1996–2007). Cơ chế chấn thương phổ biến nhất là ngã đơn giản từ độ cao đứng (69%). Gần 75% tổng số chấn thương xảy ra trong khi trượt tuyết trên núi, đạp xe hoặc leo núi. Điểm số nghiêm trọng của chấn thương trung vị là 4. Các chấn thương và vết thương nhẹ (40%) thường được ghi nhận nhiều nhất, tiếp theo là gãy xương (27%), bong gân, chấn thương dây chằng (19%) và chấn thương cơ và gân (6%). Những chẩn đoán phổ biến nhất là chấn thương nhẹ ở đầu và chấn thương dây chằng xung quanh khớp gối. Chấn thương ở chi trên chiếm 33.7%, chấn thương ở chi dưới chiếm 29.4% và chấn thương ở đầu xảy ra ở 20% bệnh nhân. Phụ nữ chịu đựng nhiều gãy xương hơn đáng kể so với nam giới. Kết luận: Người trưởng thành từ 65 tuổi trở lên vẫn duy trì hoạt động thể thao, điều này dẫn đến số lượng chấn thương liên quan đến thể thao trong nhóm tuổi này cao hơn. Việc xác định loại, cơ chế và phân bố của các chấn thương có thể giúp nhận diện các yếu tố nguy cơ gây chấn thương. Điều này có thể cho phép chúng tôi phát triển các biện pháp phòng ngừa thích hợp nhằm giảm tỷ lệ và độ nặng của các chấn thương này.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Osterkamp R [Population developments in Germany until 2050]. Chirurg 2005; 76: 10–8. Lohmann R, Haid K, Stockle U, Raschke M [Epidemiology and perspectives in traumatology of the elderly]. Unfallchirurg 2007, 110: 553–60; quiz 561-2. Buckwalter JA, Heckman JD, Petrie DP. An AOA critical issue: aging of the North American population: new challenges for orthopaedics. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 748–58. Austrian Federal Ministry of Labour SAaCP, Injury Database Austria Annual Report 2010. (In German), 2011. Available at: http://www.bmask.gv.at/cms/site/attachments/4/9/1/CH0147/CMS1224077606935/idb_austria_jahresbericht_2010.pdf Accessed 30.07.2011. Doherty TJ. Aging and sarcopenia. J Appl Physiol 2003; 95: 1717–27. Sieck GC. Physiology of aging. J Appl Physiol 2003; 95: 1333–4. Grossman MD, Miller D, Scaff DW, Arcona S. When is an elder old? Effect of preexisting conditions on mortality in geriatric trauma. J Trauma 2002; 52: 242–6. Schneider S, Seither B, Tonges S, Schmitt H. Sports injuries: population based representative data on incidence, diagnosis, sequelae, and high risk groups. Br J Sports Med 2006; 40: 334–9. Kallinen M, Markku A. Aging, physical activity and sports injuries. An overview of common sports injuries in the elderly. Sports Med 1995; 20: 41–52. Kallinen M, Alen M, Sports-related injuries in elderly men still active in sports. Br J Sports Med 1994; 28: 52–5. Greenspan L, McLellan BA, Greig H. Abbreviated Injury Scale and Injury Severity Score: a scoring chart. J Trauma 1985; 25: 60–4. Court-Brown CM, Wood AM, Aitken S. The epidemiology of acute sports-related fractures in adults. Injury 2008; 39: 1365–72. Wood AM, Robertson GA, Rennie L, Caesar BC, Court-Brown CM. The epidemiology of sports-related fractures in adolescents. Injury 2010; 41: 834–8. Federal Ministry of Labour SAaCP, Freizeit-Unfall Statistik. 2008 (in German). Available at: http://www.kfv.at/fileadmin/webcontent/Publikationen/Freizeitunfallstatistiken/Freizeitunfallstatistik_2008.pdf. Accessed 30.07.2011. Koval KJ, Meek R, Schemitsch E, Liporace F, Strauss E, Zuckerman JD. An AOA critical issue. Geriatric trauma: young ideas. