Chụp nhũ ảnh theo dõi sau điều trị ung thư vú ở nam giới

Springer Science and Business Media LLC - Tập 194 - Trang 693-698 - 2022
Siddhartha Yadav1, Lindsey Sangaralingham, Stephanie R. Payne2, Karthik V. Giridhar3, Tina J. Hieken4, Judy C. Boughey4, Robert W. Mutter5, John R. Hawse6, Rafael E. Jimenez7, Rachel A. Freedman8, Sadia Khanani9, Fergus J. Couch7, Celine Vachon10, Nilay Shah10, Roberto A. Leon-Ferre3, Kathryn J. Ruddy3,11
1Department of Oncology—Mayo Clinic, Rochester, USA
2Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health Care Delivery, Mayo Clinic, Rochester, USA
3Department of Oncology, Mayo Clinic, Rochester, USA
4Department of Surgery, Mayo Clinic, Rochester, USA
5Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, USA
6Department of Biochemistry and Molecular Biology, Mayo Clinic, Rochester, USA
7Department of Laboratory Medicine and Pathology, Mayo Clinic, Rochester, USA
8Division of Medical Oncology, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, USA
9Department of Radiology, Mayo Clinic, Rochester, USA
10Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic, Rochester, USA
11Division of Medical Oncology, Mayo Clinic, Rochester, USA

Tóm tắt

Mục tiêu để xác định các xu hướng thực hành liên quan đến việc sử dụng chụp nhũ ảnh theo dõi ở những người sống sót sau ung thư vú nam (MaBC). Sử dụng dữ liệu từ kho dữ liệu OptumLabs, chúng tôi đã xác định những người đàn ông đã trải qua phẫu thuật ung thư vú trong giai đoạn 2007-2017. Chúng tôi đã tính toán tỷ lệ nam giới có ít nhất một lần chụp nhũ ảnh (a) trong vòng 13 tháng đối với tất cả bệnh nhân và (b) trong vòng 24 tháng đối với những người duy trì bảo hiểm y tế ít nhất trong khoảng thời gian đó sau phẫu thuật. Mô hình hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến chụp nhũ ảnh trong từng khoảng thời gian. Trong số 729 người sống sót MaBC, 209 (29%) đã thực hiện chụp nhũ ảnh trong vòng 13 tháng sau phẫu thuật. Trong số những người thực hiện phẫu thuật cắt u, 41% đã thực hiện chụp nhũ ảnh, trong khi trong số những người thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú, 27% đã thực hiện chụp nhũ ảnh. Trong số 526 nam giới duy trì bảo hiểm y tế liên tục trong 24 tháng sau phẫu thuật, 215 (41%) đã thực hiện chụp nhũ ảnh ít nhất một lần trong khoảng thời gian 24 tháng đó. Trong nhóm này, tỷ lệ có ít nhất một lần chụp nhũ ảnh trong khoảng thời gian 24 tháng là 49% sau khi cắt u và 40% sau khi cắt bỏ vú. Trong một mô hình hồi quy logistic đa biến, chẩn đoán gần đây (2015+) và tuổi cao hơn khi chẩn đoán có liên quan đến khả năng thấp hơn trong việc thực hiện chụp nhũ ảnh, trong khi việc nhận xạ trị có liên quan đến khả năng cao hơn trong việc thực hiện chụp nhũ ảnh. Mặc dù các hướng dẫn ASCO gần đây khuyến nghị chụp nhũ ảnh theo dõi sau khi cắt u, một số ít người sống sót MaBC thực hiện chụp nhũ ảnh theo dõi, ngay cả sau khi cắt u. Điều này có thể do sự thiếu hụt dữ liệu về lợi ích và tác hại thực sự của chụp nhũ ảnh theo dõi/screening đối với MaBC.

Từ khóa

#chụp nhũ ảnh #ung thư vú nam #theo dõi #sinh tồn #phẫu thuật #xạ trị

Tài liệu tham khảo

Siegel RL, Miller KD, Jemal A (2019) Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin 69:7–34 Leon-Ferre RA, Giridhar KV, Hieken TJ et al (2018) A contemporary review of male breast cancer: current evidence and unanswered questions. Cancer Metastasis Rev 37:599–614 National Comprehensive Cancer Network (2020) NCCN clinical practice guidelines in oncology. Breast Cancer Version 3.2019 Hassett MJ, Somerfield MR, Baker ER et al (2020) Management of male breast cancer: ASCO guideline. J Clin Oncol 38(16):1849–1863 Wallace PJ, Shah ND, Dennen T et al (2014) Optum Labs: building a novel node in the learning health care system. Health Aff (Millwood) 33:1187–1194 Ruddy KJ, Sangaralingham L, Freedman RA et al (2018) Adherence to guidelines for breast surveillance in breast cancer survivors. J Natl Compr Canc Netw 16:526–534 Auvinen A, Curtis RE, Ron E (2002) Risk of subsequent cancer following breast cancer in men. J Natl Cancer Inst 94:1330–1332 Satram-Hoang S, Ziogas A, Anton-Culver H (2007) Risk of second primary cancer in men with breast cancer. Breast Cancer Res 9:R10 Ferzoco RM, Ruddy KJ (2015) Optimal delivery of male breast cancer follow-up care: improving outcomes. Breast Cancer (Dove Med Press) 7:371–379 Pritzlaff M, Summerour P, McFarland R et al (2017) Male breast cancer in a multi-gene panel testing cohort: insights and unexpected results. Breast Cancer Res Treat 161:575–586 Wang YA, Jian J-W, Hung C-F et al (2018) Germline breast cancer susceptibility gene mutations and breast cancer outcomes. BMC Cancer 18:315 Dong C, Hemminki K (2001) Second primary breast cancer in men. Breast Cancer Res Treat 66:171–172