Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối Quan Hệ Giữa Các Dấu Ảnh Đào Thải Serum Cơ Xương và Thay Khớp Hàng Đầu: Một Nghiên Cứu Thí Điểm
Tóm tắt
Nhiều báo cáo xác nhận sự gia tăng các dấu ấn trong huyết thanh liên quan đến tổn thương cơ xương sau phẫu thuật chỉnh hình, mặc dù không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng của tổn thương cơ tim. Do đó, chúng tôi đã đo lường ảnh hưởng của phương pháp phẫu thuật đến các dấu ấn này sau phẫu thuật thay khớp háng (THA) lần đầu tiên. Chúng tôi đã không ngẫu nhiên tuyển chọn 30 bệnh nhân không liên tiếp thực hiện THA thành ba nhóm 10 người, dựa trên các phương pháp phẫu thuật hiện đang được sử dụng tại cơ sở của chúng tôi: (1) phương pháp Watson Jones tối thiểu xâm lấn (MIS); (2) phương pháp truy cập cơ sau tối thiểu (MIS-I); và (3) đường mổ MIS-II. Mẫu máu dùng để đo hemoglobin, huyết cầu tố, troponin I tim, creatine kinase tổng, creatine phosphokinase và myoglobin huyết thanh được lấy vào buổi sáng trước phẫu thuật như một cơ sở, ngay lập tức sau phẫu thuật, và 72 giờ sau đó. Chúng tôi phát hiện ra các xu hướng điển hình trong mức enzyme huyết thanh phù hợp với tổn thương cơ xương do THA lần đầu tiên. Troponin I vẫn bình thường ở tất cả các bệnh nhân trừ một người, cho thấy không có sự đóng góp của cơ tim vào mức độ enzyme huyết thanh đo được. Cả ba phương pháp đều cho thấy các xu hướng tương tự trong các dấu ấn enzyme huyết thanh liên quan đến THA lần đầu tiên. Dữ liệu sơ bộ của chúng tôi cho thấy không có phương pháp phẫu thuật nào dường như ảnh hưởng đến mức độ chấn thương cơ nhiều hơn hay ít hơn so với phương pháp khác.
Từ khóa
#sinh học y học #phẫu thuật chỉnh hình #thay khớp háng #troponin #enzyme huyết thanhTài liệu tham khảo
Alzeer AH, el-Hazmi MA, Warsy AS, Ansari ZA, Yrkendi MS. Serum enzymes in heat stroke: prognostic implication. Clin Chem. 1997;43:1182–1187.
Berger RA. Total hip arthroplasty using the minimally invasive two-incision approach. Clin Orthop Relat Res. 2003;429:232–241.
Berger RA. Mini-incision total hip replacement using an anterolateral approach: technique and results. Orthop Clin North Am. 2004;35:143–151.
Berger RA. Minimally invasive THR using two incisions. Orthopedics. 2004;27:382–383.
Berger RA, Duwelius PJ. The two-incision minimally invasive total hip arthroplasty: technique and results. Orthop Clin North Am. 2004;35:163–172.
Berger RA, Jacobs JJ, Meneghini RM, Della VC, Paprosky W, Rosenberg AG. Rapid rehabilitation and recovery with minimally invasive total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004;429:239–247.
Berger RA, Sanders S, D’Ambrogio E, Buchheit K, Deirmengian C, Paprosky W, la Valle CJ, Rosenberg AG. Minimally invasive quadriceps-sparing TKA: results of a comprehensive pathway for outpatient TKA. J Knee Surg. 2006;19:145–148.
Berry DJ, Berger RA, Callaghan JJ, Dorr LD, Duwelius PJ, Hartzband MA, Lieberman JR, Mears DC. Minimally invasive total hip arthroplasty: development, early results, and a critical analysis. J Bone Joint Surg Am. 2003;85:2235–2246.
de Meijer AR, Fikkers BG, de Keijzer MH, van Engelen BG, Drenth JP. Serum creatine kinase as predictor of clinical course in rhabdomyolysis: a 5-year intensive care survey. Intensive Care Med. 2003;29:1121–1125.
