Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối liên hệ giữa sự suy giảm tỷ lệ lọc cầu thận với các bệnh ung thư nội mạc tử cung ác tính
Tóm tắt
Hầu hết các trường hợp ung thư tại chỗ gia tăng theo sự giảm tỷ lệ lọc cầu thận (GFR). Chúng tôi đã phân tích các trường hợp ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào các loại khác nhau, giai đoạn và mức độ mô bệnh học. Chúng tôi giả thuyết rằng những bệnh nhân có mức GFR thấp hơn có nguy cơ cao hơn đối với các giai đoạn và mức độ mô bệnh học cao hơn của ung thư nội mạc tử cung. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm phụ theo GFR; nhóm đầu tiên có GFR < 60 ml/phút và nhóm thứ hai có GFR > 60 ml/phút và theo các mức độ mô bệnh học và giai đoạn ung thư khác nhau. Các loại ung thư cũng được phân chia theo giai đoạn (1–4). Bệnh nhân được theo dõi trong 1 năm qua các lần kiểm tra định kỳ tại phòng khám ngoại trú và trong khoảng thời gian đó, sự tái phát của ung thư được ghi nhận. GFR là yếu tố dự đoán mạnh mẽ nhất cho mức độ mô bệnh học cao hơn và giai đoạn ung thư cao hơn. Bệnh nhân có GFR giảm có tỷ lệ hồi quy (OR) cho mức độ mô bệnh học cao hơn và giai đoạn cao hơn là 1.06 và 1.06. Các yếu tố nguy cơ truyền thống cho sự phát triển của ung thư nội mạc tử cung không liên quan đến mức độ mô bệnh học cao hơn hay giai đoạn ung thư cao hơn. Các giai đoạn và mức độ mô bệnh học cao hơn ở bệnh nhân mắc ung thư nội mạc tử cung có liên quan đến GFR giảm. Bệnh nhân có bệnh thận mạn tính nhẹ đến trung bình có số lượng ung thư với mức độ mô bệnh học cao hơn và giai đoạn cao hơn đáng kể so với bệnh nhân có GFR nhẹ hoặc bình thường. Sự suy giảm GFR có liên quan độc lập đến các loại ung thư ác tính hơn mà không có các yếu tố nguy cơ đã biết khác cho sự phát triển của ung thư nội mạc tử cung như tuổi tác, mãn kinh, tiểu đường và béo phì.
Từ khóa
#ung thư nội mạc tử cung #tỷ lệ lọc cầu thận #giai đoạn ung thư #mô bệnh học #bệnh thận mạn tínhTài liệu tham khảo
Weng PH, Hung KY, Huang H et al (2011) Cancer-specific mortality in chronic kidney disease: longitudinal follow-up of a large cohort. Clin J Am Soc Nephrol 6(5):1121–1128
Maisonneuve P, Agodoa L, Gellert R et al (1999) Cancer in patients on dialysis for end-stage renal disease: an International Collaborative Study. Lancet 354:93–99
Cengiz K (2002) Increased incidence of neoplasia in chronic renal failure (20-year experience). Int Urol Nephrol 33:121–126
Dalrymple LS, Katz R, Kestenbaum B et al (2011) Chronic kidney disease and the risk of end-stage renal disease versus death. J Gen Intern Med 26(4):379–385
Iff S, Craig JC, Turner R et al (2014) Reduced estimated GFR and cancer mortality. Am J Kidney Dis 63(1):23–30
Fried LF, Katz R, Sarnak MJ et al (2005) Kidney function as a predictor of noncardiovascular mortality. J Am Soc Nephrol 16(12):3728–3735
Yang Y, Li H, Zhou Q et al (2016) Renal function and all-cause mortality risk among cancer patients. Medicine (Baltimore) 95(20):e3728
Kato S, Chmielewski M, Honda H et al (2008) Aspects of immune dysfunction in end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol 3(5):1526–1533
Reuter S, Gupta SC, Chaturvedi MM et al (2010) Oxidative stress, inflammation, and cancer. How are they linked? Free Radic Biol Med 49(11):1603–1616
Wilson WEC, Kirkpatrick CH, Talmage DW (1965) Suppression of immunologic responsiveness in uraemia. Ann Intern Med 62:1
