Đăng ký Sức khỏe Mẹ và Trẻ sơ sinh của Mạng lưới Toàn cầu: một đăng ký cộng đồng đa quốc gia về kết quả thai kỳ

Springer Science and Business Media LLC - Tập 17 Số S2 - 2020
Elizabeth M. McClure1, Ana Garcès2, Patricia L. Hibberd3, Janet Moore1, Shivaprasad S. Goudar4, Sarah Saleem5, Fabian Esamai6, Archana Patel7, Elwyn Chomba8, Adrien Lokangaka, Antoinette Tshefu, Rashidul Haque9, Carl Bose10, Edward A. Liechty11, Nancy F. Krebs12, Richard J. Derman13, Waldemar A. Carlo14, William A. Petri15, Marion Koso‐Thomas16, Robert L. Goldenberg17
1Social, Statistical and Environmental Health Sciences, RTI International, 3040 Cornwallis Rd., Durham, NC, 27709, USA
2Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá, Guatemala City, Guatemala
3School of Public Health, Boston University, Boston MA USA
4KLE Academy Higher Education and Research J N Medical College Belagavi, Karnataka, India
5Aga Khan University, Karachi, Pakistan
6Moi University School of Medicine, Eldoret, Kenya
7Lata Medical Research Foundation, Nagpur, India
8University Teaching Hospital, Lusaka, Zambia
9International Centre for Diarrhoeal Disease Research Bangladesh (icddr,b), Dhaka, Bangladesh
10University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA
11Indiana School of Medicine, University of Indiana, Indianapolis, IN, USA
12University of Colorado School of Medicine, Denver, CO, USA.
13Thomas Jefferson University, Philadelphia, USA
14University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL, USA
15University of Virginia, Charlottesville, VA, USA
16Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, Bethesda, MD, USA
17Department of Obstetrics and Gynecology, Columbia University School of Medicine, New York, NY, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Thông tin nền Mạng lưới Toàn cầu về Nghiên cứu Sức khỏe Phụ nữ và Trẻ em (Mạng lưới Toàn cầu) thực hiện các thử nghiệm lâm sàng tại các quốc gia có nguồn lực hạn chế thông qua các mối quan hệ hợp tác giữa các nhà nghiên cứu từ Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu quốc tế có trụ sở tại các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (LMICs) và một trung tâm điều phối dữ liệu tập trung. Mục tiêu của Mạng lưới Toàn cầu bao gồm đánh giá các can thiệp bền vững, chi phí thấp nhằm cải thiện sức khỏe của phụ nữ và trẻ em tại các LMIC. Việc báo cáo chính xác số ca sinh, tử vong chu sinh, tử vong sơ sinh, tỷ lệ tử vong mẹ và các biện pháp chăm sóc sản khoa và sơ sinh là rất quan trọng để xác định các chiến lược cải thiện kết quả thai kỳ. Để đáp ứng nhu cầu này, Mạng lưới Toàn cầu đã phát triển Đăng ký Sức khỏe Mẹ và Trẻ sơ sinh (MNHR), một hệ thống ghi chép quần thể có tham vọng, bao gồm các bà bầu, thai nhi và trẻ sơ sinh nhận được chăm sóc trong các khu vực đã định tại các địa điểm của Mạng lưới Toàn cầu. Tài liệu này mô tả MNHR, bao gồm các địa điểm tham gia, quản lý dữ liệu và chất lượng cũng như thay đổi theo thời gian. Phương pháp Các bà bầu cư trú hoặc nhận chăm sóc sức khỏe tại những cộng đồng được chọn sẽ được đăng ký vào MNHR của Mạng lưới Toàn cầu. Đối với mỗi phụ nữ và con cái của họ, các thông tin về dân số học, chăm sóc sức khỏe, và các kết quả chính trong 42 ngày sau sinh sẽ được ghi lại. Các chuyến thăm nghiên cứu diễn ra tại thời điểm đăng ký trong thai kỳ, khi sinh và sau 42 ngày sau sinh. Kết quả Từ năm 2010 đến 2018, các địa điểm MNHR của Mạng lưới Toàn cầu được đặt tại Guatemala, Belagavi và Nagpur, Ấn Độ, Pakistan, Cộng hòa Dân chủ Congo, Kenya và Zambia. Trong thời gian này tại các địa điểm này, 579.140 bà bầu đã đồng ý và được đăng ký vào MNHR, gần 99% tất cả phụ nữ đủ điều kiện. Dữ liệu sinh được thu thập cho 99% phụ nữ đã đăng ký và dữ liệu theo dõi 42 ngày được thu thập cho 99% số người đã sinh. Trong tài liệu bổ sung này, các xu hướng theo thời gian và đánh giá sự khác biệt giữa các khu vực địa lý được phân tích trong một loạt 18 tài liệu sử dụng dữ liệu MNHR. Kết luận Cải thiện sức khỏe của mẹ, thai nhi và trẻ sơ sinh tại các quốc gia có kết quả kém đòi hỏi phải hiểu rõ các đặc điểm của dân số, chất lượng chăm sóc sức khỏe và các kết quả đạt được. Bởi vì những kết quả thai kỳ kém nhất thường xảy ra tại các quốc gia có hệ thống đăng ký y tế và hồ sơ dân số hạn chế, các hệ thống đăng ký thay thế có thể chứng tỏ rất có giá trị trong việc cung cấp dữ liệu. MNHR, một hệ thống ghi chép quần thể, đa trung tâm quốc tế, đánh giá kết quả thai kỳ theo thời gian nhằm hỗ trợ nỗ lực phát triển chăm sóc sức khỏe chu sinh cải thiện tại các khu vực có nguồn lực hạn chế. Đăng ký Thử nghiệm Đăng ký Sức khỏe Mẹ và Trẻ sơ sinh đã được đăng ký tại Clinicaltrials.gov (ID# NCT01073475). Được đăng ký vào ngày 23 tháng 2 năm 2019. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01073475.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