Fehring TK, Mason JB. Catastrophic complications of minimally invasive hip surgery: a series of three cases. J Bone Joint Surg Am. 2005;87:711–714.
Feinfeld DA, Cheng JT, Beysolow TD, Briscoe AM. A prospective study of urine and serum myoglobin levels in patients with acute rhabdomyolysis. Clin Nephrol. 1992;38:193–195.
Fransen EJ, Diris JH, Maessen JG, Hermens WT, van Dieijen-Visser MP. Evaluation of ‘new’ cardiac markers for ruling out myocardial infarction after coronary artery bypass grafting. Chest. 2002;122:1316–1321.
Goldstein WM, Branson JJ, Berland KA, Gordon AC. Minimal-incision total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2003;85(suppl 4):33–38.
Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty: an end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am. 1969;51:737–755.
Hartzband MA. Posterolateral minimal incision for total hip replacement: technique and early results. Orthop Clin North Am. 2004;35:119–129.
Healey JH, Kagen LJ, Velis KP, Levine DB. Creatine kinase MB in skeletal muscle and serum of spine-fusion patients. Clin Orthop Relat Res. 1985;195:282–288.
Jules-Elysee K, Urban MK, Urquhart B, Milman S. Troponin I as a diagnostic marker of a perioperative myocardial infarction in the orthopedic population. J Clin Anesth. 2001;13:556–560.
Kawaguchi Y, Matsui H, Gejo R, Tsuji H. Preventive measures of back muscle injury after posterior lumbar spine surgery in rats. Spine. 1998;23:2282–2287.
Kodatsch I, Finsterer J, Stollberger C. Serum creatine kinase elevation in a medical department. Acta Med Austriaca. 2001;28:11–15.
Laurence AS. Serum myoglobin and creatine kinase following surgery. Br J Anaesth. 2000;84:763–766.
Lenke LG, Bridwell KH, Jaffe AS. Increase in creatine kinase MB isoenzyme levels after spinal surgery. J Spinal Disord. 1994;7:70–76.
Malinoski DJ, Slater MS, Mullins RJ. Crush injury and rhabdomyolysis. Crit Care Clin. 2004;20:171–192.
McCord J, Nowak RM, Hudson MP, McCullough PA, Tomlanovich MC, Jacobsoen G, Tokarski G, Khoury N, Weaver WD. The prognostic significance of serial myoglobin, troponin I, and creatine kinase-MB measurements in patients evaluated in the emergency department for acute coronary syndrome. Ann Emerg Med. 2006;42:343–350.
Neill F, Sear JW, French G, Lam H, Kemp M, Hooper RJ, Foex P. Increases in serum concentrations of cardiac proteins and the prediction of early postoperative cardiovascular complications in noncardiac surgery patients. Anaesthesia. 2000;55:641–647.
Ogonda L, Wilson R, Archbold P, Lawlor M, Humphreys P, O’Brien S, Beverland D. A minimal-incision technique in total hip arthroplasty does not improve early postoperative outcomes: a prospective, randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2005;87:701–710.
Sculco TP. Less invasive total hip arthroplasty. Am J Orthop. 2006;35:217.
Sculco TP, Jordan LC, Walter WL. Minimally invasive total hip arthroplasty: the Hospital for Special Surgery experience. Orthop Clin North Am. 2004;35:137–142.
Ward MM. Factors predictive of acute renal failure in rhabdomyolysis. Arch Intern Med. 1988;148:1553–1557.
Wenz JF, Gurkan I, Jibodh SR. Mini-incision total hip arthroplasty: a comparative assessment of perioperative outcomes. Orthopedics. 2002;25:1031–1043.
Woolson ST, Mow CS, Syquia JF, Lannin JV, Schurman DJ. Comparison of primary total hip replacements performed with a standard incision or a mini-incision. J Bone Joint Surg Am. 2004;86:1353–1358.