Dịch tễ học và lịch sử tự nhiên của bệnh Crohn ở các nhóm bệnh nhân dựa trên dân số từ Bắc Mỹ: một đánh giá hệ thống

Alimentary Pharmacology and Therapeutics - Tập 16 Số 1 - Trang 51-60 - 2002
Edward V. Loftus1, Philip Schoenfeld2, William J. Sandborn3
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA
2Division of Gastroenterology, University of Michigan School of Medicine and VA Center for Excellence in Health Services Research, Ann Arbor, MI, USA
3Mayo Clinic Rochester-MN

Tóm tắt

Mục tiêu:

Để định lượng, thông qua đánh giá hệ thống, dịch tễ học và lịch sử tự nhiên của bệnh Crohn ở Bắc Mỹ.

Phương pháp:

Các bài báo được chọn bao gồm: (i) mẫu bệnh nhân dựa trên dân số được theo dõi từ thời điểm chẩn đoán; và (ii) tiêu chí chẩn đoán khách quan cho bệnh. Các nghiên cứu về lịch sử tự nhiên của bệnh Crohn cũng cần có đủ theo dõi.

Thu thập và phân tích dữ liệu:

Đối với các nghiên cứu tỷ lệ mắc, dữ liệu về tỷ lệ mắc, tỷ lệ xảy ra, giới tính và độ tuổi tại thời điểm chẩn đoán đã được trích xuất. Đối với các nghiên cứu về lịch sử tự nhiên, dữ liệu về hoạt động của bệnh, việc sử dụng thuốc và phẫu thuật đã được trích xuất.

Kết quả chính:

Tỷ lệ mắc bệnh Crohn ở Bắc Mỹ dao động từ 26,0 đến 198,5 trường hợp trên 100.000 người. Tỷ lệ mắc bệnh dao động từ 3,1 đến 14,6 trường hợp trên 100.000 người-năm. Hầu hết bệnh nhân có diễn biến bệnh mãn tính gián đoạn, trong khi 13% có diễn biến bệnh không ngừng và 10% có thời gian thuyên giảm kéo dài. Ít hơn một nửa cần corticosteroid tại bất kỳ thời điểm nào. Trong bất kỳ năm nào, khoảng 10% được điều trị bằng corticosteroid và 30% được điều trị bằng 5-aminosalicylate. Lên đến 57% bệnh nhân cần ít nhất một phẫu thuật cắt bỏ.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1056/NEJM199603283341307

10.1136/gut.42.3.309

10.1136/gut.26.2.146

10.1016/0016-5085(93)91068-S

10.1136/gut.35.3.360

10.3109/00365529509096316

Agrez MV, 1982, Surgical history of Crohn’s disease in a well‐defined population, Mayo Clin Proc, 57, 747

10.1016/S0016-5085(99)70549-4

10.1053/gast.2001.26279

Laupacis A, 1994, Users’ guides to the medical literature. V. How to use an article about prognosis. Evidence‐Based Medicine Working Group, J Am Med Assoc, 272, 234, 10.1001/jama.1994.03520030076032

Sedlack RE, 1972, Inflammatory colon disease in Rochester, Minnesota, 1935–1964, Gastroenterology, 62, 935, 10.1016/S0016-5085(72)80110-0

10.1093/oxfordjournals.aje.a113048

10.1136/gut.29.1.49

10.1016/S0016-5085(98)70421-4

Monk M, 1967, An epidemiological study of ulcerative colitis and regional enteritis among adults in Baltimore I. Hospital incidence and prevalence 1960–1963, Gastroenterology, 53, 198

10.1007/BF01312480

10.1016/0002-9610(83)90095-8

Hiatt RA, 1988, Epidemiology of inflammatory bowel disease in a defined northern California population, West J Med, 149, 541

10.1093/oxfordjournals.aje.a009735

10.1016/0016-5085(92)90317-R

10.1097/00004836-198810000-00007

10.1016/0016-5085(90)91297-J

Nordenholtz KE, 1995, The cause of death in inflammatory bowel disease: a comparison of death certificates and hospital charts in Rochester, New York, Am J Gastroenterol, 90, 927

Garland CF, 1981, Incidence rates of ulcerative colitis and Crohn’s disease in fifteen areas of the United States, Gastroenterology, 81, 1115, 10.1016/S0016-5085(81)80021-2

10.1016/S0022-3476(98)70187-8