Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Rủi ro của bệnh cơ tim Takotsubo trong các bệnh lý thần kinh cấp tính
Tóm tắt
Các loạt trường hợp đã báo cáo tình trạng suy chức năng thất trái có thể hồi phục, còn được gọi là bệnh cơ tim do stress hoặc bệnh cơ tim Takotsubo (TCM), trong bối cảnh các bệnh lý thần kinh cấp tính như xuất huyết dưới màng nhện. Mối liên quan tương đối giữa các bệnh lý thần kinh khác nhau và Takotsubo vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu cắt ngang trên tất cả người lớn trong Mẫu Bệnh Nhân Được Nhập Viện Quốc Gia, một mẫu đại diện cho các trường hợp nhập viện ở Hoa Kỳ, từ năm 2006 đến 2014. Các yếu tố chúng tôi quan tâm là các chẩn đoán chính liên quan đến bệnh lý thần kinh cấp tính, được xác định bằng mã chẩn đoán ICD-9-CM. Kết quả của chúng tôi là chẩn đoán bệnh TCM. Các mô hình hồi quy logistic nhị phân đã được sử dụng để xem xét các mối liên quan giữa các chẩn đoán thần kinh mà chúng tôi đã xác định trước và TCM sau khi điều chỉnh theo nhân khẩu học. Trong số các chẩn đoán thần kinh cấp tính, các mối liên quan mạnh nhất được quan sát thấy với xuất huyết dưới màng nhện (tỷ lệ odds [OR] 11.7; khoảng tin cậy [CI] 95% 10.2–13.4), tình trạng động kinh kéo dài (OR 4.9; CI 95% 3.7–6.3), và cơn co giật (OR 1.3; CI 95% 1.1–1.5). Trong một phân tích nhạy cảm bao gồm các chẩn đoán thứ cấp của các chẩn đoán thần kinh cấp tính, các mối liên quan cũng được thấy với amnesia toàn cầu tạm thời (OR 2.3; CI 95% 1.5–3.6), viêm màng não não (OR 2.1; CI 95% 1.7–2.5), chứng đau nửa đầu (OR 1.7; CI 95% 1.5–1.8), xuất huyết não (OR 1.3; CI 95% 1.1–1.5), và đột quỵ thiếu máu cục bộ (OR 1.2; CI 95% 1.1–1.3). Ngoài ra, giới tính nữ có liên quan chặt chẽ với Takotsubo (OR 5.1; CI 95% 4.9–5.4). TCM dường như có liên quan với các mức độ khác nhau với một số bệnh lý thần kinh cấp tính ngoài xuất huyết dưới màng nhện.
Từ khóa
#bệnh cơ tim Takotsubo #bệnh lý thần kinh cấp tính #xuất huyết dưới màng nhện #động kinh kéo dài #hồi quy logisticTài liệu tham khảo
Maron BJ, Towbin JA, Thiene G, et al. Contemporary definitions and classification of the cardiomyopathies: an American Heart Association Scientific Statement from the Council on Clinical Cardiology, Heart Failure and Transplantation Committee; Quality of Care and Outcomes Research and Functional Genomics and Translational Biology Interdisciplinary Working Groups; and Council on Epidemiology and Prevention. Circulation. 2006;113:1807–16.
Samuels MA. The brain–heart connection. Circulation. 2007;116:77–84.
Lyon AR, Rees PS, Prasad S, Poole-Wilson PA, Harding SE. Stress (Takotsubo) cardiomyopathy—a novel pathophysiological hypothesis to explain catecholamine-induced acute myocardial stunning. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2008;5:22–9.
Pelliccia F, Kaski JC, Crea F, Camici PG. Pathophysiology of Takotsubo syndrome. Circulation. 2017;135:2426–41.
Finsterer J, Wahbi K. CNS disease triggering Takotsubo stress cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2014;177:322–9.
Santoro F, Carapelle E, Cieza Ortiz SI, et al. Potential links between neurological disease and Tako-Tsubo cardiomyopathy: a literature review. Int J Cardiol. 2013;168:688–91.
Porto I, Della Bona R, Leo A, et al. Stress cardiomyopathy (Tako-Tsubo) triggered by nervous system diseases: a systematic review of the reported cases. Int J Cardiol. 2013;167:2441–8.
Pant S, Deshmukh A, Mehta K, et al. Burden of arrhythmias in patients with Takotsubo cardiomyopathy (apical ballooning syndrome). Int J Cardiol. 2013;170:64–8.
Yaguchi M, Yaguchi H, Takahashi N. A case of asymptomatic Takotsubo cardiomyopathy with intraventricular thrombus associated with epileptic seizure. Brain Nerve. 2011;63:897–900.
Stöllberger C, Huber JO, Enzelsberger B, Finsterer J. Fatal outcome of epileptic seizure-induced Takotsubo syndrome with left ventricular rupture. Eur J Neurol. 2009;16:e116–7.
Bybee KA, Kara T, Prasad A, et al. Systematic review: transient left ventricular apical ballooning: a syndrome that mimics ST-segment elevation myocardial infarction. Ann Intern Med. 2004;141:858–65.
Brinjikji W, El-Sayed AM, Salka S. In-hospital mortality among patients with Takotsubo cardiomyopathy: a study of the National Inpatient Sample 2008 to 2009. Am Heart J. 2012;164:215–21.
