Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Logic của Chẩn đoán Y khoa: Tạo Ra và Lựa Chọn Giả Thuyết
Tóm tắt
Y học chẩn đoán lâm sàng là một khoa học thực nghiệm dựa trên quan sát, xây dựng giả thuyết và thử nghiệm. Đây là một quá trình động, bao gồm quan sát và tóm tắt, suy diễn chẩn đoán, thử nghiệm, xem xét, quan sát và tóm tắt, giả thuyết mới hoặc đã được sửa đổi, tức là một quá trình lặp đi lặp lại. Có thể nói rằng các giả thuyết chẩn đoán cũng 'chứa đựng quan sát'. Mục tiêu của tôi là mở rộng các chiến lược chẩn đoán y khoa vì chúng được kết nối với việc đào tạo và kinh nghiệm lâm sàng — tức là, để mô tả các mẫu lập luận được sử dụng bởi các bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm trong các hoàn cảnh chẩn đoán khác nhau và cách mà những mẫu lập luận này cho phép hiểu sâu hơn về việc đánh giá và điều trị bệnh nhân. Tôi không đặt mục tiêu trình bày một lý thuyết và minh họa nó bằng các ví dụ; tôi muốn để một ví dụ thực tế, tương tự như các tình huống lâm sàng thực tế, điều hướng sự trình bày. Để đạt được điều này, tôi giới thiệu một tài liệu về chẩn đoán y khoa — so sánh và đối chiếu ngắn gọn với các tài liệu khác — nhằm tập trung vào việc thảo luận về quy trình chẩn đoán thông qua một trường hợp lâm sàng chi tiết.
Từ khóa
#Y học chẩn đoán #giả thuyết #quy trình lâm sàng #suy diễn chẩn đoán #quan sát #kinh nghiệm lâm sàngTài liệu tham khảo
Black ER, Bordley DR, Tape TG, Panzer RJ (1999) Diagnostic strategies for common medical problems, 2nd edn. American College of Physicians, Philadelphia
Campos DG (2011) On the distinction between Peirce’s abduction and Lipton’s inference to the best explanation. Synthese 180(3):419–442
Festa R, Cevolani G (2017) Unfolding the grammar of bayesian confirmation: likelihood and antililkelihood principles. Philos Sci 84(1):56–81
Galen RS, Gambino SR (1975) Beyond normality: the predictive value and efficiency of medical diagnoses. Wiley, New York
Hamm RM (1999) Clinical decision making calculators http://www.fammed.ouhsc.edu/robhamm/cdmcalc.htm. Accessed 30 Aug 2017
Hamm RM, Beasley WH (2014) The balance beam metaphor: a perspective on clinical diagnosis. Med Decis Making 34(7):841–853
Hempel C (1966) Philosophy of natural science. Prentice Hall, Upper Saddle River
Lipton P (1991) Inference to the best explanation. Routledge, New York
Lipton P (2004) Contrastive inference. In: Inference to the best explanation, 2nd edn. Routledge, New York, pp 71–90
Minnamaier G (2004) Peirce-suit of truth-why interference to the best explanation and abduction ought not to be confused. Erkenntnis 60:75–105
Paavola S (2006) Hansonian and Harmanian abduction as models of discovery. Int Stud Philos Sci 20(1):93–108
Peirce CS (1903) The nature of meaning in collected papers of Peirce CS, Weiss P, Burks A (eds), Harvard University Press, Cambridge, MA, pp 151–179
Peirce CS (1998) The essential Peirce: selected philosophical writings, vol 2. Indiana University Press, Indianapolis
Sehon S, Stanley DE (2003) A philosophical analysis of the evidence-based medicine debate. BMC Health Serv Res 3:14. https://doi.org/10.1186/1472-6963-3-14
Semigran HL, Levine DM, Nundy S, Mehrotra A (2016) Comparison of physician and computer diagnostic accuracy. JAMA Intern Med. 176(12):1860–1861
Silveira L (2005) Análise semiótica da diagnose médica. Cognitio: Revista de Filosofia 6(1):94–101
Stanley DE, Campos DG (2013) The logic of medical diagnosis. Perspect Biol Med 56(2):300–315
Stanley DE, Campos DG (2015) Selecting clinical diagnoses: logical strategies informed by experience. J Eval Clin Pract 22(4):588–597
Tversky A, Kahneman D (1974) Judgment under uncertainty heuristics and biases. Science 185:1124–1131
Tversky A, Kahneman D (1982) The framing of decisions and the psychology of choice. Science 211(4481):453–458
Upshur R (1997) Certainty, probability and abduction: why we should look to C.S. Peirce rather than Gödel for a theory of clinical reasoning. J Eval Clin Pract 3(3):201–206
Vecchio TJ (1996) Predictive value of a single clinical diagnostic test in unselected populations. NEJM 274(21):1171–1173
Wulff HR, Gøtzsche PC (2000) Rational diagnosis and treatment: evidence-based clinical decision-making, 3rd edn. Wiley-Blackwell, New York