Tác động của chiếu xạ laser CO2 phân đoạn đối với việc tái khoáng hóa các tổn thương điểm trắng men răng

Lasers in Medical Science - Tập 29 - Trang 1349-1355 - 2013
Maryam Poosti1, Farzaneh Ahrari2, Horieh Moosavi3, Hoda Najjaran4
1Department of Orthodontics, School of Dentistry, Islamic Azad University, Tehran, Iran
2Dental Research Center, School of Dentistry, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
3Dental Material Research Center, School of Dentistry, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4Mashhad, Iran

Tóm tắt

Nghiên cứu này đã điều tra tác động kết hợp của chiếu xạ laser CO2 phân đoạn và fluoride trong việc điều trị sâu răng men. Sáu mươi chiếc răng tiền hàm nguyên vẹn đã được lựa chọn ngẫu nhiên vào bốn nhóm và sau đó được lưu trữ trong dung dịch khử khoáng để gây ra các tổn thương điểm trắng. Màu sắc của răng được xác định tại thời điểm ban đầu (T1) và sau khi khử khoáng (T2). Sau đó, các răng trong nhóm 1 không được điều trị (nhóm đối chứng), trong khi nhóm 2 được tiếp xúc với gel fluoride phosphate acid hóa (APF) trong 4 phút. Tại các nhóm 3 và 4, laser CO2 phân đoạn đã được áp dụng (10 mJ, 200 Hz, 10 giây) trước (nhóm 3) hoặc thông qua (nhóm 4) gel APF. Các răng sau đó được ngâm trong nước bọt nhân tạo trong 90 ngày trong khi được súc miệng bằng fluoride hàng ngày và đánh răng hằng tuần. Các kiểm tra màu sắc được lặp lại sau khi áp dụng fluoride tại chỗ (T3) và 90 ngày sau đó (T4). Cuối cùng, các răng đã được cắt và độ cứng vi mô được đo tại bề mặt men và ở độ sâu 30 và 60 μm từ bề mặt. Ở cả hai nhóm có chiếu laser, sự thay đổi màu sắc giữa các giai đoạn T1 và T4 (∆E T1–T4) thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với các nhóm còn lại (p < 0.05). Chiếu xạ laser sau đó là ứng dụng fluoride (nhóm 3) đã gây ra sự tăng đáng kể về độ cứng vi mô bề mặt so với nhóm APF đơn thuần và nhóm đối chứng (p < 0.05). Độ cứng vi mô ở các độ sâu 30 và 60 μm cũng lớn hơn đáng kể ở nhóm 3 so với tất cả các nhóm còn lại (p < 0.05). Việc áp dụng laser CO2 phân đoạn trước liệu pháp fluoride được đề xuất để phục hồi màu sắc và tái cứng hóa men răng đã khử khoáng.

