Những Rào Cản Kinh Tế-Xã Hội và Văn Hóa Đối Với Sự Phát Triển Tốt Đẹp Dọc Theo Biên Giới Mỹ-Mexico

Journal of Community Health - Tập 26 - Trang 123-132 - 2001
Martin Ruiz-Beltran1, Jimmy K. Kamau
1School of Public Health and Health Services, Department of International Health, George Washington University, Washington DC

Tóm tắt

Trong số tất cả các quốc gia kém phát triển và đang phát triển trên thế giới, Mexico là quốc gia duy nhất có chung biên giới với Hoa Kỳ. Mối liên kết độc đáo giữa hai quốc gia này đã tạo ra một trong những cụm đa chiều nhất thế giới. Hơn nữa, mối quan hệ này đã phác thảo ra hướng đi và vai trò của dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng như phát triển kinh tế của hai nước. Cơ sở hạ tầng văn hóa của khu vực và sức mạnh chính trị của sự liên kết này ảnh hưởng và góp phần vào sự phát triển của kinh tế cũng như kết quả của các chương trình và sáng kiến y tế công cộng ở mỗi bên biên giới. Văn hóa như một rào cản cho sự hội nhập đang phải đối mặt với nhiều thách thức. Sự chênh lệch về khả năng tiếp cận và sử dụng dịch vụ y tế được quan sát dọc theo biên giới là rất lớn. Đôi khi, sự chênh lệch này tồn tại giữa những người cùng một nền văn hóa, cùng một nhóm dân tộc, từ cùng một nền tảng chủng tộc và trong nhiều trường hợp là từ cùng một gia đình. Thiếu kỹ năng ngôn ngữ, giáo dục không đầy đủ và sự hiểu biết kém về các giá trị không phải là những trở ngại chính đối với phúc lợi. Thay vào đó, các chương trình chính trị và cam kết không toàn cầu về chăm sóc sức khỏe chính là nguyên nhân gây ra những khác biệt này. Nền kinh tế của khu vực này sở hữu những đặc điểm tài chính đặc biệt. Ngành công nghiệp Maquila với các thực tiễn lao động giá rẻ và Hiệp định thương mại tự do Bắc Mỹ (NAFTA) với sự giao dịch hàng tỉ đô la theo hai chiều góp phần tạo nên những đặc điểm này. Ngoài ra, các hoạt động buôn lậu ma túy nổi tiếng và sự qua lại hàng ngày của hàng ngàn người có giấy tờ và không có giấy tờ cũng góp phần vào những đặc điểm kinh tế bất thường của khu vực này. Sự phát triển dịch vụ chăm sóc sức khỏe và tăng trưởng kinh tế của cả hai quốc gia phụ thuộc vào những nỗ lực chung. Mỗi quốc gia đều có thể hưởng lợi nếu những nỗ lực này được hướng vào việc phát triển các đối tác song phương, cải thiện các dịch vụ cơ bản trong khu vực và cung cấp bảo hiểm y tế xuyên biên giới cho tất cả cư dân của khu vực, không phân biệt tình trạng ngôn ngữ, kinh tế và/hoặc di cư.

Từ khóa

#biên giới Mỹ-Mexico #dịch vụ chăm sóc sức khỏe #phát triển kinh tế #văn hóa #rào cản hội nhập

Tài liệu tham khảo

Barllas E. The global transformation of national health systems. J. Intnt. Dev 1999; 42, 4,393–403.

Molina CW. Aguirre-Molina M. Latino Health in the US: A Growing Challenge Washington DC. Am JPublic Health 1994 pp. 28–62, 118–246.

Moore JW. Pachon H. Hispanics in the United States. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1995.

Hurtado M. El Mercado internacional en servicios de salud en el area de la frontera Mexico-Estados Unidos., in Salud Fronteriza Border-Health, Vol. IX. No. 4.

Freeman P, Gomez-Dante O. Health systems in a era of Globalization: Challenges and opportunities for North America. Washington DC: Institute of Medicine, 1995.

Salud, equidad y transformación productiva en América Latina y el Caribe. Organización Panamericana de la Salud, Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Cuaderno Técnico nÚm. 46. Washington, DC: Pan American Health Organization, 1997.

Health Services in Arizona and Sonora. Opportunities for Tranboundary Integration. Tucson, AZ: Sonora Health Commission, 1999.

Aday L A, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res 1974;9, 3:208–220.

Wright R, Saleebey D, Watts T D, Lecca P J. Transcultural Perspectives in Human Services: Organizational Issues and Trends. Springfield, IL: Charles C. Thomas, 1983.

Race and Hispanic Origin. Washington DC: US Bureau of the Census, June 1991.