Sự Ổn Định Của Các Chẩn Đoán Trục I Ở Thanh Thiếu Niên Qua Nhiều Đợt Nhập Viện Tâm Thần

Springer Science and Business Media LLC - Tập 36 - Trang 53-71 - 2005
Jeremy W. Pettit1, Sharon Morgan1, Amber L. Paukert1
1Department of Psychology, University of Houston, Houston, USA

Tóm tắt

Tài liệu vẫn chưa đạt được sự đồng thuận về sự ổn định của các chẩn đoán tâm thần nghiêm trọng ở thanh thiếu niên. Các nghiên cứu trước đây về nhóm trẻ em đã theo dõi trong các thời gian theo dõi nhất định cho thấy ước lượng ổn định chẩn đoán tương tự hoặc thấp hơn một chút so với người lớn. Tuy nhiên, ít thông tin hơn về sự ổn định của các chẩn đoán tâm thần ở thanh thiếu niên qua nhiều đợt biểu hiện bệnh tâm thần, chẳng hạn như nhập viện tái phát. Nghiên cứu hiện tại đã điều tra sự ổn định chẩn đoán ở thanh thiếu niên nhập viện với nhiều lần nhập viện thông qua các thiết kế nghiên cứu theo chiều dọc và theo chuỗi chéo. Kết quả cho thấy rằng sự ổn định chẩn đoán, được đo bằng tỷ lệ đồng thuận tích cực và hệ số kappa, cao nhất đối với các rối loạn tâm trạng, đặc biệt là rối loạn lưỡng cực. Các rối loạn hướng ngoại và tâm thần phân liệt hiển thị độ ổn định trung bình đến thấp, trong đó rối loạn đối kháng- phản kháng có độ ổn định thấp nhất. Các rối loạn do sử dụng chất cũng cho thấy có độ ổn định ở mức trung bình. Nhìn chung, sự ổn định chẩn đoán giữa các đợt ở thanh thiếu niên nhập viện có vẻ thấp hơn so với người lớn. Kết quả này dường như do sự ổn định thấp hơn của một số rối loạn hướng ngoại và rối loạn do sử dụng chất, trong khi các rối loạn tâm trạng có tỷ lệ ổn định giống như người lớn. Các lý do tiềm tàng và ý nghĩa của những phát hiện này được thảo luận.

Từ khóa

#sự ổn định chẩn đoán #thanh thiếu niên #rối loạn tâm thần #nhập viện #nghiên cứu tâm lý học

Tài liệu tham khảo

JJF Mattanah DF Becker KN Levy WS Edell TH McGlashan (1995) ArticleTitleDiagnostic stability in adolescents followed up 2 years after hospitalization Am J Psychiatry 152 889–894 Occurrence Handle7755119 DP Cantwell L Baker (1989) ArticleTitleStability and natural history of DSM-III childhood diagnoses J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 28 691–700 Occurrence Handle2793796 M Feehan R McGee SM Williams (1993) ArticleTitleMental health disorders from age 15 years to age 18 years J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 32 1118–1126 Occurrence Handle8282655 H Jarbin A Knorring Particlevon (2003) ArticleTitleDiagnostic stability in adolescent onset psychotic disorders Eur Child Adolesc Psychiatry 12 15–22 Occurrence Handle10.1007/s00787-003-0300-z Occurrence Handle12601560 PJ Clayton SB Guze CR Cloninger RL Martin (1992) ArticleTitleUnipolar depression: Diagnostic inconsistency and its implications J Affect Disord 26 111–116 Occurrence Handle10.1016/0165-0327(92)90042-5 Occurrence Handle1447428 M Kovacs TL Feinberg MA Crouse-Novack SL Paulauskas R Finkelstein (1984) ArticleTitleDepressive disorders in childhood. II. A longitudinal study of the risk for a subsequent major depression Arch Gen Psychiatry 41 643–649 Occurrence Handle6732424 PM Lewinsohn P Rohde JR Seeley (1998) ArticleTitleMajor depressive disorder in older adolescents: Prevalence, risk factors, and clinical implications Clin Psychol Rev 18 765–794 Occurrence Handle10.1016/S0272-7358(98)00010-5 Occurrence Handle9827321 TI Mueller AC Leon MB Keller DA Solomon J Endicott W Coryell M Warshaw JD Maser (1999) ArticleTitleRecurrence after recovery from major depressive disorder during 15 years of observational follow-up Am J Psychiatry 156 1000–1006 Occurrence Handle10401442 DA Solomon MB Keller AC Leon TI Mueller PW Lavori MT Shea W Coryell M Warshaw C Turvey JD Maser J Endicott (2000) ArticleTitleMultiple recurrences of major depressive disorder Am J Psychiatry 157 229–233 Occurrence Handle10.1176/appi.ajp.157.2.229 Occurrence Handle10671391 A Forrester DCG Owens EC Johnstone (2001) ArticleTitleDiagnostic stability in subjects with multiple admissions for psychotic illness Psychol Med 331 151–158 Occurrence Handle10.1017/S0033291799003116 GJ August L Braswell P Thuras (1998) ArticleTitleDiagnostic stability of ADHD in a community sample of school-aged children screened for disruptive behavior J Ab Child Psychol 26 345–356 Occurrence Handle10.1023/A:1021999722211 RA Barkley M Fischer CS Edelbrook L Smallish (1990) ArticleTitleThe adolescent outcome of hyperactive children diagnosed by research criteria, I: and 8-year prospective follow-up study J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 29 546–557 Occurrence Handle2387789 MA Schuckit TL Smith GP Danko KK Bucholz T Reich (2001) ArticleTitleFive-year clinical course associated with DSM-IV alcohol abuse or dependence in a large group of men and women Am J Psychiatry 158 1084–1090 Occurrence Handle10.1176/appi.ajp.158.7.1084 Occurrence Handle11431230 J McClellan C McCurry (1999) ArticleTitleEarly onset psychotic disorders: diagnostic stability and clinical characteristics Eur Child Adolesc Psychiatry 8 13–19 Occurrence Handle10.1007/s007870050122 Occurrence Handle10638364 C Hollis (2001) ArticleTitleAdult outcomes of child- and adolescent-onset schizophrenia: diagnostic stability and predictive validity Am J Psychiatry 157 1652–1659 Occurrence Handle10.1176/appi.ajp.157.10.1652 InstitutionalAuthorNameAmerican Psychiatric Association (1987) Diagnostic and statistical manual of mental disorders EditionNumber3 APA Washington, DC InstitutionalAuthorNameAmerican Psychiatric Association (1994) Diagnostic and statistical manual of mental disorders EditionNumber4 APA Washington, DC