Từ khóa

#laser CO2 phân đoạn #fluoride #tái khoáng hóa #tổn thương điểm trắng #men răng

Tài liệu tham khảo

Cochrane NJ, Cai F, Huq NL, Burrow MF, Reynolds EC (2010) New approaches to enhanced remineralization of tooth enamel. J Dent Res 89(11):1187–1197. doi:10.1177/0022034510376046 Naumova EA, Niemann N, Aretz L, Arnold WH (2012) Effects of different amine fluoride concentrations on enamel remineralization. J Dent 40(9):750–755. doi:10.1016/j.jdent.2012.05.006 Ahrari F, Poosti M, Motahari P (2012) Enamel resistance to demineralization following Er:YAG laser etching for bonding orthodontic brackets. Dent Res J (Isfahan) 9(4):472–477 Castellan CS, Luiz AC, Bezinelli LM, Lopes RM, Mendes FM, De PEC, De Freitas PM (2007) In vitro evaluation of enamel demineralization after Er:YAG and Nd:YAG laser irradiation on primary teeth. Photomed Laser Surg 25(2):85–90. doi:10.1089/pho.2006.2043 Ceballos L, Toledano M, Osorio R, Garcia-Godoy F, Flaitz C, Hicks J (2001) ER-YAG laser pretreatment effect on in vitro secondary caries formation around composite restorations. Am J Dent 14(1):46–49 Tsai CL, Lin YT, Huang ST, Chang HW (2002) In vitro acid resistance of CO2 and Nd-YAG laser-treated human tooth enamel. Caries Res 36(6):423–429. doi:10.1159/000066538 Featherstone JD, Barrett-Vespone NA, Fried D, Kantorowitz Z, Seka W (1998) CO2 laser inhibitor of artificial caries-like lesion progression in dental enamel. J Dent Res 77(6):1397–1403 Hsu CY, Jordan TH, Dederich DN, Wefel JS (2000) Effects of low-energy CO2 laser irradiation and the organic matrix on inhibition of enamel demineralization. J Dent Res 79(9):1725–1730 Kantorowitz Z, Featherstone JD, Fried D (1998) Caries prevention by CO2 laser treatment: dependency on the number of pulses used. J Am Dent Assoc 129(5):585–591 Souza-Gabriel AE, Colucci V, Turssi CP, Serra MC, Corona SA (2010) Microhardness and SEM after CO(2) laser irradiation or fluoride treatment in human and bovine enamel. Microsc Res Tech 73(11):1030–1035. doi:10.1002/jemt.20827 Fried D, Ragadio J, Akrivou M, Featherstone JD, Murray MW, Dickenson KM (2001) Dental hard tissue modification and removal using sealed transverse excited atmospheric-pressure lasers operating at lambda = 9.6 and 10.6 microm. J Biomed Opt 6(2):231–238. doi:10.1117/1.1344192 McCormack SM, Fried D, Featherstone JD, Glena RE, Seka W (1995) Scanning electron microscope observations of CO2 laser effects on dental enamel. J Dent Res 74(10):1702–1708 Wu CC, Roan RT, Chen JH (2002) Sintering mechanism of the CaF2 on hydroxyapatite by a 10.6-l microm CO2 laser. Lasers Surg Med 31(5):333–338. doi:10.1002/lsm.10124 Featherstone JDB, Fried D (2001) Fundamental interactions of lasers with dental hard tissues. Med Laser Appl 16(3):181–194 Kuroda S, Fowler BO (1984) Compositional, structural, and phase changes in in vitro laser-irradiated human tooth enamel. Calcif Tissue Int 36(4):361–369 Chin-Ying SH, Xiaoli G, Jisheng P, Wefel JS (2004) Effects of CO2 laser on fluoride uptake in enamel. J Dent 32(2):161–167 Fox JL, Yu D, Otsuka M, Higuchi WI, Wong J, Powell GL (1992) Initial dissolution rate studies on dental enamel after CO2 laser irradiation. J Dent Res 71(7):1389–1398 Gonzalez-Rodriguez A, de Dios L-GJ, del Castillo JD, Villalba-Moreno J (2011) Comparison of effects of diode laser and CO2 laser on human teeth and their usefulness in topical fluoridation. Lasers Med Sci 26(3):317–324. doi:10.1007/s10103-010-0784-y Hossain MM, Hossain M, Kimura Y, Kinoshita J, Yamada Y, Matsumoto K (2002) Acquired acid resistance of enamel and dentin by CO2 laser irradiation with sodium fluoride