GBD 2017 SDG Collaborators. Measuring progress from 1990 to 2017 and projecting attainment to 2030 of the health-related Sustainable Development Goals for 195 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:2091–138.

Footman K, Benova C, Goodman C, Macleod D, Lynch CA, Penn-Kekana L, Campbell OMR. Using multi-country household surveys to understand who provides reproductive and maternal health services in low- and middle-income countries: a critical appraisal of the Demographic and Health Surveys. Trop Med Intern Health. 2015;20:589–606.

Blencowe H, Cousens S, Chou D, Oestergaard M, Say L, Moller AB, et al. Born Too Soon Preterm Birth Action Group. Born too soon: the global epidemiology of 15 million preterm births. Reprod Health. 2013;10(Suppl 1):S2.

Kodkany B, Derman RJ, Honnungar N, Tyagi N, Goudar SS, Mastiholi S, et al. Establishment of a maternal Newborn Health Registry in the Belgaum District of Karnataka, India. Reprod Health. 2015;12(Suppl 2):S5.

Bose CL, Bauserman M, Goldenberg RL, Goudar SS, McClure EM, Pasha O, et al. The Global Network Maternal Newborn Health Registry: a multi-national, community-based registry of pregnancy outcomes. Reprod Health. 2015;12(Suppl 2):S1.

Koso-Thomas M, McClure EM, Global Network for Women’s and Children’s Health Research Investigators. The Global Network for Women’s and Children’s Health Research: a model of capacity-building research. Semin Fetal Neonatal Med. 2015;20:293–9.

Goudar SS, Stolka KB, Koso-Thomas M, Honnungar NV, Mastiholi SC, Ramadurg UY, et al. Data quality monitoring and performance metrics of a prospective, population-based observational study of maternal and newborn health in low resource settings. Reprod Health. 2015;12(Suppl 2):S2.

Gisore P, Shipala E, Otieno K, Rono B, Marete I, Tenge C, et al. Community based weighing of newborns and use of mobile phones by village elders in rural settings in Kenya: a decentralised approach to health care provision. BMC Pregnancy Childbirth. 2012;19(12):15.

Garces AL, MacGuire ER, Franklin HL, Alfaro N, Arroyo G, Figueroa L et al. Quality metrics for the Global Network’s Maternal Newborn Health Registry. Reprod Health. (in press).

Goudar SS, Goco N, Somannavar MS, Kavi A, Vernekar SS, Tshefu A et al. Institutional deliveries and stillbirth and neonatal mortality in the Global Network. BMC Reprod Health. https://doi.org/10.1186/s12978-020-01001-x.

Aziz A, et al. Why are the Pakistani maternal, fetal and newborn outcomes so poor compared to other low and middle-income countries? BMC Reprod Health. https://doi.org/10.1186/s12978-020-01023-5.

Carlo WA, Goudar SS, Jehan I, Chomba E, Tshefu A, Garces A, First Breath Study Group, et al. Newborn-care training and perinatal mortality in developing countries. N Engl J Med. 2010;362:614–23.

Althabe F, Belizán JM, McClure EM, Hemingway-Foday J, Berrueta M, Mazzoni A, et al. A population-based, multifaceted strategy to implement antenatal corticosteroid treatment versus standard care for the reduction of neonatal mortality due to preterm birth in low-income and middle-income countries: the ACT cluster-randomised trial. Lancet. 2015;385:629–39.

