Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nghiên cứu sức khỏe phụ nữ trong giai đoạn giữa cuộc đời - một giao thức nghiên cứu theo chiều dọc về các yếu tố dự đoán cơn bốc hỏa ở phụ nữ mãn kinh
Tóm tắt
Nghiên cứu Sức khỏe Phụ nữ giữa tuổi (MWHS) được phát triển nhằm giải quyết một số thiếu hụt trong hiểu biết về các yếu tố rủi ro gây ra cơn bốc hỏa ở phụ nữ khỏe mạnh trong giai đoạn giữa cuộc đời trong quá trình chuyển tiếp mãn kinh. Bài viết này mô tả các phương pháp của nghiên cứu và những phát hiện chính đã được công bố cho đến nay, tập trung vào các yếu tố dự đoán cơn bốc hỏa. Nghiên cứu này ban đầu được tài trợ để kiểm tra giả thuyết rằng béo phì có liên quan đến nguy cơ gia tăng cơn bốc hỏa thông qua các cơ chế liên quan đến suy buồng trứng, sự thay đổi mức hormone steroid giới tính, và một số đa hình gen đã chọn. MWHS được tiến hành từ năm 2006 đến 2015 như một nghiên cứu trên quần thể dựa trên phương pháp theo chiều dọc với đối tượng là phụ nữ khỏe mạnh trong giai đoạn giữa cuộc đời (từ 45 đến 54 tuổi) trong quá trình chuyển tiếp mãn kinh tự nhiên của họ. Phụ nữ đủ điều kiện nếu họ có tử cung còn nguyên vẹn và cả hai buồng trứng, và báo cáo có ít nhất 3 chu kỳ kinh nguyệt trong 12 tháng qua. Những tiêu chí loại trừ bao gồm mang thai, ung thư và sử dụng bổ sung hormone/hormone tương tự. Tổng cộng, 780 phụ nữ đã được tuyển chọn tham gia nghiên cứu. Phần lớn những người tham gia nghiên cứu đã được theo dõi trong khoảng thời gian từ 4 đến 7 năm. Trong các chuyến thăm hàng năm, phụ nữ đã hiến mẫu máu và nước tiểu, hoàn thành bảng hỏi, thực hiện siêu âm âm đạo và đo các chỉ số nhân trắc học. Một số yếu tố rủi ro gây cơn bốc hỏa trong giai đoạn mãn kinh đã được xác định hoặc xác nhận, bao gồm tuổi cao, tình trạng tiền mãn kinh, hút thuốc lá hiện tại và trước đây, mức estradiol thấp, mức progesterone thấp, chủng tộc da đen, và triệu chứng trầm cảm. Những yếu tố có liên quan đến khả năng giảm bốc hỏa bao gồm tiêu thụ rượu vừa phải và việc bỏ thuốc lá hơn 5 năm. Chỉ số khối cơ thể không có mối liên hệ với cơn bốc hỏa. MWHS đã cung cấp thông tin quan trọng liên quan đến cơn bốc hỏa. Các phương pháp nghiên cứu là nghiêm ngặt và có thể dễ dàng được áp dụng bởi các nhóm nghiên cứu điều tra về các cơn bốc hỏa mãn kinh xảy ra tự nhiên.
Từ khóa
#sức khỏe phụ nữ #cơn bốc hỏa #mãn kinh #nghiên cứu dự đoán #yếu tố rủi roTài liệu tham khảo
Kronenberg F. Hot flashes: epidemiology and physiology. Ann N Y Acad Sci. 1990;592:52–86. discussion 123-133
Kronenberg F. Menopausal hot flashes: a review of physiology and biosociocultural perspective on methods of assessment. J Nutr. 2010;140(7):1380S–5S.
Sarrel P, Portman D, Lefebvre P, Lafeuille MH, Grittner AM, Fortier J, Gravel J, Duh MS, Aupperle PM. Incremental direct and indirect costs of untreated vasomotor symptoms. Menopause. 2015;22(3):260–6.
Thurston RC, Blumenthal JA, Babyak MA, Sherwood A. Emotional antecedents of hot flashes during daily life. Psychosom Med. 2005;67(1):137–46.
Ziv-Gal A, Flaws JA. Factors that may influence the experience of hot flushes by healthy middle-aged women. J Women's Health (Larchmt). 2010;19(10):1905–14.
Thurston RC, Joffe H. Vasomotor symptoms and menopause: findings from the Study of Women's Health across the Nation. Obstet Gynecol Clin N Am. 2011;38(3):489–501.
Avis NE, Crawford SL, Greendale G, Bromberger JT, Everson-Rose SA, Gold EB, Hess R, Joffe H, Kravitz HM, Tepper PG, Thurston RC, Study of Women's Health Across the N. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern Med. 2015;175(4):531–9.