Elixhauser A, Steiner C, Harris DR, Coffey RM. Comorbidity measures for use with administrative data. Med Care. 1998;36:8–27.
Austin SR, Wong YN, Uzzo RG, Beck JR, Egleston BL. Why summary comorbidity measures such as the Charlson Comorbidity Index and Elixhauser score work. Med Care. 2015;53:e65–72.
Deshmukh A, Kumar G, Pant S, Rihal C, Murugiah K, Mehta JL. Prevalence of Takotsubo cardiomyopathy in the United States. Am Heart J. 2012;164(66–71):e1.
El-Sayed AM, Brinjikji W, Salka S. Demographic and co-morbid predictors of stress (Takotsubo) cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2012;110:1368–72.
Khera R, Light-McGroary K, Zahr F, Horwitz PA, Girotra S. Trends in hospitalization for Takotsubo cardiomyopathy in the United States. Am Heart J. 2016;172:53–63.
Davies KR, Gelb AW, Manninen PH, Boughner DR, Bisnaire D. Cardiac function in aneurysmal subarachnoid haemorrhage: a study of electrocardiographic and echocardiographic abnormalities. Br J Anaesth. 1991;67:58–63.
Mayer SA, Lin J, Homma S, et al. Myocardial injury and left ventricular performance after subarachnoid hemorrhage. Stroke. 1999;30:780–6.
Parekh N, Venkatesh B, Cross D, et al. Cardiac troponin I predicts myocardial dysfunction in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Am Coll Cardiol. 2000;36:1328–35.
Banki N, Kopelnik A, Tung P, et al. Prospective analysis of prevalence, distribution, and rate of recovery of left ventricular systolic dysfunction in patients with subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg. 2006;105:15–20.
Lee VH, Connolly HM, Fulgham JR, Manno EM, Brown RD, Wijdicks EF. Tako-tsubo cardiomyopathy in aneurysmal subarachnoid hemorrhage: an underappreciated ventricular dysfunction. J Neurosurg. 2006;105:264–70.
Schneider F, Kadel C, Pagitz M, Sen S. Takotsubo cardiomyopathy and elevated troponin levels following cerebral seizure. Int J Cardiol. 2010;145:586–7.
Chin PS, Branch KR, Becker KJ. Postictal neurogenic stunned myocardium. Neurology. 2005;64:1977–8.
Hocker S, Prasad A, Rabinstein AA. Cardiac injury in refractory status epilepticus. Epilepsia. 2013;54:518–22.
Belcour D, Jabot J, Grard B, et al. Prevalence and risk factors of stress cardiomyopathy after convulsive status epilepticus in ICU patients. Crit Care Med. 2015;43:2164–70.
Bobinger T, Köhrmann M, Raaz-Schrauder D, Schwab S, Kallmünzer B. Lost memories can break your heart: a case report of transient global amnesia followed by takotsubo cardiomyopathy. Clin Res Cardiol. 2013;102:693–6.
Quick S, Speiser U, Richter N, et al. Transient global amnesia and broken heart syndrome: two faces of one pathology. Clin Auton Res. 2015;25:189–91.
Pantoni L, Bertini E, Lamassa M, Pracucci G, Inzitari D. Clinical features, risk factors, and prognosis in transient global amnesia: a follow-up study. Eur J Neurol. 2005;12:350–6.
Summers MR, Lennon RJ, Prasad A. Pre-morbid psychiatric and cardiovascular diseases in apical ballooning syndrome (tako-tsubo/stress-induced cardiomyopathy): potential pre-disposing factors? J Am Coll Cardiol. 2010;55:700–1.
Quinette P, Guillery-Girard B, Dayan J, et al. What does transient global amnesia really mean? Review of the literature and thorough study of 142 cases. Brain. 2006;129:1640–58.
Templin C, Ghadri JR, Diekmann J, et al. Clinical features and outcomes of Takotsubo (stress) cardiomyopathy. N Engl J Med. 2015;373:929–38.
Bartsch T, Deuschl G. Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol. 2010;9:205–14.
Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med. 2005;352:539–48.
Nasr DM, Tomasini S, Prasad A, Rabinstein AA. Acute brain diseases as triggers for stress cardiomyopathy: clinical characteristics and outcomes. Neurocrit Care. 2017. https://doi.org/10.1007/s12028-017-0412-9.
Jung JM, Kim JG, Kim JB, et al. Takotsubo-like myocardial dysfunction in ischemic stroke: a hospital-based registry and systematic literature review. Stroke. 2016;47:2729–36.
Krause T, Werner K, Fiebach JB, et al. Stroke in right dorsal anterior insular cortex is related to myocardial injury. Ann Neurol. 2017;81:502–11.
Templin C, Napp LC, Ghadri JR. Takotsubo syndrome: underdiagnosed, underestimated, but understood? J Am Coll Cardiol. 2016;67:1937–40.
Madhavan M, Prasad A. Proposed Mayo Clinic criteria for the diagnosis of Tako-Tsubo cardiomyopathy and long-term prognosis. Herz. 2010;35:240–3.
Boland TA, Lee VH, Bleck TP. Stress-induced cardiomyopathy. Crit Care Med. 2015;43:686–93.