Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cơ sở cấu trúc não bộ và nhận thức của các rối loạn trong việc xác định mùi ở người mắc rối loạn nhận thức nhẹ và bệnh Alzheimer
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là khám phá mối quan hệ giữa suy giảm khứu giác, các chỉ số nhận thức và thể tích cấu trúc não ở những người cao tuổi khỏe mạnh, so với bệnh nhân mắc rối loạn nhận thức nhẹ kiểu thiếu trí nhớ (aMCI) hoặc bệnh Alzheimer giai đoạn sớm (AD). Mục tiêu chính là làm rõ những khác biệt có thể có trong điểm số nhận thức và thể tích cấu trúc não giữa bệnh nhân aMCI/AD với khả năng xác định mùi (OI) tương đối tốt và những người có khả năng giảm sút. Nghiên cứu bao gồm mười hai bệnh nhân aMCI, sáu bệnh nhân AD giai đoạn đầu và 30 đối tượng chứng. Các khả năng OI được đánh giá bằng bài kiểm tra xác định mùi ngắn gọn (B-SIT) và bài kiểm tra xác định bằng que ngửi (SSIT). Các bài kiểm tra tâm lý học thần kinh về chức năng điều hành và trí nhớ được thực hiện. Thể tích cấu trúc não được thu thập từ MRI 3D trọng số T1 ở mức 3 Tesla. So sánh thống kê giữa các bệnh nhân aMCI và AD cho thấy không có sự khác biệt đáng kể trong hiệu suất trên hầu hết các bài kiểm tra. Do các nhóm nhỏ và bệnh nhân AD đang ở giai đoạn đầu của bệnh, tất cả bệnh nhân sau đó được xem xét cùng nhau như một nhóm duy nhất để nghiên cứu OI. Bệnh nhân được phân thành nhóm OI tương đối intact (điểm số >50%) và OI giảm (≤ 50% điểm số) trong các bài kiểm tra khứu giác. Nhóm aMCI/AD với khả năng OI giảm, được đo bằng cả B-SIT và SSIT, có thể tích hồi hải mã nhỏ hơn đáng kể so với nhóm bệnh nhân có điểm OI > 50%. Có một mối liên hệ đáng kể giữa điểm OI và thể tích hồi hải mã trong nhóm bệnh nhân (không phải nhóm chứng). Các thay đổi tương tự với các bài kiểm tra chức năng điều hành và trí nhớ không được tìm thấy. Điểm OI thấp trên B-SIT có liên quan đến việc chuyển đổi từ aMCI sang AD ở bệnh nhân. Nhóm bệnh nhân OI giảm thực hiện nhanh hơn đáng kể trong việc sao chép hình phức hợp Rey so với nhóm OI tương đối intact. Kết quả từ nghiên cứu thử nghiệm này gợi ý rằng việc giảm kích thước của hồi hải mã liên quan đến bệnh AD giai đoạn đầu có liên quan nhiều hơn đến việc mất khả năng OI hơn là mất trí nhớ, do đó cho thấy rằng OI bị suy giảm là một dấu hiệu sớm của thoái hóa thùy thái dương giữa.
Từ khóa
#suy giảm khứu giác #rối loạn nhận thức nhẹ #bệnh Alzheimer #thể tích cấu trúc não #hồi hải mãTài liệu tham khảo
Rahayel S, Frasnelli J, Joubert S: The effect of Alzheimer's disease and Parkinson's disease on olfaction: a meta-analysis. Behav Brain Res. 2012, 231 (1): 60-74. 10.1016/j.bbr.2012.02.047.
Serby M, Larson P, Kalkstein D: The nature and course of olfactory deficits in Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1991, 148 (3): 357-360.
Hedner M, Larsson M, Arnold N, Zucco GM, Hummel T: Cognitive factors in odor detection, odor discrimination, and odor identification tasks. J Clin Exp Neuropsychol. 2010, 32 (10): 1062-1067. 10.1080/13803391003683070.
Larsson M, Finkel D, Pedersen NL: Odor identification: Influences of age, gender, cognition, and personality. J Gerontol B-Psychol. 2000, 55 (5): 304-P310. 10.1093/geronb/55.5.P304.
Devanand DP, Michaels-Marston KS, Liu X, Pelton GH, Padilla M, Marder K, Bell K, Stern Y, Mayeux R: Olfactory deficits in patients with mild cognitive impairment predict Alzheimer's disease at follow-up. Am J Psychiatry. 2000, 157 (9): 1399-1405. 10.1176/appi.ajp.157.9.1399.