Visvanathan K, Gallicchio L, Schilling C, Babus JK, Lewis LM, Miller SR, Zacur H, Flaws JA. Cytochrome gene polymorphisms, serum estrogens, and hot flushes in midlife women. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1372–81.
Gallicchio L, Visvanathan K, Miller SR, Babus J, Lewis LM, Zacur H, Flaws JA. Body mass, estrogen levels, and hot flashes in midlife women. Am J Obstet Gynecol. 2005;193(4):1353–60.
Schilling C, Gallicchio L, Miller SR, Babus JK, Lewis LM, Zacur H, Flaws JA. Current alcohol use is associated with a reduced risk of hot flashes in midlife women. Alcohol Alcohol. 2005;40(6):563–8.
Gallicchio L, Miller SR, Visvanathan K, Lewis LM, Babus J, Zacur H, Flaws JA. Cigarette smoking, estrogen levels, and hot flashes in midlife women. Maturitas. 2006;53(2):133–43.
Miller SR, Gallicchio LM, Lewis LM, Babus JK, Langenberg P, Zacur HA, Flaws JA. Association between race and hot flashes in midlife women. Maturitas. 2006;54(3):260–9.
Schilling C, Gallicchio L, Miller SR, Langenberg P, Zacur H, Flaws JA. Genetic polymorphisms, hormone levels, and hot flashes in midlife women. Maturitas. 2007;57(2):120–31.
Schilling C, Gallicchio L, Miller SR, Langenberg P, Zacur H, Flaws JA. Current alcohol use, hormone levels, and hot flashes in midlife women. Fertil Steril. 2007;87(6):1483–6.
Schilling C, Gallicchio L, Miller SR, Langenberg P, Zacur H, Flaws JA. Relation of body mass and sex steroid hormone levels to hot flushes in a sample of mid-life women. Climacteric. 2007;10(1):27–37.
Romani WA, Gallicchio L, Flaws JA. The association between physical activity and hot flash severity, frequency, and duration in mid-life women. Am J Hum Biol. 2009;21(1):127–9.
Cochran CJ, Gallicchio L, Miller SR, Zacur H, Flaws JA. Cigarette smoking, androgen levels, and hot flushes in midlife women. Obstet Gynecol. 2008;112(5):1037–44.
Brown JP, Gallicchio L, Flaws JA, Tracy JK. Relations among menopausal symptoms, sleep disturbance and depressive symptoms in midlife. Maturitas. 2009;62(2):184–9.
Alexander C, Cochran CJ, Gallicchio L, Miller SR, Flaws JA, Zacur H. Serum leptin levels, hormone levels, and hot flashes in midlife women. Fertil Steril. 2010;94(3):1037–43.
Gallicchio L, Miller SR, Zacur H, Flaws JA. Hot flashes and blood pressure in midlife women. Maturitas. 2010;65(1):69–74.
Nakano K, Pinnow E, Flaws JA, Sorkin JD, Gallicchio L. Reproductive history and hot flashes in perimenopausal women. J Women's Health (Larchmt). 2012;21(4):433–9.
Ziv-Gal A, Gallicchio L, Miller SR, Zacur HA, Flaws JA. Genetic polymorphisms in the aryl hydrocarbon receptor signaling pathway as potential risk factors of menopausal hot flashes. Am J Obstet Gynecol. 2012;207(3):202 e209–18.
Montasser ME, Ziv-Gal A, Brown JP, Flaws JA, Merchenthaler I. A potentially functional variant in the serotonin transporter gene is associated with premenopausal and perimenopausal hot flashes. Menopause. 2015;22(1):108–13.
Smith RL, Gallicchio L, Miller SR, Zacur HA, Flaws JA. Risk factors for extended duration and timing of peak severity of hot flashes. PLoS One. 2016;11(5):e0155079.
Gallicchio L, Miller SR, Kiefer J, Greene T, Zacur HA, Flaws JA. Risk factors for hot flashes among women undergoing the menopausal transition: baseline results from the Midlife Women's Health Study. Menopause. 2015;22(10):1098–107.
Smith RL, Flaws JA, Gallicchio L. Does quitting smoking decrease the risk of midlife hot flashes? A longitudinal analysis. Maturitas. 2015;82(1):123–7.
Gallicchio L, Miller SR, Kiefer J, Greene T, Zacur HA, Flaws JA. Change in body mass index, weight, and hot flashes: a longitudinal analysis from the Midlife Women's Health Study. J Women's Health (Larchmt). 2014;23(3):231–7.
Ziv-Gal A, Gallicchio L, Chiang C, Ther SN, Miller SR, Zacur HA, Dills RL, Flaws JA. Phthalate metabolite levels and menopausal hot flashes in midlife women. Reprod Toxicol. 2016;60:76–81.
Gallicchio L, Miller SR, Kiefer J, Greene T, Zacur HA, Flaws JA. The associations between body mass index, smoking, and alcohol intake with ovarian volume in midlife women. J Women's Health (Larchmt). 2016;25(4):409–15.