McClure EM, Nathan RO, Saleem S, Esamai F, Garces A, Chomba E, et al. First look: a cluster-randomized trial of ultrasound to improve pregnancy outcomes in low income country settings. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:73.

Goldenberg RL, Nathan RO, Swanson D, Saleem S, Mirza W, Esamai F, et al. Routine antenatal ultrasound in low- and middle-income countries: first look—a cluster randomised trial. BJOG. 2018;125:1591–9.

Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, Garces A, Goudar SS, Kodkany BS, et al. Preconception Trial Group. Preconception maternal nutrition: a multi-site randomized controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:111.

Hoffman MK, Goudar SS, Kodkany BS, Goco N, Koso-Thomas M, Miodovnik M, et al. A description of the methods of the aspirin supplementation for pregnancy indicated risk reduction in nulliparas (ASPIRIN) study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017;17:135.

Bauserman M, Thorsten VR, Nolen TL, Patterson J, Lokangaka A, Tshefu A, et al. Maternal mortality in six Low and lower-middle Income countries from 2010–2018: risk factors and trends. BMC Reprod Health. https://doi.org/10.1186/s12978-020-00990-z.

Saleem S, Naqvi F, McClure EM, Nowak KJ, Sunder Tikmani S, Garces AL, et al. Neonatal deaths in infants born weighing ≥2500 grams in low and middle-income countries. BMC Reprod Health. https://doi.org/10.1186/s12978-020-01013-7.

McClure EM, Saleem S, Goudar SS, Garces A, Whitworth R, Esamai F, et al. Stillbirth 2010–2018: a prospective, population-based, multi-country study from the Global Network. BMC Reprod Health. https://doi.org/10.1186/s12978-020-00991-y.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Method for estimating due date. Committee opinion 611. Obs Gynecol. 2014;124:863–6.

Pregnancy, Childbirth, Postpartum and Newborn Care: A guide for essential practice. 2006; Geneva: World Health Organization. Integrated Management of Pregnancy and Childbirth: Pregnancy, Childbirth, Postpartum and Newborn Care: a guide for essential practice. 2007; Geneva: World Health Organization.

McClure EM, Bose CL, Garces A, Esamai F, Goudar SS, Patel A, et al. Global network for women’s and children’s health research: a system for low-resource areas to determine probable causes of stillbirth, neonatal, and maternal death. Matern Health Neonatol Perinatol. 2015;1:11.

Garces AL, McClure EM, Pérez W, Hambidge KM, Krebs NF, Figueroa L, et al. The Global Network Neonatal Cause of Death algorithm for low-resource settings. Acta Paediatr. 2017;106:904–11.

Patel AB, Bann CM, Garces AL, Krebs NF, Lokangaka A, Tshefu A, et al. Development of the Global Network for Women’s and Children’s Health Research’s Socioeconomic Status Index for use in the network’s sites in low and lower middle-income countries. BMC Reprod Health. (in press).

Baqui A, Ahmed P, Dasgupta SK, Begum N, Rahman M, Islam N, et al. Development and validation of a simplified algorithm for neonatal gestational age assessment—protocol for the Alliance for Maternal Newborn Health Improvement (AMANHI) prospective cohort study. J Glob Health. 2017;7:021201.

Seale AC, Blencowe H, Zaidi A, Ganatra H, Syed S, Engmann C, et al. Neonatal severe bacterial infection impairment estimates in South Asia, sub-Saharan Africa, and Latin America for 2010. Pediatr Res. 2013;74(Suppl 1):73–85.

Wall SN, Lee AC, Niermeyer S, English M, Keenan WJ, Carlo W, et al. Neonatal resuscitation in low-resource settings: what, who, and how to overcome challenges to scale up? Int J Gynaecol Obstet. 2009;107(Suppl 1):47–62.

Reinebrant HE, Leisher SH, Coory M, Henry S, Wojcieszek AM, et al. Making stillbirths visible: a systematic review of globally reported causes of stillbirth. BJOG. 2018;125:212–24.

Waiswa P, Akuze J, Moyer C, Kwesiga D, Arthur S, Sankoh S, et al. Status of birth and pregnancy outcome capture in Health Demogrpahic Surveillaince sites in 13 countries. Int J Public Health. 2019;64:909–20.

Dhaded SM, Somannavar MS, Jacob JP, McClure EM, Vernekar SS, Yogesh Kumar S, et al. Early pregnancy loss in Belagavi, Karnataka, India 2014–2017: a prospective population-based observational study in a low-resource setting. Reprod Health. 2018;15(Suppl 1):95.

Goldenberg RL, McClure EM, Jobe AH, Kamath-Rayne BD, Gravet MG, Rubens CE. Stillbirths and neonatal mortality as outcomes. Int J Gynaecol Obstet. 2013;123:252–3.