Hiệu quả và độ an toàn của terazosin trong điều trị BPH có triệu chứng

Prostate - Tập 18 Số 4 - Trang 345-355 - 1991
Herbert Lepor1, David Henry2, Atul Laddu2
1Department of Urology (Surgery), Medical College of Wisconsin, Milwaukee
2Departments of Clinical Research and Statistics, Abbott Laboratories, Abbott Park, Illinois

Tóm tắt

Tóm tắtÍt nhất 16 nghiên cứu lâm sàng đã ghi nhận hiệu quả của việc chẹn alpha đối với BPH. Trong bài đánh giá hiện tại, bốn nghiên cứu lâm sàng đánh giá hiệu quả và độ an toàn của terazosin, một chất chẹn alpha1 chọn lọc tác dụng dài, cho BPH có triệu chứng sẽ được xem xét. Những đặc điểm độc đáo của các nghiên cứu lâm sàng này bao gồm: thiết kế nghiên cứu xác lập các tiêu chí lựa chọn và loại trừ chi tiết, các đánh giá kết quả dựa trên các thông số kết quả định lượng, các nhóm bệnh nhân đồng nhất lớn được tuyển chọn, và các phương pháp thống kê phù hợp được sử dụng. Liều terazosin đã được điều chỉnh lên liều tối đa nằm trong khoảng từ 5–20 mg. Chỉ có bốn trong số 163 bệnh nhân phát triển tình trạng hạ huyết áp tư thế. Tổng thể, tỷ lệ dòng nước tiểu tối đa và trung bình đã tăng 50% và 46%, tương ứng với (P < 0.001). Cải thiện tích lũy trong điểm số triệu chứng tắc nghẽn, kích thích và tổng số triệu chứng lần lượt là 67%, 35% và 54%, tương ứng với (P < 0.001). Bài đánh giá hiện tại về terazosin ở nam giới mắc BPH có triệu chứng hỗ trợ các kết luận sau: (1) liều terazosin có thể được điều chỉnh một cách an toàn lên đến 10 mg ở bệnh nhân huyết áp bình thường và cao huyết áp có triệu chứng BPH; (2) các sự cố bất lợi liên quan đến liều terazosin lên đến 10 mg tương đối nhẹ và có thể hồi phục; và (3) sự cải thiện về các thông số kết quả (điểm triệu chứng và tỷ lệ dòng nước tiểu) là có ý nghĩa lâm sàng và thống kê. Mặc dù vai trò cuối cùng của terazosin đối với BPH có triệu chứng sẽ được xác định bởi các nghiên cứu ngẫu nhiên đối chứng giả dược đa trung tâm, bài đánh giá hiện tại cung cấp thêm chứng cứ rằng các chất chẹn alpha1 chọn lọc là hiệu quả và an toàn trong điều trị BPH có triệu chứng.

Từ khóa

#terazosin #BPH #triệu chứng #chẹn alpha #tình trạng hạ huyết áp tư thế

Tài liệu tham khảo

Caine M, 1976, The use of alpha adrenergic blockers in benign prostatic obstruction, Br J Urol, 48, 255

10.1002/pros.2990170508

Lepor H, 1992, Pharmacologic management of benign prostatic hyperplasia

10.1016/0002-9343(86)90846-6

10.1002/pros.2990170509

10.1016/S0022-5347(17)39716-1

Boyarsky S, 1977, A new look at bladder neck obstruction by the Food and Drug Administration regulators: Guidelines for investigation of benign prostatic hypertrophy, Trans Am Assoc Genito‐Urinol Surg, 68, 29

Siroky MB, 1979, The flow rate nomogram: I. Development, J Urol, 122, 655, 10.1016/S0022-5347(17)56550-7

10.1016/S0022-5347(17)40731-2

Isaacs JT, 1990, Importance of natural history of BPH in the evaluation of pharmacologic intervention, Prostate (Supplement), 3, 9

Wein A, 1990, Evaluation of treatment response to drugs in benign prostatic hyperplasia, Urol Clin North Am, 17, 631, 10.1016/S0094-0143(21)00976-9

Ruoff G, 1986, Comparative trials of terazosin with other antihypertensives, Am J Med, 80, 43, 10.1016/0002-9343(86)90851-X

Thông tin
Thông tin xuất bản

Prostate

Tập 18 Số 4

345-355

Thông tin tác giả