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 1380–8. Wutzler S, Lefering R, Laurer H et al. [Changes in geriatric traumatology: An analysis of 14,869 patients from the German Trauma Registry.] Der Unfallchirurg, 2008. Gillespie LD, Gillespie WJ, Robertson MC, Lamb SE, Cumming RG, Rowe BH. Interventions for preventing falls in elderly people. Cochrane Database Syst Rev 2003(4): CD000340. Tinetti ME, Kumar C. The patient who falls: “It’s always a tradeoff”. JAMA 2010; 303: 258–66. Tinetti ME. Clinical practice. Preventing falls in elderly persons. N Engl J Med 2003; 348: 42–9. Toulotte C, Fabre C, Dangremont B, Lensel G, Thevenon A. Effects of physical training on the physical capacity of frail, demented patients with a history of falling: a randomised controlled trial. Age Ageing 2003; 32: 67–73. Nitz JC, Choy NL, The efficacy of a specific balance-strategy training programme for preventing falls among older people: a pilot randomised controlled trial. Age Ageing 2004; 33: 52–8. Faber MJ, Bosscher RJ, Chin APMJ, van Wieringen PC. Effects of exercise programs on falls and mobility in frail and pre-frail older adults: A multicenter randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87: 885–96. Dempsey RL, Layde PM, Laud PW, Guse CE, Hargarten SW. Incidence of sports and recreation related injuries resulting in hospitalization in Wisconsin in 2000. Inj Prev 2005; 11: 91–6. DeHaven KE, Lintner DM, Athletic injuries: comparison by age, sport, and gender. Am J Sports Med 1986; 14: 218–24. Kannus P, Niittymaki S, Jarvinen M, Lehto M. Sports injuries in elderly athletes: a three-year prospective, controlled study. Age Ageing 1989; 18: 263–70. Kurth AA, Pfeilschifter J [Diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis and osteoporosis in men. German Guidelines Update 2006]. Orthopäde 2007; 36: 683–90; quiz 691. Nguyen ND, Ahlborg HG, Center JR, Eisman JA, Nguyen TV. Residual lifetime risk of fractures in women and men. J Bone Miner Res 2007; 22: 781–8. Johnell O, Kanis J. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporos Int 2006; 17: 1726–33. Johnell O, Kanis J. Epidemiology of osteoporotic fractures. Osteoporos Int 2005; 16 (Suppl 2): S3–7. McQuillan R, Campbell H. Gender differences in adolescent injury characteristics: a population-based study of hospital A&E data. Public Health 2006; 120: 732–41. Rivara FP, Aitken M. Prevention of injuries to children and adolescents. Adv Pediatr 1998; 45: 37–72. Kannus P, Niemi S, Parkkari J, Palvanen M, Sievanen H. Alarming rise in fall-induced severe head injuries among elderly people. Injury 2007; 38: 81–3. Sacco DE, Sartorelli DH, Vane DW. Evaluation of alpine skiing and snowboarding injury in a northeastern state. J Trauma 1998; 44: 654–9. Eid HO, Bashir MM, Muhammed OQ, Abu-Zidan FM. Bicycle-related injuries: a prospective study of 200 patients. Singapore Med J 2007; 48: 884–6. Fong DT, Man CY, Yung PS, Cheung SY, Chan KM. Sport-related ankle injuries attending an accident and emergency department. Injury 2008; 39: 1222–7. Sulheim S, Holme I, Ekeland A, Bahr R. Helmet use and risk of head injuries in alpine skiers and snowboarders. JAMA 2006; 295: 919–24. Handoll HH, Rowe BH, Quinn KM, de Bie R. Interventions for preventing ankle ligament injuries. Cochrane Database Syst Rev 2001(3): CD000018. Aaltonen S, Karjalainen H, Heinonen A, Parkkari J, Kujala UM. Prevention of sports injuries: systematic review of randomized controlled trials. Arch Intern Med 2007; 167: 1585–92. Fradkin AJ, Cameron PA, Gabbe BJ. Is there an association between self-reported warm-up behaviour and golf related injury in female golfers? J Sci Med Sport 2007; 10: 66–71. Liu-Ambrose T, Donaldson MG, Ahamed Y et al. Otago homebased strength and balance retraining improves executive functioning in older fallers: a randomized controlled trial. J Am Geriatr Soc 2008; 56: 1821–30. Orr R, Raymond J, Fiatarone Singh M. Efficacy of progressive resistance training on balance performance in older adults: a systematic review of randomized controlled trials. Sports Med 2008; 38: 317–43. Hestermann U, Thomas C, Oster P [“FRAGILE”-Old people and surgery]. Chirurg 2005; 76: 28–34. Siebert HR, Beck A [Trauma surgery in the elderly.]. Chirurg 2005; 76: 139–50.