Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kiểm tra các thiết bị ép ngực cơ học có thiết kế khác nhau để đánh giá tính phù hợp của chúng trong vận chuyển bệnh nhân trước bệnh viện - một nghiên cứu dựa trên mô phỏng
Tóm tắt
Ép ngực cơ học (mCPR) mang lại lợi thế trong quá trình vận chuyển trong hồi sức tim phổi. Ít thông tin được biết đến về cách các thiết bị có thiết kế khác nhau hoạt động trong quá trình vận chuyển. Mục tiêu của nghiên cứu này là đo lường hiệu suất của các thiết bị mCPR có thiết kế khác nhau trong quá trình vận chuyển trước viện trên mặt đất. Chúng tôi đã thử nghiệm animax mono (AM), autopulse (AP), corpuls cpr (CC) và LUCAS2 (L2). Lộ trình có 6 giai đoạn (vận chuyển trên cáng mềm hoặc xe cứu thương có thang bộ, đi lại với thang xoay, giỏ cứu hộ và xe cứu thương bao gồm việc xếp dỡ). mCPR tĩnh với thiết bị tương ứng được sử dụng làm đối chứng. Một nhóm bốn người đã mang theo một mô hình bệnh nhân đã được đặt nội khí quản và thở bằng túi dưới điều kiện mCPR để đánh giá sự ổn định của thiết bị (sự dịch chuyển, độ chính xác của điểm áp lực), tuân thủ các tiêu chí hướng dẫn ERC 2015 về ép ngực chất lượng cao (tần suất, tỷ lệ độ sâu áp lực khuyến nghị và tỷ lệ ép ngực-thông khí) và sự hài lòng của người sử dụng (theo bảng hỏi chuẩn hóa). Tất cả các thiết bị đều thể hiện hiệu suất tương đương với việc sử dụng tĩnh. Tỷ lệ dịch chuyển dao động từ 83% (AM) đến 11% (L2). Hai điểm áp lực không đúng xảy ra trên 15,962 lần ép (0.013%). Độ sâu áp lực tuân thủ hướng dẫn đạt > 90% ở tất cả các thiết bị. Các thiết bị có nguồn điện cho thấy tần suất ổn định trong khi AM dùng sức cơ lại cho thấy sự biến động nhiều hơn (trung vị 100/phút, khoảng tứ phân 9). Mặc dù nỗ lực thể chất khi sử dụng AM tương đương (trung vị 4.0 so với 4.5 trên thang hình ảnh tối đa 10), các người tham gia vẫn ưa chuộng các thiết bị điện. Tất cả các thiết bị đều cho thấy hiệu suất từ tốt đến rất tốt mặc dù sự ổn định của thiết bị, tuân thủ hướng dẫn và sự hài lòng của người dùng khác nhau tùy thuộc vào thiết kế. Kết quả của chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra sự ổn định và kết nối với bệnh nhân trong quá trình vận chuyển.
Từ khóa
#ép ngực cơ học #vận chuyển bệnh nhân #hồi sức tim phổi #thiết bị y tế #nghiên cứu mô phỏngTài liệu tham khảo
Perkins GD, Lall R, Quinn T, Deakin CD, Cooke MW, Horton J, et al. Mechanical versus manual chest compression for out-of-hospital cardiac arrest (PARAMEDIC): a pragmatic, cluster randomised controlled trial. Lancet. 2014.
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=A pilot study of mechanical chest compressions with the LUCAS device in cardiopulmonary resuscitation; citation_author=D Smekal, J Johansson, T Huzevka, S Rubertsson; citation_volume=82; citation_publication_date=2011; citation_pages=702-706; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2011.01.032; citation_id=CR2
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=Mechanical chest compression for out of hospital cardiac arrest: systematic review and meta-analysis; citation_author=S Gates, T Quinn, CD Deakin, L Blair, K Couper, GD Perkins; citation_volume=94; citation_publication_date=2015; citation_pages=91-97; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2015.07.002; citation_id=CR3
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=Post-admission outcomes of participants in the PARAMEDIC trial: a cluster randomised trial of mechanical or manual chest compressions; citation_author=C Ji, R Lall, T Quinn, C Kaye, K Haywood, J Horton; citation_volume=118; citation_publication_date=2017; citation_pages=82-88; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2017.06.026; citation_id=CR4
Soar J, Nolan JP, Böttiger BW, Perkins GD, Lott C, Carli P, et al. Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene (“adult advanced life support”): Kapitel 3 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Counci. 2015;18:770–832.