solution. J Clin Laser Med Surg 20(2):77–82. doi:10.1089/104454702753768052 Hsu J, Fox JL, Wang Z, Powell GL, Otsuka M, Higuchi WI (1998) Combined effects of laser irradiation/solution fluoride ion on enamel demineralization. J Clin Laser Med Surg 16(2):93–105 Rodrigues LK, Nobre Dos Santos M, Featherstone JD (2006) In situ mineral loss inhibition by CO2 laser and fluoride. J Dent Res 85(7):617–621 Rodrigues LK, Nobre dos Santos M, Pereira D, Assaf AV, Pardi V (2004) Carbon dioxide laser in dental caries prevention. J Dent 32(7):531–540. doi:10.1016/j.jdent.2004.04.004 Huzaira M, Anderson R, Sink K, Manstein D (2003) Intradermal focusing of near-infrared optical pulses: a new approach for non-ablative laser therapy. Lasers Surg Med 15:66 Geronemus RG (2006) Fractional photothermolysis: current and future applications. Lasers Surg Med 38(3):169–176. doi:10.1002/lsm.20310 Hantash BM, Bedi VP, Chan KF, Zachary CB (2007) Ex vivo histological characterization of a novel ablative fractional resurfacing device. Lasers Surg Med 39(2):87–95. doi:10.1002/lsm.20405 Ahrari F, Heravi F, Hosseini M (2012) CO(2) laser conditioning of porcelain surfaces for bonding metal orthodontic brackets. Lasers Med Sci. doi:10.1007/s10103-012-1152-x Shahabi M, Moosavi H, Gholami A, Ahrari F (2012) In vitro effects of several surface preparation methods on shear bond strength of orthodontic brackets to caries-like lesions of enamel. Eur J Paediatr Dent 13(3):197–202 Esteves-Oliveira M, Zezell DM, Meister J, Franzen R, Stanzel S, Lampert F, Eduardo CP, Apel C (2009) CO2 Laser (10.6 microm) parameters for caries prevention in dental enamel. Caries Res 43(4):261–268, 10.1159/000217858 Powers JM, Sakaguchi RL. Craig’s restorative dental materials. 12th ed. St. Louis: Mosby; 2006: 30. Backer DO (1966) The clinical testing of agents for the prevention of dental caries. Adv Fluor Res 4:1–2 Artun J, Thylstrup A (1986) Clinical and scanning electron microscopic study of surface changes of incipient caries lesions after debonding. Scand J Dent Res 94(3):193–201 Zachrisson B, Buyukyilmaz T (2005) Bonding in orthodontics. In: Graber TM, Vanarsdall RL, Vig KWK (eds) Orthodontics: current principles and techniques, 4th edn. Mosby; St. Louis, p 619–21. Ogaard B (1989) Prevalence of white spot lesions in 19-year-olds: a study on untreated and orthodontically treated persons 5 years after treatment. Am J Orthod Dentofac Orthop 96(5):423–427 Chen CC, Huang ST (2009) The effects of lasers and fluoride on the acid resistance of decalcified human enamel. Photomed Laser Surg 27(3):447–452. doi:10.1089/pho.2008.2312 Esteves-Oliveira M, Pasaporti C, Heussen N, Eduardo CP, Lampert F, Apel C (2011) Rehardening of acid-softened enamel and prevention of enamel softening through CO2 laser irradiation. J Dent 39(6):414–421. doi:10.1016/j.jdent.2011.03.006 Schmidlin PR, Dorig I, Lussi A, Roos M, Imfeld T (2007) CO2 laser-irradiation through topically applied fluoride increases acid resistance of demineralised human enamel in vitro. Oral Health Prev Dent 5(3):201–208 Kawasaki K, Tanaka Y, Takagi O (2000) Crystallographic analysis of demineralized human enamel treated by laser-irradiation or remineralization. Arch Oral Biol 45(9):797–804 Tagomori S, Morioka T (1989) Combined effects of laser and fluoride on acid resistance of human dental enamel. Caries Res 23(4):225–231 Tepper SA, Zehnder M, Pajarola GF, Schmidlin PR (2004) Increased fluoride uptake and acid resistance by CO2 laser-irradiation through topically applied fluoride on human enamel in vitro. J Dent 32(8):635–641. doi:10.1016/j.jdent.2004.06.010