Westervelt HJ, Bruce JM, Coon WG, Tremont G: Odor identification in mild cognitive impairment subtypes. J Clin Exp Neuropsychol. 2008, 30 (2): 151-156. 10.1080/13803390701287408.
Kjelvik G, Sando SB, Aasly J, Engedal KA, White LR: Use of the brief smell identification test for olfactory deficit in a Norwegian population with Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry. 2007, 22 (10): 1020-1024. 10.1002/gps.1783.
Gray AJ, Staples V, Murren K, Dhariwal A, Bentham P: Olfactory identification is impaired in clinic-based patients with vascular dementia and senile dementia of Alzheimer type. Int J Geriatr Psychiatry. 2001, 16 (5): 513-517. 10.1002/gps.383.
McShane RH, Nagy Z, Esiri MM, King E, Joachim C, Sullivan N, Smith AD: Anosmia in dementia is associated with Lewy bodies rather than Alzheimer's pathology. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001, 70 (6): 739-743. 10.1136/jnnp.70.6.739.
Peters JM, Hummel T, Kratzsch T, Lotsch J, Skarke C, Frolich L: Olfactory function in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: an investigation using psychophysical and electrophysiological techniques. Am J Psychiatry. 2003, 160 (11): 1995-2002. 10.1176/appi.ajp.160.11.1995.
Kjelvik G, Evensmoen HR, Brezova V, Haberg AK: The human brain representation of odor identification. J Neurophysiol. 2012, 108 (2): 645-57. 10.1152/jn.01036.2010.
Poellinger A, Thomas R, Lio P, Lee A, Makris N, Rosen BR, Kwong KK: Activation and habituation in olfaction-an fMRI study. Neuroimage. 2001, 13 (4): 547-560. 10.1006/nimg.2000.0713.
Savic I, Gulyas B, Larsson M, Roland P: Olfactory functions are mediated by parallel and hierarchical processing. Neuron. 2000, 26 (3): 735-745. 10.1016/S0896-6273(00)81209-X.
Suzuki Y, Critchley HD, Suckling J, Fukuda R, Williams SC, Andrew C, Howard R, Ouldred E, Bryant C, Swift CG, Jackson SH: Functional magnetic resonance imaging of odor identification: the effect of aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001, 56 (12): M756-M760. 10.1093/gerona/56.12.M756.
Wang J, Eslinger PJ, Smith MB, Yang QX: Functional magnetic resonance imaging study of human olfaction and normal aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60 (4): 510-514. 10.1093/gerona/60.4.510.
Wilson RS, Arnold SE, Schneider JA, Tang Y, Bennett DA: The relationship between cerebral Alzheimer's disease pathology and odour identification in old age. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007, 78 (1): 30-35. 10.1136/jnnp.2006.099721.
Lojkowska W, Sawicka B, Gugala M, Sienkiewicz-Jarosz H, Bochynska A, Scinska A, Korkosz A, Lojek E, Ryglewicz D: Follow-up study of olfactory deficits, cognitive function, and volume loss of medial temporal lobe structures in patients with mild cognitive impairment. Curr Alzheimer Res. 2011, 8 (6): 689-98. 10.2174/156720511796717212.
Murphy C, Jernigan TL, Fennema-Notestine C: Left hippocampal volume loss in Alzheimer's disease is reflected in performance on odor identification: a structural MRI study. J Int Neuropsychol Soc. 2003, 9 (3): 459-471. 10.1017/S1355617703930116.
Velayudhan L, Proitsi P, Westman E, Muehlboeck JS, Mecocci P, Vellas B, Tsolaki M, Kłoszewska I, Soininen H, Spenger C, Hodges A, Powell J, Lovestone S, Simmons A: Entorhinal cortex thickness predicts cognitive decline in Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2013, 33 (3): 755-766.
Struble RG, Clark HB: Olfactory bulb lesions in Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 1992, 13 (4): 469-473. 10.1016/0197-4580(92)90074-8.
Larsson M, Nilsson LG, Olofsson JK, Nordin S: Demographic and cognitive predictors of cued odor identification: evidence from a population-based study. Chem Senses. 2004, 29 (6): 547-554. 10.1093/chemse/bjh059.
Wilson RS, Arnold SE, Tang Y, Bennett DA: Odor identification and decline in different cognitive domains in old age. Neuroepidemiology. 2006, 26 (2): 61-67. 10.1159/000090250.