citation_journal_title=J Emerg Med; citation_title=Quality comparison of the manual chest compression and the mechanical chest compression during difficult transport conditions; citation_author=B Bekgoz, I San, M Ergin; citation_volume=58; citation_publication_date=2020; citation_pages=432-438; citation_doi=10.1016/j.jemermed.2019.11.045; citation_id=CR6
citation_journal_title=J Am Heart Assoc; citation_title=LUCAS versus manual chest compression during ambulance transport: a hemodynamic study in a porcine model of cardiac arrest; citation_author=A Magliocca, D Olivari, D Giorgio, D Zani, M Manfredi, A Boccardo; citation_volume=8; citation_publication_date=2019; citation_pages=e011189; citation_doi=10.1161/JAHA.118.011189; citation_id=CR7
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=Quality of cardiopulmonary resuscitation before and during transport in out-of-hospital cardiac arrest; citation_author=TM Olasveengen, L Wik, PA Steen; citation_volume=76; citation_publication_date=2008; citation_pages=185-190; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2007.07.001; citation_id=CR8
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=The effect of transport on quality of cardiopulmonary resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest; citation_author=S Odegaard, T Olasveengen, PA Steen, J Kramer-Johansen; citation_volume=80; citation_publication_date=2009; citation_pages=843-848; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2009.03.032; citation_id=CR9
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=Rescuer fatigue during actual in-hospital cardiopulmonary resuscitation with audiovisual feedback: a prospective multicenter study; citation_author=NT Sugerman, DP Edelson, M Leary, EK Weidman, DL Herzberg, TL Hoek; citation_volume=80; citation_publication_date=2009; citation_pages=981-984; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2009.06.002; citation_id=CR10
citation_journal_title=Prehospital eemergency Care; citation_title=The hazards of providing care in emergency vehicles: an opportunity for reform; citation_author=DE Slattery, A Silver; citation_volume=13; citation_publication_date=2009; citation_pages=388-397; citation_doi=10.1080/10903120802706104; citation_id=CR11
citation_journal_title=Intern Emerg Med; citation_title=Mechanical chest compression: an alternative in helicopter emergency medical services?; citation_author=H Gaessler, S Kummerle, MM Ventzke, L Lampl, M Helm; citation_volume=10; citation_publication_date=2015; citation_pages=715-720; citation_doi=10.1007/s11739-015-1238-0; citation_id=CR12
citation_journal_title=Am J Emerg Med; citation_title=LUCAS compared to manual cardiopulmonary resuscitation is more effective during helicopter rescue-a prospective, randomized, cross-over manikin study; citation_author=G Putzer, P Braun, A Zimmermann, F Pedross, G Strapazzon, H Brugger; citation_volume=31; citation_publication_date=2013; citation_pages=384-389; citation_doi=10.1016/j.ajem.2012.07.018; citation_id=CR13
citation_journal_title=Acute Card Care; citation_title=Mechanical versus manual chest compression CPR under ground ambulance transport conditions; citation_author=J Fox, R Fiechter, P Gerstl, A Url, H Wagner, TF Luscher; citation_volume=15; citation_publication_date=2013; citation_pages=1-6; citation_doi=10.3109/17482941.2012.735675; citation_id=CR14
citation_journal_title=Scandinavian J Trauma, Resuscitation Emergency Med; citation_title=Rescue under ongoing CPR from an upper floor: evaluation of three different evacuation routes and mechanical and manual chest compressions: a manikin trial; citation_author=H Drinhaus, S Nusgen, N Adams, WA Wetsch, T Annecke; citation_volume=28; citation_publication_date=2020; citation_pages=16; citation_doi=10.1186/s13049-020-0709-0; citation_id=CR15
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=The combined use of mechanical CPR and a carry sheet to maintain quality resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest patients during extrication and transport; citation_author=RM Lyon, A Crawford, C Crookston, S Short, GR Clegg; citation_volume=93; citation_publication_date=2015; citation_pages=102-106; citation_doi=10.1016/j.resuscitation.2015.05.030; citation_id=CR16
citation_journal_title=Resuscitation.; citation_title=Quality of mechanical, manual standard and active compression-decompression CPR on the arrest site and during transport in a manikin model; citation_author=K Sunde, L Wik, PA Steen; citation_volume=34; citation_publication_date=1997; citation_pages=235-242; citation_doi=10.1016/S0300-9572(96)01087-8; citation_id=CR17
citation_journal_title=Emergency Med; citation_title=Transport with ongoing resuscitation: a comparison between manual and mechanical compression; citation_author=H Gaessler, MM Ventzke, L Lampl, M Helm; citation_volume=30; citation_publication_date=2013; citation_pages=589-592; citation_id=CR18
citation_journal_title=Anaesthesist; citation_title=Mechanische Reanimationshilfen; citation_author=M Fischer, M Breil, M Ihli, M Messelken, S Rauch, JC Schewe; citation_volume=63; citation_publication_date=2014; citation_pages=186-197; citation_doi=10.1007/s00101-013-2265-8; citation_id=CR19
citation_journal_title=Notfall + Rettungsmedizin; citation_title=Nutzen mechanischer Reanimationshilfen bei der kardiopulFmonalen Reanimation; citation_author=JP Luxen, T Birkholz, A Hatz, KG Kanz, J Königer, M Meier; citation_volume=18; citation_publication_date=2015; citation_pages=119-129; citation_doi=10.1007/s10049-014-1956-2; citation_id=CR20
citation_journal_title=Notfall + Rettungsmedizin; citation_title=Basismaßnahmen zur Wiederbelebung Erwachsener und Verwendung automatisierter externer Defibrillatoren: Kapitel 2 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council; citation_author=GD Perkins, AJ Handley, RW Koster, M Castrén, MA Smyth, T Olasveengen; citation_volume=18; citation_publication_date=2015; citation_pages=748-769; citation_doi=10.1007/s10049-015-0081-1; citation_id=CR21
citation_journal_title=Deutsches Ärzteblatt; citation_title=Anstrengungsempfinden und körperliche Aktivität; citation_author=G Borg; citation_volume=101; citation_publication_date=2004; citation_pages=1016-1021; citation_id=CR22
Urbaniak GC, Plous S.
https://www.randomizer.org/;
last visited 10/09/2014.
citation_title=Thoraxkompressions-System Bedienungsanleitung (Physio-Control). Jolife AB; citation_publication_date=2011; citation_id=CR24
AutoPulse® Reanimationssystem Modell 100 Bedienerhandbuch (Zoll Medical Corporation). ZOLL; 2012.