Smith RL, Gallicchio L, Flaws JA. Factors affecting sexual activity in midlife women: results from the midlife health study. J Women's Health (Larchmt). 2017;26(2):103–8.
Hall JE. Endocrinology of the menopause. Endocrinol Metab Clin N Am. 2015;44(3):485–96.
Leon-Ferre RA, Majithia N, Loprinzi CL. Management of hot flashes in women with breast cancer receiving ovarian function suppression. Cancer Treat Rev. 2017;52:82–90.
Shen Y, Xu Q, Ren M, Feng X, Cai Y, Gao Y. Measurement of phenolic environmental estrogens in women with uterine leiomyoma. PLoS One. 2013;8(11):e79838.
Gallicchio L, Miller S, Zacur H, Flaws JA. Race and health-related quality of life in midlife women in Baltimore, Maryland. Maturitas. 2009;63(1):67–72.
Dennerstein L, Randolph J, Taffe J, Dudley E, Burger H. Hormones, mood, sexuality, and the menopausal transition. Fertil Steril. 2002;77(Suppl 4):S42–8.
Whiteman MK, Staropoli CA, Langenberg PW, McCarter RJ, Kjerulff KH, Flaws JA. Smoking, body mass, and hot flashes in midlife women. Obstet Gynecol. 2003;101(2):264–72.
Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas. 1977;1(3):385–401.
Hauser R, Skakkebaek NE, Hass U, Toppari J, Juul A, Andersson AM, Kortenkamp A, Heindel JJ, Trasande L. Male reproductive disorders, diseases, and costs of exposure to endocrine-disrupting chemicals in the European Union. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(4):1267–77.
Marsee K, Woodruff TJ, Axelrad DA, Calafat AM, Swan SH. Estimated daily phthalate exposures in a population of mothers of male infants exhibiting reduced anogenital distance. Environ Health Perspect. 2006;114(6):805–9.
Hannon PR, Brannick KE, Wang W, Flaws JA. Mono(2-ethylhexyl) phthalate accelerates early folliculogenesis and inhibits steroidogenesis in cultured mouse whole ovaries and antral follicles. Biol Reprod. 2015;92(5):120.
Gallicchio L, Flaws JA, Smith RL. Age at menarche, androgen concentrations, and midlife obesity: findings from the Midlife Women's Health Study. Menopause. 2016;23(11):1182–8.
Baber RJ. East is east and West is west: perspectives on the menopause in Asia and The West. Climacteric. 2014;17(1):23–8.
Avis NE, Stellato R, Crawford S, Bromberger J, Ganz P, Cain V, Kagawa-Singer M. Is there a menopausal syndrome? Menopausal status and symptoms across racial/ethnic groups. Soc Sci Med. 2001;52(3):345–56.
Freeman EW, Sammel MD, Sanders RJ. Risk of long-term hot flashes after natural menopause: evidence from the Penn Ovarian Aging Study cohort. Menopause. 2014;21(9):924–32.
Gold EB, Colvin A, Avis N, Bromberger J, Greendale GA, Powell L, Sternfeld B, Matthews K. Longitudinal analysis of the association between vasomotor symptoms and race/ethnicity across the menopausal transition: study of women's health across the nation. Am J Public Health. 2006;96(7):1226–35.
Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Gracia CR, Pien GW, Nelson DB, Sheng L. Symptoms associated with menopausal transition and reproductive hormones in midlife women. Obstet Gynecol. 2007;110(2 Pt 1):230–40.
Herber-Gast GC, Mishra GD, van der Schouw YT, Brown WJ, Dobson AJ. Risk factors for night sweats and hot flushes in midlife: results from a prospective cohort study. Menopause. 2013;20(9):953–9.
Gjelsvik B, Rosvold EO, Straand J, Dalen I, Hunskaar S. Symptom prevalence during menopause and factors associated with symptoms and menopausal age. Results from the Norwegian Hordaland Women's Cohort study. Maturitas. 2011;70(4):383–90.
Thurston RC, Sowers MR, Sternfeld B, Gold EB, Bromberger J, Chang Y, Joffe H, Crandall CJ, Waetjen LE, Matthews KA. Gains in body fat and vasomotor symptom reporting over the menopausal transition: the study of women's health across the nation. Am J Epidemiol. 2009;170(6):766–74.
Green R, Santoro N. Menopausal symptoms and ethnicity: the Study of Women's Health Across the Nation. Womens Health (Lond). 2009;5(2):127–33.
Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Liu Z, Gracia CR. Duration of menopausal hot flushes and associated risk factors. Obstet Gynecol. 2011;117(5):1095–104.
Miller HG, Li RM. Measuring hot flashes: summary of a National Institutes of Health Workshop. Mayo Clin Proc. 2004;79(6):777–81.