Westervelt HJ, Ruffolo JS, Tremont G: Assessing olfaction in the neuropsychological exam: the relationship between odor identification and cognition in older adults. Arch Clin Neuropsychol. 2005, 20 (6): 761-769. 10.1016/j.acn.2005.04.010.
Conti MZ, Vicini-Chilovi B, Riva M, Zanetti M, Liberini P, Padovani A, Rozzini L: Odor identification deficit predicts clinical conversion from mild cognitive impairment to dementia due to Alzheimer's disease. Arch Clin Neuropsychol. 2013, 28 (5): 391-399. 10.1093/arclin/act032.
Devanand DP, Liu X, Tabert MH, Pradhaban G, Cuasay K, Bell K, de Leon MJ, Doty RL, Stern Y, Pelton GH: Combining early markers strongly predicts conversion from mild cognitive impairment to Alzheimer's disease. Biol Psychiatry. 2008, 64 (10): 871-879. 10.1016/j.biopsych.2008.06.020.
Waldemar G, Dubois B, Emre M, Georges J, McKeith IG, Rossor M, Scheltens P, Tariska P, Winblad B: Recommendations for the diagnosis and management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia: EFNS guideline. Eur J Neurol. 2007, 14 (1): E1-E26. 10.1111/j.1468-1331.2006.01605.x.
McKhann G, Drachman D, Folstein M, Katzman R, Price D, Stadlan EM: Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease. Neurology. 1984, 34 (7): 939-944. 10.1212/WNL.34.7.939.
Winblad B, Palmer K, Kivipelto M, Jelic V, Fratiglioni L, Wahlund LO, Nordberg A, Bäckman L, Albert M, Almkvist O, Arai H, Basun H, Blennow K, de Leon M, DeCarli C, Erkinjuntti T, Giacobini E, Graff C, Hardy J, Jack C, Jorm A, Ritchie K, van Duijn C, Visser P, Petersen RC: Mild cognitive impairment-beyond controversies, towards a consensus: report of the International Working Group on Mild Cognitive Impairment. J Intern Med. 2004, 256 (3): 240-246. 10.1111/j.1365-2796.2004.01380.x.
Reitan RM: Validity of the Trail Making Test as an indication of organic brain damage. Percept Mot Skills. 1958, 8: 271-276. 10.2466/pms.1958.8.3.271.
Watanabe K, Ogino T, Nakano K, Hattori J, Kado Y, Sanada S, Ohtsuka Y: The Rey-Osterrieth Complex Figure as a measure of executive function in childhood. Brain Dev. 2005, 27 (8): 564-569. 10.1016/j.braindev.2005.02.007.
Brewer JB: Fully-automated volumetric MRI with normative ranges: translation to clinical practice. Behav Neurol. 2009, 21 (1): 21-28. 10.1155/2009/616581.
Brewer JB, Magda S, Airriess C, Smith ME: Fully-automated quantification of regional brain volumes for improved detection of focal atrophy in Alzheimer disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2009, 30 (3): 578-580. 10.3174/ajnr.A1402.
Ross DE, Ochs AL, Seabaugh J, Henshaw T: NeuroQuant(R) revealed hippocampal atrophy in a patient with traumatic brain injury. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2012, 24 (1): E33-10.1176/appi.neuropsych.11020044.
Braak H, Braak E: The human entorhinal cortex: normal morphology and lamina-specific pathology in various diseases. Neurosci Res. 1992, 15 (1-2): 6-31. 10.1016/0168-0102(92)90014-4.
Velayudhan L, Pritchard M, Powell JF, Proitsi P, Lovestone S: Smell identification function as a severity and progression marker in Alzheimer's disease. Int Psychogeriatr. 2013, 25 (7): 1157-1166. 10.1017/S1041610213000446.
Doty RL, Shaman P, Applebaum SL, Giberson R, Skisorski L, Rosenberg L: Smell identification ability: changes with age. Science. 1984, 226 (4681): 1441-1443. 10.1126/science.6505700.
Murphy C, Schubert CR, Cruickshanks KJ, Klein BE, Klein R, Nondahl DM: Prevalence of olfactory impairment in older adults. JAMA. 2002, 288 (18): 2307-2312. 10.1001/jama.288.18.2307.
Morris JC, Blennow K, Froelich L, Nordberg A, Soininen H, Waldemar G, Wahlund LO, Dubois B: Harmonized diagnostic criteria for Alzheimer's disease: recommendations. J Intern Med. 2014, 275 (3): 204-213. 10.1111/joim.12199.