Đánh giá toàn diện về bốn chỉ số kháng thuốc trong bệnh bạch cầu myeloid cấp tính

Để nghiên cứu độ nhạy của các chỉ số kháng thuốc và cách kháng thuốc trong bệnh bạch cầu myeloid cấp tính (AML), độ nhạy thuốc MTT, kiểu tăng trưởng của CFU-L trong môi trường nuôi cấy và nồng độ kháng nguyên Bcl-2 cùng tỷ lệ Bcl-2/Bax, và cường độ phát quang trong tế bào của daunorubicin (DNR) đã được xác định. Trong 62 trường hợp AML, tỷ lệ trùng khớp dương tính đạt 73% với kiểm tra MTT và tỷ lệ trùng khớp âm tính đạt 70%. Trong 3 loại thuốc thường dùng, nếu một thuốc thể hiện độ nhạy thì tỷ lệ thuyên giảm trùng khớp đạt 71%. Trong 51 trường hợp AML, có 31 bệnh nhân trong nhóm thuyên giảm hoàn toàn (CR), trong đó CFU-L của 29 bệnh nhân thể hiện sự tăng trưởng độc lập. CFU-L của 2 bệnh nhân không có sự tăng trưởng. Tuy nhiên, có 20 bệnh nhân trong nhóm không thuyên giảm (NR), trong đó CFU-L của 14 bệnh nhân thể hiện sự tăng trưởng độc lập. CFU-L của 6 bệnh nhân thể hiện mô hình không tăng trưởng. Phân tích thống kê cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa (P<0.05). Trong 32 trường hợp AML, tỷ lệ biểu hiện Bcl-2 là 59.55%±19.56% trong nhóm nhạy thuốc, và 77.36%±11.91% trong nhóm kháng thuốc, tương ứng (P<0.05). Đồng thời, tỷ lệ Bcl-2/Bax là 7.50±5.04 trong nhóm nhạy thuốc và 14.32±8.99 trong nhóm kháng thuốc, tương ứng (P<0.05). Trong 15 trường hợp AML kháng thuốc lâm sàng, biểu đồ phát quang của DNR cho thấy đỉnh chính bị dịch trái (LSMP) ở 12 bệnh nhân. Họ được chẩn đoán là kháng thuốc cổ điển. Trong khi đó, 1 bệnh nhân cho thấy đỉnh chính bị dịch phải (RSMP) ở 3 bệnh nhân. Họ được chẩn đoán là kháng thuốc tái tăng trưởng. Kết luận cho thấy MTT và CFU-L có thể được sử dụng để dự đoán độ nhạy hoặc kháng thuốc khi bệnh nhân đang điều trị. Bcl-2 và tỷ lệ Bcl-2/Bax có thể liên quan đến tiên lượng. Biểu đồ DNR có thể được sử dụng để xác định mô hình kháng thuốc. Những điểm mạnh và điểm yếu của các kỹ thuật này đã được thảo luận.