Vajdic CM, McDonald SP, McCredie MR et al (2006) Cancer incidence before and after kidney transplantation. JAMA 296:2823–2831
Shebl FM, Warren JL, Eggers PW et al (2012) Cancer risk among elderly persons with end-stage renal disease: a population-based case-control study. BMC Nephrol 13:65
Wong G, Staplin N, Emberson J et al (2016) Chronic kidney disease and the risk of cancer: an individual patient data meta-analysis of 32,057 participants from six prospective studies. BMC Cancer 16:488
Chang WF, Horng HC, Yeh CC et al (2018) Risk of female genital tract related cancers (gynecological cancers) or breast cancer in women with and without chronic kidney disease. A population-based cohort study in Taiwan. Medicine (Baltimore) 97(12):e0157
Chavan DM, Huang Z, Song K et al (2017) Incidence of venous thromboembolism following the neoadjuvant chemotherapy regimen for epithelial type of ovarian cancer. Medicine (Baltimore) 96:e7935
Clarke-Pearson DL (2009) Clinical practice. Screening for ovarian cancer. N Engl J Med 361(2):170–177
Rule AD (2010) The CKD-EPI equation for estimating GFR from serum creatinine: real improvement or more of the same? Clin J Am Soc Nephrol 5:6951–6953
Creasman W (2009) Revised FIGO staging for carcinoma oft he endometrium. Int J Gynaecol Obstet 105(2):109
Kurman RJ, Carangin ML, Herrington CY et al (2014) WHO Classification of the tumors of the female reproductive organs. World Health Organisation, pp 126, 150
Salani R, Backes FJ, Fung MF et al (2011) Posttreatment surveillance and diagnosis of recurrence in women with gynecologic malignancies: Society of Gynecologic Oncologist recommendations. Am J Obstet Gynecol 204(6):466
Croatian Institute of Public Health (2016) The Croatian National Cancer Registry. Cancer incidence in Croatia for 2014. Bulletin No. 39
Donin NM, Suh LK, Barlow L et al (2012) Tumour diameter and decreased preoperative estimated glomerular filtration rate are independently correlated in patients with renal cell carcinoma. BJU Int 109(3):379–383
Stengel B (2010) Chronic kidney disease and cancer: a troubling connection. J Nephrol 23(3):253–262
Izzedine H, Perazella MA (2015) Onco-nephrology: an appraisal of the cancer and chronic kidney disease links. Nephrol Dial Transplant 30(12):1979–1988
Luo F, Wang YS, Su YH et al (2017) Prognostic implications of preoperative anemia in urothelial carcinoma: a meta-analysis. PLoS One 12(2):e0171701
Premuzic V, Gamulin M, Coric M et al (2017) The incidence of urinary tract cancers is related to preserved diuresis: a single-center report. Int Urol Nephrol 49(12):2257–2263
Espersen T, Schmitz O, Hanse HE et al (1988) Ovulation in uremic women: the reproductive cycle in women on chronic hemodialysis. Int J Fertil 33(2):103–106
Zingraff J, Jungers P, Pelissier C et al (1982) Pituitary and ovarian dysfunctions in women on hemodialysis. Nephron 30(2):149–153
Ergeneli MH, Duran EH, Zeyneloglu HB et al (1999) Endometrial response to unopposed estrogens remains unaltered in patients with chronic renal failure receiving hemodialysis. Gynecol Obstet Invest 47(1):26–28
Fucic A, Gamulin M, Ferencic Z et al (2012) Environmental exposure to xenoestrogens and oestrogen related cancers: reproductive system, breast, lung, kidney pancreas, and brain. Environ Health 11(suppl 1):S8