Phẫu thuật điều trị các khối u ác tính phế quản phế quản nguyên phát

Springer Science and Business Media LLC - Tập 9 - Trang 97-100 - 2010
Hailong Wang1, Zhenzong Du1, Hua Ren2, Chaoji Zhang2, Jianfei Song1, Yuepei Liang1, Angui Li1, Min Zheng1
1Department of Cardiothoracic Surgery, Affiliated Hospital, Guilin Medical College, Guilin, China
2Department of Cardiothoracic Surgery, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Beijing, China

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu của chúng tôi là khám phá kinh nghiệm lâm sàng trong điều trị phẫu thuật các khối u ác tính phế quản phế quản nguyên phát. Dữ liệu lâm sàng - bệnh lý của 18 bệnh nhân có khối u ác tính phế quản phế quản nguyên phát đã được điều trị phẫu thuật từ tháng 2 năm 1994 đến tháng 8 năm 2007 đã được xem xét hồi cứu. Quản lý phẫu thuật bao gồm cắt bỏ ống phế quản trong 8 trường hợp, cắt bỏ phế quản dưới và cắt bỏ carina kèm phục hồi carina trong 4 ca, cắt bỏ tại chỗ khối u trong 4 trường hợp, cắt bỏ phế quản trái hoặc phải trong 2 ca, và cắt bỏ khối u phế quản hoặc khí quản và phục hồi đường thở dưới sự hỗ trợ của tuần hoàn ngoài cơ thể (CPB) trong 6 ca. Trong số 18 ca, có 7 trường hợp u nhầy tuyến, 9 trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy, 1 trường hợp ung thư biểu mô giống lympho-epithelial và 1 trường hợp lymphoma không Hodgkin dạng nang. Tất cả các ca đã hồi phục tốt ngoại trừ một người đã tử vong do chảy máu ống khí quản và ngạt thở vào ngày thứ 10 sau phẫu thuật. Cắt bỏ phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho các khối u ác tính phế quản phế quản nguyên phát. Việc lựa chọn các chế độ phẫu thuật cần được cá nhân hóa theo điều kiện của từng bệnh nhân. Cả cắt bỏ hoàn toàn và sự an toàn cần được xem xét đồng thời.

Từ khóa

#khối u ác tính phế quản phế quản #phẫu thuật #tái cấu trúc đường thở #cắt bỏ ống phế quản #ung thư biểu mô tế bào vảy

Tài liệu tham khảo

Gaissert HA, Grillo HC, Shadmehr MB, et al. Uncommon primary tracheal tumors. Ann Thorac Surg, 2006, 82: 268–272; discussion 272–273. Takeda S, Hashimoto T, Kusu T, et al. Management and surgical resection for tracheobronchial tumors institutional experience with 12 patients. Interact Cardiovasc Thorac Surg, 2007, 6: 484–489. Zhao Bo, Fu XN, Sun W, et al. Surgical treatment for tumors of trachea, carina and main bronchus. Chin J Oncol (Chinese), 2006, 28: 464–466. Du ZZ, Ren H, Song JF, et al. Perioperative management for primary tracheal malignant tumors resected under cardiopulmonary bypass. Chin J Oncol (Chinese), 2006, 28: 148–150. Kobayashi M, Fukuda A, Onozuka N, et al. Design of a new technique using a free tracheal autologous graft for reconstruction of the cricoid cartilage and trachea. Surg Today, 2006, 36: 316–320. Clough A, Clarke P. Adenoid cystic carcinoma of the trachea: a long-term problem. ANZ J Surg, 2006, 76: 751–753. Nakamura H, Taniguchi Y, Miwa K, et al. Primary adenocarcinoma of the trachea resected using percutaneous cardiopulmonary support (PCPS). Ann Thorac Cardiovasc Surg, 2007, 13: 338–340. Du ZZ, Ren H, Song JF, et al. Surgical therapy pulmonary embolism. Natl Med J Chin (Chinese), 2006, 86: 197–199. Guo F, Zhang ZY, Cui YS, et al. Lung cancer survival improvement through surgical intervention in PUMCH hospital. Chinese-German J Clin Oncol, 2006, 5: 240–244.